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राइट सेंटर रेजीडेंसी के बाद, यह चिकित्सक लंबी अवधि के लिए तैयार है
डॉ. केविन बेल्ट्रे ने स्क्रैंटन में द राइट सेंटर फॉर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन में रीजनल फैमिली मेडिसिन रेजीडेंसी पूरी करते समय महसूस किया कि प्राथमिक देखभाल उनके लिए सबसे सही करियर विकल्प है। पूर्व फिलाडेल्फिया निवासी स्नातक होने के बाद इस क्षेत्र में रहकर काम करना चाहते हैं, ताकि उत्तर-पूर्व पेंसिल्वेनिया के निवासियों को उच्च गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवा प्रदान की जा सके।
डॉ. बेल्ट्रे को पारिवारिक चिकित्सा में करियर की लंबी अवधि की उम्मीद है - और उन्हें NEPA में स्थान मिला
जल्द से जल्द सेवानिवृत्त होने के बजाय, डॉ. केविन बेल्ट्रे लंबे समय तक चिकित्सा के क्षेत्र में बने रहने और "उन डॉक्टरों में से एक बनने की योजना बना रहे हैं जो 70 की उम्र तक काम करते रहेंगे।"
32 वर्षीय बेल्ट्रे, जो जल्द ही द राइट सेंटर फॉर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन के रीजनल फैमिली मेडिसिन रेजीडेंसी को पूरा करने वाले हैं, कहते हैं, "मेरा पेशेवर लक्ष्य चिकित्सा का अभ्यास करते रहना और मरीजों और समुदाय की सेवा करना है, जब तक संभव हो सके।"
करियर बर्नआउट की संभावना को कम करने के लिए, चिकित्सक ने पहले ही एक साहसिक निर्णय लिया: उन्होंने कुछ साल पहले आपातकालीन चिकित्सा पर ध्यान केंद्रित करना छोड़ दिया, जिसके बारे में उन्हें एहसास हुआ कि यह उनके लिए सही नहीं था, पारिवारिक चिकित्सा क्षेत्र में चले गए, जहाँ उन्हें अपना स्थान मिला और प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल को जीवन भर का लक्ष्य बनाने की इच्छा हुई। हाल ही में पूर्व फिलाडेल्फिया निवासी ने एक और महत्वपूर्ण जीवन विकल्प चुना, जो उनके पेशे और पूर्वोत्तर पेंसिल्वेनिया के प्रति उनकी प्रतिबद्धता को दर्शाता है।
उन्होंने लेहाई वैली हेल्थ नेटवर्क के साथ एक रोजगार अनुबंध पर हस्ताक्षर किए हैं, जिसके तहत वे लैकावाना काउंटी के हृदयस्थल में बच्चों और वयस्कों का सक्रिय रूप से उपचार करेंगे - जहां उन्होंने मेडिकल स्कूल में शिक्षा प्राप्त की है और जहां वे दिसंबर में राइट सेंटर की रेजीडेंसी पूरी करने वाले हैं।
उन्हें उम्मीद है कि मार्च 2023 की शुरुआत में वे नए खुले लेह वैली हॉस्पिटल-डिक्सन सिटी के नज़दीक दफ़्तरों में काम शुरू कर देंगे। बेल्ट्रे के लिए, यह एक बड़ी व्यक्तिगत उपलब्धि होगी। वे कहते हैं, "मैं 6 मार्च को एक उपस्थित चिकित्सक के रूप में वहाँ जाने का बेसब्री से इंतज़ार कर रहा हूँ।"
राइट सेंटर के लिए, यह इस बात का प्रतीक होगा कि उसका मिशन पूरा हो रहा है - और संगठन की अभी भी सामने आ रही सफलता की कहानी लिखी जा रही है।
1976 में अपनी शुरुआत से ही, राइट सेंटर फॉर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन सक्षम, दयालु और समुदाय-प्रेमी चिकित्सकों की एक सतत धारा तैयार करने के लिए प्रतिबद्ध रहा है, ताकि बढ़ती हुई रोगी मांग को पूरा करने में मदद मिल सके और इस क्षेत्र और संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों की लगातार कमी को दूर किया जा सके।
स्क्रैंटन-आधारित चिकित्सक प्रशिक्षण कार्यक्रम के शुरुआती समर्थक विशेष रूप से ऐसे डॉक्टरों को विकसित करने में रुचि रखते थे जो स्थानीय स्तर पर अभ्यास करना पसंद करेंगे। इन सामुदायिक नेताओं, जिनमें संस्थापक डॉ. रॉबर्ट राइट भी शामिल थे, ने सेवानिवृत्त चिकित्सकों के पदों को भरने और वृद्ध आबादी की लगातार बढ़ती स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को पूरा करने में आने वाली चुनौती का पूर्वानुमान लगाया। उन्होंने एक आंतरिक चिकित्सा रेजीडेंसी शुरू की, जिसके शुरुआती वर्ग में छह प्रशिक्षु शामिल थे।
तब से 45 से अधिक वर्षों में, राइट सेंटर फॉर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन का आकार और दायरा समुदाय और देश की उभरती जरूरतों को प्रतिबिंबित करने के लिए बढ़ गया है, तथा अब प्रत्येक शैक्षणिक वर्ष में लगभग 250 रेजीडेंट और फेलो को प्रशिक्षण दिया जाता है।
आज, राइट सेंटर को देश में सबसे बड़ा यू.एस. स्वास्थ्य संसाधन और सेवा प्रशासन द्वारा वित्तपोषित टीचिंग हेल्थ सेंटर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन कंसोर्टियम होने पर गर्व है। यह चार विषयों - पारिवारिक चिकित्सा, आंतरिक चिकित्सा, भौतिक चिकित्सा और पुनर्वास, और मनोचिकित्सा - में रेजीडेंसी प्रदान करता है - साथ ही हृदय रोग, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और जराचिकित्सा में फेलोशिप भी प्रदान करता है। इसके सभी कार्यक्रम ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन के लिए मान्यता परिषद द्वारा मान्यता प्राप्त हैं।
इसके कई शिक्षार्थियों ने अस्पतालों के विपरीत समुदाय-आधारित सेटिंग्स में काम करने और पारंपरिक रूप से हाशिए पर रहने वाली आबादी के रोगियों का इलाज करने की इच्छा व्यक्त की है। आदर्श रूप से, स्नातक होने के बाद, राइट सेंटर के पूर्व छात्र स्क्रैंटन क्षेत्र में अपनी प्रतिभा का उपयोग करना पसंद करेंगे - जैसा कि बेल्ट्रे करने की योजना बना रहे हैं - या अमेरिका के कई चिकित्सा रूप से कम सेवा वाले क्षेत्रों में से एक में, जैसे कि कम आय वाले शहरी पड़ोस और ग्रामीण समुदाय।
राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ के डिप्टी चीफ मेडिकल ऑफिसर डॉ. विलियम डेम्पसी कहते हैं, "डॉक्टर बेल्ट्रे की यात्रा कई मायनों में इस बात का उदाहरण है कि राइट सेंटर क्यों मौजूद है।" "वे एक प्रतिभाशाली सहानुभूतिपूर्ण चिकित्सक हैं जो इस राज्य में पले-बढ़े हैं, उन्होंने हमारे साथ अपना प्रशिक्षण लिया और अब स्थानीय निवासियों के लाभ के लिए इस समुदाय में अपने कौशल और ज्ञान का उपयोग करेंगे - संभवतः दशकों तक।"
'दो शुरुआतों' वाली यात्रा
पेंसिल्वेनिया में पूरी तरह से चिकित्सक बने डॉ. केविन बेल्ट्रे ने अपनी सारी शिक्षा और चिकित्सा प्रशिक्षण राज्य में ही पूरा किया, जिसमें से अधिकांश स्क्रैंटन में ही रहा। उन्होंने नॉर्थईस्ट पेंसिल्वेनिया में एक स्वास्थ्य नेटवर्क में नौकरी स्वीकार कर ली है और उम्मीद है कि मार्च 2023 में वे नौकरी शुरू कर देंगे।
बेल्ट्रे, डोमिनिकन माता-पिता के घर जन्मे और मुख्य रूप से फिलाडेल्फिया के सोमरटन पड़ोस में पले-बढ़े, हाई स्कूल के दौरान ही जान गए थे कि शायद उनका करियर मेडिकल क्षेत्र में ही बनेगा।
उनका कहना है कि उनकी माँ, जो अब एक मनोचिकित्सक हैं, और एक चाचा जो डोमिनिकन गणराज्य में रेडियोलॉजिस्ट के रूप में काम करते हैं, ने उनके चिकित्सा पेशे में प्रवेश करने के निर्णय को आंशिक रूप से प्रभावित किया। रोमन कैथोलिक हाई स्कूल फॉर बॉयज़ से स्नातक होने से पहले ही, वह एक पूल लाइफगार्ड बन गए, बुनियादी प्राथमिक चिकित्सा सबक प्राप्त किए और कुछ युवा तैराकों के घायल घुटनों पर पट्टी बाँधी।
बेल्ट्रे के पिता, जो एक वास्तुकार थे, भी अपने बेटे के कैरियर के प्रति समर्थक थे, और जब उन्हें पेन स्टेट यूनिवर्सिटी में प्रवेश के लिए पूर्ण छात्रवृत्ति मिली तो उन्होंने खुशी मनाई।
बेल्ट्रे याद करते हैं, "मैं आंखों पर पट्टी बांधे घोड़े की तरह था, कॉलेज में सिर्फ़ मेडिसिन पर ध्यान केंद्रित करता था।" "मेरे दिमाग में सिर्फ़ यही बात थी: अच्छे ग्रेड पाना (ताकि मुझे मेडिकल स्कूल में दाखिला मिल जाए)।"
पेन्सिलवेनिया में पूर्णतः डॉक्टर बने बेल्ट्रे ने अंततः अपनी समस्त शिक्षा और चिकित्सा प्रशिक्षण राज्य में ही पूरा किया।
माना कि वह कॉलेज में सीधे-सीधे ए ग्रेड के छात्र नहीं थे, फिर भी वह अपनी पढ़ाई को लेकर गंभीर थे और उन्हें स्क्रैंटन शहर उनके मेडिकल स्कूल के अनुभव के लिए अनुकूल लगा - जहाँ उनके गृहनगर या अन्य प्रमुख मेट्रो क्षेत्रों की तुलना में कम व्यवधान थे। उन्होंने उस जगह से स्नातक किया जो अब गीसिंजर कॉमनवेल्थ स्कूल ऑफ मेडिसिन के नाम से जाना जाता है।
स्क्रैंटन में एक मेडिकल स्कूल और एक अलग स्नातकोत्तर चिकित्सा शिक्षा संस्थान के अस्तित्व ने एक फलते-फूलते चिकित्सक कार्यबल का निर्माण किया है और युवा स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए एक आकर्षण का केंद्र बन गया है, जिनमें से कुछ स्कूल में एमडी की डिग्री हासिल करते हैं और फिर आगे के प्रशिक्षण के लिए तुरंत राइट सेंटर के रेजीडेंसी कार्यक्रमों में से एक में प्रवेश लेते हैं।
The two organizations – bound by a shared interest in creating physicians ready to meet 21st century challenges – consistently find ways to collaborate and share expertise. Each is a community-minded institution that reflects the ideals of the Beyond Flexner Alliance.
बेल्ट्रे मेडिकल स्कूल के अभिनव पाठ्यक्रम मॉडल के प्रशंसक थे। इसने छात्रों को हर दिन कई तरह की मेडिकल सांद्रता से परिचित कराया, बजाय इसके कि उन्हें एक बार में कई हफ़्तों तक सिर्फ़ एक ही विषय में डुबोया जाए। "यह मेरे लिए कारगर रहा," वे कहते हैं। "मैं हर समय एक ही काम करते-करते ऊब सकता था।"
मेडिकल स्कूल खत्म करने और फिर एक अलग क्षेत्रीय संस्थान में आपातकालीन चिकित्सा रेजीडेंसी में प्रवेश करने के बाद, बेल्ट्रे ने अपने करियर पथ को फिर से निर्धारित किया और राइट सेंटर में शामिल हो गए। शायद संयोग से नहीं, लगभग उसी समय, उन्होंने एक साइबेरियाई हस्की खरीदा और उसका नाम जेनजी रखा, जो एक जापानी शब्द है जिसका अर्थ है “दो शुरुआत।”
Now in his career comfort zone, Beltré’s commitment to patients comes shining through in his daily work. The bilingual doctor frequently uses his fluency in Spanish to assist patients at The Wright Center’s practices in Clarks Summit, Jermyn, and Scranton, and says he is privileged to earn patients’ trust.
वे कहते हैं, "पारिवारिक चिकित्सा में, मेरे पास मरीज़ से बात करने, उनके साथ संबंध बनाने के लिए ज़्यादा समय होता है।" "लंबे समय में मैं इस स्थिति में मरीजों के साथ काम करने में ज़्यादा गर्व और ज़्यादा इनाम महसूस करने जा रहा हूँ, जहाँ बचपन से लेकर वयस्कता तक देखभाल की निरंतरता है।"
वह कुछ रोगियों को श्रेय देते हैं, जिन्होंने उन्हें सबक सिखाया, जिससे वह एक बेहतर चिकित्सक बने।
डॉ. केविन बेल्ट्रे और उनके साइबेरियन हस्की कुत्ते, जिसका नाम जेनजी है, को स्क्रैंटन शहर के एक लोकप्रिय कॉफी शॉप में रुकना अच्छा लगता है, यह उन स्थानों में से एक है, जो इस निवासी चिकित्सक को समुदाय में विशेष रूप से आकर्षक लगता है।
इसी तरह, वह राइट सेंटर की टीम के सहयोग की सराहना करते हैं, जिसमें क्षेत्रीय फैमिली मेडिसिन रेजीडेंसी के कार्यक्रम निदेशक डॉ. एनरिक सैमोंटे और एसोसिएट कार्यक्रम निदेशक डॉ. मॉरीन लिचमैन शामिल हैं।
He fondly remembers a social gathering held at Samonte’s house this spring, during which the family medicine residents were encouraged to sing karaoke, play video games, and otherwise unwind. “It was cool to see everybody outside the academic setting just having a good time,” says Beltré. “That really stands out to me; it was just very stress-free.”
संतुलन प्राप्त करना, थकान से बचना
Finding the proper work-life balance will continue to be an important issue for physicians, especially in the wake of the COVID-19 pandemic – which is expected to exacerbate health care workforce shortages. “Burnout of working through the pandemic could drive physicians to retire earlier than they might otherwise have done,” wrote Michael Dill, director of workforce studies at the Association of American Medical Colleges (AAMC), in a June 2021 “Insights” column. Dill noted that “within the next decade, 2 out of every 5 physicians in the United States will be age 65 or older.”
एएएमसी ने अनुमान लगाया है कि 2034 तक संयुक्त राज्य अमेरिका को 17,800 से 48,000 प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों की कमी का सामना करना पड़ेगा।
इस कमी को पूरा करने तथा चिकित्सक कार्यबल को बढ़ावा देने के लिए, सांसदों ने हाल के वर्षों में ऐसे विधेयकों का मसौदा तैयार किया है, जो नए रेजीडेंसी कार्यक्रम शुरू करने के लिए धन आवंटित करेंगे या मौजूदा कार्यक्रमों में रेजीडेंसी प्रशिक्षण पदों की संख्या बढ़ाएंगे।
In June 2021, for example, the Doctors of Community Act, or DOC Act, was introduced to support the development of 100 new residency programs and create an estimated 1,600 new residency slots. If approved, the legislation would result in the largest residency expansion since 1997. It also would authorize a permanent funding stream for the nation’s Teaching Health Center Graduate Medical Education Program, eliminating uncertainty and allowing organizations like The Wright Center for Graduate Medical Education to manage their residency programs more efficiently.
यदि सब कुछ योजना के अनुसार हुआ, तो डॉ. केविन बेल्ट्रे दिसंबर में द राइट सेंटर फॉर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन में अपनी फैमिली मेडिसिन रेजीडेंसी पूरी करने के बाद कई दशकों तक डॉक्टर का कोट पहनते रहेंगे और मरीजों की सेवा करते रहेंगे। 32 वर्षीय बेल्ट्रे कहते हैं कि उनका करियर लक्ष्य '70 की उम्र तक काम करना' है।
जबकि चिकित्सकों की कमी के लिए बड़े पैमाने पर समाधान तलाशे जा रहे हैं, द राइट सेंटर फॉर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन प्रत्येक वर्ष कार्यबल की पूर्ति में मामूली योगदान देता रहता है, तथा संयुक्त राज्य अमेरिका में उच्च आवश्यकता वाले क्षेत्रों में भूमिकाएं संभालने के लिए चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को तैयार करता है।
Its family medicine residents train in either a regional residency program based in Northeast Pennsylvania or a first-of-its-kind National Family Medicine Residency, which has four partner training sites at community health centers in Arizona, Ohio, Washington state, and Washington, D.C.
कार्यक्रम के कई स्नातक या तो उन्हीं स्थानों पर रह जाते हैं या फिर समान स्वास्थ्य केन्द्रों में रोजगार की तलाश करते हैं, जहां मरीज की भुगतान क्षमता की परवाह किए बिना देखभाल प्रदान की जाती है।
रेजीडेंसी प्रशिक्षण के दौरान, बेल्ट्रे जैसे डॉक्टर मानसिक स्वास्थ्य और करियर की दीर्घायु के लिए स्व-देखभाल के महत्व के बारे में सुनते हैं, और वे राइट सेंटर की बढ़ती संख्या में कल्याण और लचीलापन गतिविधियों में भाग ले सकते हैं।
His self-care regimen includes frequent trips to the gym, walks with his dog Genji, video games, drumming, and socialization with family and friends.
बेल्ट्रे के अनुसार, करियर बर्नआउट के खिलाफ़ एक और सुरक्षा चिकित्सा में निहित बौद्धिक उत्तेजना है, जो लगातार विकसित हो रहा क्षेत्र है। "आपको हमेशा नए विकास के बारे में पढ़ना चाहिए, हमेशा सीखते रहना चाहिए। मुझे लगता है कि चिकित्सा मेरे दिमाग के लिए सही जगह है," वे कहते हैं। "मैं खुद को कुछ और करते हुए नहीं देखता।"
राइट सेंटर फॉर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन, तथा इसके रेजीडेंसी और फेलोशिप कार्यक्रमों के बारे में अधिक जानकारी के लिए TheWrightCenter.org पर जाएं ।
