समाचार

राइट सेन्टर रेजिडेन्सी पछि, यो चिकित्सक लामो दौडको लागि तयार छ

अक्टूबर 24, 2022

केभिन बेल्ट्रेले महसुस गरे कि प्राथमिक हेरचाह उनको लागि उत्तम क्यारियर विकल्प थियो जब स्क्रान्टनमा राइट सेन्टर फर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशनमा क्षेत्रीय पारिवारिक चिकित्सा रेजिडेन्सी पूरा गर्दा। पूर्व फिलाडेल्फिया निवासी स्नातक पछि क्षेत्रमा रहन र काम गर्न चाहन्छन्, पूर्वोत्तर पेन्सिलभेनियाका बासिन्दाहरूलाई उच्च गुणस्तरको स्वास्थ्य सेवा प्रदान गर्दछ।

बेल्ट्रेले पारिवारिक चिकित्सामा क्यारियर दीर्घायुको भविष्यवाणी गर्दछ - र नेपामा स्थान फेला पार्छ

केभिन बेल्ट्रेले जतिसक्दो चाँडो सेवानिवृत्त हुने लक्ष्य राख्नुको साटो लामो समयसम्म चिकित्सा क्षेत्रमा नै रहने र "७० को दशकमा राम्रोसँग काम गर्ने डाक्टरहरूमध्ये एक" बन्ने योजना बनाएका छन्।

राइट सेन्टर फर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेसनको रिजनल फेमिली मेडिसिन रेसिडेन्सी चाँडै पूरा गर्ने तयारीमा रहेका ३२ वर्षीय बेल्ट्रे भन्छन्, "मेरो व्यावसायिक लक्ष्य भनेको औषधि को अभ्यास गरिरहनु र बिरामी र समुदायको सेवा गर्नु हो।

क्यारियर बर्नआउटको सम्भावना कम गर्न, चिकित्सकले पहिले नै एक साहसिक निर्णय गरे: उनले केही वर्ष पहिले आपतकालीन चिकित्सा फोकसबाट स्विच गरे, जुन उनले महसुस गरे कि उनको लागि सही फिट थिएन, पारिवारिक औषधि क्षेत्रमा, जहाँ उनले आफ्नो आला पाए र प्राथमिक स्वास्थ्य हेरचाहलाई आजीवन पीछा गर्ने आग्रह गरे। हालै पूर्व फिलाडेल्फिया निवासीले अर्को महत्त्वपूर्ण जीवन छनौट गरे, जसले आफ्नो पेशा र पूर्वोत्तर पेन्सिलभेनियामा आफ्नो प्रतिबद्धता प्रदर्शन गर्दछ।

उनले लेह भ्याली हेल्थ नेटवर्कसँग रोजगार सम्झौतामा हस्ताक्षर गरे जसले उनलाई लाकावाना काउन्टीको मुटुमा बच्चाहरू र वयस्कहरूको सक्रिय रूपमा उपचार गर्नेछ - जहाँ उनले मेडिकल स्कूलमा भाग लिएका थिए र जहाँ उनी डिसेम्बरमा राइट सेन्टरको रेजिडेन्सी समाप्त गर्न तयार छन्।

उनले मार्च २०२३ को सुरुमा लेह भ्याली अस्पताल-डिक्सन सिटी नजिकका कार्यालयहरूमा काम सुरु गर्ने अपेक्षा गरेका छन्। बेल्ट्रेको लागि, यो एक प्रमुख व्यक्तिगत माइलस्टोन हुनेछ। उनी भन्छन्, "म मार्च ६ मा त्यहाँ उपस्थित चिकित्सकको रूपमा आउन प्रतिक्षा गर्न सक्दिनँ।

द राइट सेन्टरका लागि, यसले यसको मिशन पूरा भइरहेको छ भन्ने संकेत गर्नेछ - र संगठनको अझै पनि खुलासा सफलताको कथा लेखिरहेको छ।

1976 मा यसको सुरुवातदेखि, स्नातक चिकित्सा शिक्षाको लागि राइट सेन्टर सक्षम, दयालु र समुदाय-दिमाग चिकित्सकहरूको एक स्थिर प्रवाह सिर्जना गर्न प्रतिबद्ध छ जसले बढ्दो बिरामीको मागसँग तालमेल राख्न र यस क्षेत्र र संयुक्त राज्य भरमा स्वास्थ्य हेरचाह पेशेवरहरूको निरन्तर कमीलाई सम्बोधन गर्न मद्दत गर्दछ।

स्क्रान्टन-आधारित चिकित्सक प्रशिक्षण कार्यक्रमका प्रारम्भिक समर्थकहरू विशेष गरी डाक्टरहरू विकास गर्न इच्छुक थिए जसले स्थानीय रूपमा अभ्यास गर्न छनौट गर्नेछन्। रोबर्ट राइट लगायत यी समुदायका नेताहरूले सेवानिवृत्त चिकित्सकहरूको स्लट भर्ने र वृद्ध जनसंख्याको स्वास्थ्य हेरचाहको आवश्यकतालाई अझ फराकिलो बनाउने चुनौतीको भविष्यवाणी गरेका थिए। तिनीहरूले एक आन्तरिक चिकित्सा रेजिडेन्सी सुरु गरे, जसको प्रारम्भिक कक्षामा छ जना प्रशिक्षार्थीहरू थिए।

त्यसपछि 45 भन्दा बढी वर्षहरूमा, स्नातक चिकित्सा शिक्षाको लागि राइट सेन्टरले समुदाय र देशको विकसित आवश्यकताहरू प्रतिबिम्बित गर्न आकार र दायरामा वृद्धि गरेको छ, अब प्रत्येक शैक्षिक वर्षमा लगभग 250 बासिन्दाहरू र अध्येताहरूलाई प्रशिक्षण दिन्छ।

आज, राइट सेन्टर राष्ट्रको सबैभन्दा ठूलो अमेरिकी स्वास्थ्य संसाधन र सेवा प्रशासन-वित्त पोषित शिक्षण स्वास्थ्य केन्द्र स्नातक चिकित्सा शिक्षा कन्सोर्टियम हुन गर्व छ। यसले चार विषयहरूमा निवास प्रदान गर्दछ - पारिवारिक चिकित्सा, आन्तरिक चिकित्सा, शारीरिक चिकित्सा र पुनर्वास, र मनोचिकित्सा - साथै कार्डियोभास्कुलर रोग, ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजी र जेरियाट्रिक्समा फेलोशिप। यसको सबै कार्यक्रमहरू स्नातक चिकित्सा शिक्षाको लागि प्रत्यायन परिषदद्वारा मान्यता प्राप्त छन्।

यसका धेरै शिक्षार्थीहरूले अस्पतालको विपरीत समुदायमा आधारित सेटिङमा काम गर्न र परम्परागत रूपमा सीमान्तकृत जनसंख्याका बिरामीहरूको उपचार गर्न झुकाव व्यक्त गरेका छन्। आदर्श रूपमा, स्नातक पछि, राइट सेन्टरका पूर्व विद्यार्थीहरूले स्क्रैन्टन क्षेत्रमा आफ्नो प्रतिभा प्रयोग गर्न छनौट गर्नेछन् - बेल्ट्रेले गर्ने योजना बनाएअनुसार - वा अमेरिकाको धेरै चिकित्सकीय रूपमा कम सेवा क्षेत्रहरू मध्ये एकमा, जस्तै कम आय भएका शहरी छिमेक र ग्रामीण समुदायहरू।

द राइट सेन्टर फर कम्युनिटी हेल्थका डेपुटी चिफ मेडिकल अफिसर डा. विलियम डेम्पसे भन्छन्, 'डाक्टर बेल्ट्रेको यात्राले राइट सेन्टर किन अस्तित्वमा छ भन्ने कुराको उदाहरण दिन्छ। "उहाँ एक उज्ज्वल सहानुभूतिपूर्ण चिकित्सक हुनुहुन्छ जो यस राज्यमा हुर्केका छन्, हामीसँग आफ्नो प्रशिक्षण गरे र अब स्थानीय बासिन्दाहरूको फाइदाको लागि यस समुदायमा आफ्नो सीप र ज्ञान लागू गर्नेछन् - सम्भवतः दशकौंसम्म।

'दुई सुरुआत' भएको यात्रा

बेल्ट्रेका बुबा, एक आर्किटेक्ट, आफ्नो छोराको क्यारियर खोजको पनि समर्थन गर्थे, र जब उनले पेन स्टेट युनिभर्सिटीमा भाग लिन पूर्ण छात्रवृत्ति प्राप्त गरे तब उत्सव मनाए।

बेल्ट्रे सम्झन्छन्, "म अन्धो भएको घोडाजस्तै थिएँ, कलेजमा औषधिमा मात्र ध्यान केन्द्रित गर्थें।" "मेरो दिमागमा यो मात्र कुरा थियो: राम्रो ग्रेड प्राप्त गर्नु (त्यसैले मलाई मेडिकल स्कूलमा स्वीकार गरिनेछ)।

एक पूर्ण पेन्सिलवेनिया-निर्मित डाक्टर, बेल्ट्रेले अन्ततः राज्यमा आफ्नो सबै शिक्षा र चिकित्सा प्रशिक्षण पूरा गरे।

निस्सन्देह कलेजमा एक सीधा-एक विद्यार्थी होइन, उनी अझै पनि आफ्नो अध्ययनको बारेमा गम्भीर थिए र स्क्रान्टन शहरलाई आफ्नो मेडिकल स्कूलको अनुभवको लागि अनुकूल पाए - उनको गृहनगर वा अन्य प्रमुख मेट्रो क्षेत्रहरू भन्दा कम विकर्षणको साथ। उनले हाल को गिसिंगर कमनवेल्थ स्कूल अफ मेडिसिनबाट स्नातक गरे।

दुवै मेडिकल स्कूल र एक अलग स्नातक चिकित्सा शिक्षा संस्थानको स्क्रान्टनमा अस्तित्वले एक फूल चिकित्सक कार्यबल पाइपलाइन सिर्जना गरेको छ र युवा स्वास्थ्य हेरचाह पेशेवरहरूको लागि एक ड्राइङ कार्ड बनेको छ, जसमध्ये केहीले स्कूलमा आफ्नो एमडी कमाउँछन् र त्यसपछि तुरुन्तै थप प्रशिक्षणको लागि राइट सेन्टरको रेजिडेन्सी कार्यक्रमहरू मध्ये एकमा प्रवेश गर्छन्। 

२१ औं शताब्दीका चुनौतीहरूको सामना गर्न तयार चिकित्सकहरू सिर्जना गर्न साझा चासोले बाँधिएका यी दुई संगठनहरूले निरन्तर सहकार्य गर्ने र विशेषज्ञता साझेदारी गर्ने तरिकाहरू पत्ता लगाउँछन्। प्रत्येक एक समुदाय-दिमाग संस्था हो जुन बियोन्ड फ्लेक्सनर एलायन्सको आदर्शहरू प्रतिबिम्बित गर्दछ, एक राष्ट्रिय आन्दोलन स्वास्थ्य समानतालाई बढावा दिन र स्वास्थ्य पेशेवरहरूलाई अधिक न्यायसंगत स्वास्थ्य हेरचाहको एजेन्टको रूपमा प्रशिक्षण दिन केन्द्रित छ।

बेल्ट्रे मेडिकल स्कूलको नवीन पाठ्यक्रम मोडेलको प्रशंसक थिए। यसले विद्यार्थीहरूलाई एक पटकमा हप्ताको लागि मात्र एकमा डुबाउनुको सट्टा दैनिक विभिन्न प्रकारका मेडिकल सांद्रताहरूमा उजागर गर् यो। "यसले मेरो लागि काम गर् यो," उनी भन्छन्। "म सधैं एउटै काम गर्न बोर भएको हुन सक्छ।

मेडिकल स्कूल समाप्त गरेपछि र त्यसपछि एक अलग क्षेत्रीय संस्थामा आपतकालीन चिकित्सा रेजिडेन्सीमा प्रवेश गरेपछि, बेल्ट्रेले आफ्नो क्यारियर मार्गलाई पुन: क्यालिब्रेट गरे र राइट सेन्टरमा आए। सायद संयोगवश होइन, लगभग त्यही समयमा तिनले साइबेरियाली हस्की प्राप्त गरे र यसको नाउँ गेन्जी राखे, एक जापानी शब्द जसको अर्थ "दुई सुरुवात" हो।

त्यस्तै, उनले द राइट सेन्टरको टोलीको समर्थनको प्रशंसा गरे, जसमा क्षेत्रीय पारिवारिक चिकित्सा रेजिडेन्सीका कार्यक्रम निर्देशक डा एनरिक सामोन्ते र एसोसिएट प्रोग्राम डाइरेक्टर डा माउरीन लिचम्यान समावेश छन्।

यो वसन्त ऋतुमा सामोन्तेको घरमा आयोजित एउटा सामाजिक जमघटलाई उनी सम्झन्छन्, जसमा परिवारका औषधिका बासिन्दाहरूलाई कराओके गाउन, भिडियो गेम खेल्न र अन्यथा आराम गर्न प्रोत्साहित गरिएको थियो। बेल्ट्रे भन्छन्, "शैक्षिक वातावरणभन्दा बाहिरका सबैले राम्रो समय बिताइरहेको देख्दा रमाइलो लाग्थ्यो। "यो वास्तवमा मेरो लागि खडा छ; यह सिर्फ बहुत तनाव मुक्त था।

सन्तुलन प्राप्त गर्दै, बर्नआउटबाट जोगिन

काम र जीवनको उचित सन्तुलन पत्ता लगाउनु चिकित्सकहरूका लागि एउटा महत्त्वपूर्ण मुद्दा हुनेछ, विशेष गरी कोभिड-१९ महामारीको परिप्रेक्ष्यमा - जसले स्वास्थ्य सेवा कर्मचारीहरूको कमीलाई बढाउने अपेक्षा गरिएको छ। एशोसिएशन अफ अमेरिकन मेडिकल कलेज (एएएमसी) का वर्कफोर्स स्टडिजका निर्देशक माइकल डिलले जून २०२१ को 'इनसाइट्स' स्तम्भमा लेखेका छन्, 'महामारीको समयमा काम गर्दाको आघातबाट बर्नआउटले चिकित्सकहरूलाई उनीहरूले गरेको भन्दा पहिले नै अवकाश लिन बाध्य पार्न सक्छ। डिलले यसो भने: "अर्को दशकभित्र संयुक्त राज्य अमेरिकामा प्रत्येक ५ जना चिकित्सकहरूमध्ये २ जना ६५ वर्ष वा त्योभन्दा बढी उमेरका हुनेछन्।"

एएएमसीले सन् २०३४ सम्ममा संयुक्त राज्य अमेरिकामा १७,८०० देखि ४८,००० प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकहरूको अभाव हुने अनुमान गरेको छ। 

रिक्ततालाई पूरा गर्न र चिकित्सकीय कार्यबललाई बढावा दिन, सांसदहरूले हालैका वर्षहरूमा विधेयकहरू ड्राफ्ट गरेका छन् जसले नयाँ रेजिडेन्सी कार्यक्रमहरू सुरु गर्न वा अवस्थित कार्यक्रमहरूमा निवास प्रशिक्षण पदहरूको संख्या विस्तार गर्न कोष विनियोजन गर्नेछ।

जून 2021 मा, उदाहरणका लागि, 100 नयाँ रेजिडेन्सी कार्यक्रमहरूको विकासलाई समर्थन गर्न र अनुमानित 1,600 नयाँ रेजिडेन्सी स्लटहरू सिर्जना गर्न सामुदायिक डक्टर्स एक्ट, वा डीओसी एक्ट, पेश गरिएको थियो। यदि यो कानुन पारित भएमा सन् १९९७ यताकै सबैभन्दा ठूलो रेसिडेन्सी विस्तार हुनेछ । यसले राष्ट्रको शिक्षण स्वास्थ्य केन्द्र स्नातक चिकित्सा शिक्षा कार्यक्रमका लागि स्थायी कोष प्रवाहलाई पनि अधिकृत गर्नेछ, अनिश्चितता लाई हटाउँदछ र राइट सेन्टर फर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन जस्ता संगठनहरूलाई उनीहरूको निवास कार्यक्रमहरू अधिक कुशलतापूर्वक व्यवस्थापन गर्न अनुमति दिन्छ।

धेरै कार्यक्रम स्नातकहरू ती स्थानहरूमा रहन्छन् वा समान स्वास्थ्य केन्द्रहरूमा रोजगार खोज्छन्, जहाँ बिरामीको भुक्तानी गर्ने क्षमताको परवाह नगरी हेरचाह प्रदान गरिन्छ।

रेजिडेन्सी प्रशिक्षणको क्रममा, बेल्ट्रे जस्ता डाक्टरहरूले मानसिक कल्याण र क्यारियर दीर्घायुको लागि आत्म-हेरचाहको महत्त्वको बारेमा सुन्छन्, र उनीहरूले राइट सेन्टरको कल्याण र लचीलापन गतिविधिहरूको बढ्दो संख्यामा भाग लिन सक्दछन्।

उनको आत्म-हेरचाह आहारमा जिममा बारम्बार यात्राहरू, आफ्नो कुकुर गेन्जीसँग हिंड्ने, भिडियो गेमहरू, ड्रमिंग र परिवार र साथीहरूसँग सामाजिककरण समावेश छ।

बेल्ट्रेको लागि, क्यारियर बर्नआउटको बिरूद्ध अर्को गार्ड चिकित्सामा निहित बौद्धिक उत्तेजना हो, जुन निरन्तर विकसित क्षेत्र हो। "तपाईंले जहिले पनि नयाँ विकासको बारेमा पढ्नुपर्छ, सधैं सिक्नुपर्छ। मलाई लाग्छ कि औषधि मेरो दिमागको लागि सही स्थान हो, "उनी भन्छन्। 'म आफूलाई अरू केही गरिरहेको देख्दिन।

द राइट सेन्टर फर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेसन, र यसको रेजिडेन्सी र फेलोशिप कार्यक्रमहरूको बारेमा थप जान्नुहोस्, TheWrightCenter.org भ्रमण गरेर।