الأخبار
بعد الإقامة في مركز رايت سنتر، هذا الطبيب جاهز للعمل لفترة طويلة
أدرك الدكتور كيفن بلتريه أن الرعاية الأولية هي الخيار المهني الأمثل بالنسبة له أثناء إكماله الإقامة الإقليمية لطب الأسرة في مركز رايت للتعليم الطبي العالي في سكرانتون. يعتزم الطبيب المقيم السابق في فيلادلفيا البقاء والعمل في المنطقة بعد التخرج، وتقديم رعاية صحية عالية الجودة لسكان شمال شرق بنسلفانيا.
د. بلتري يتوقع طول العمر الوظيفي في طب الأسرة - ويجد مكانًا في نيبا
وبدلاً من السعي للتقاعد في أقرب فرصة، يخطط الدكتور كيفن بيلتريه للبقاء في مجال الطب على المدى الطويل وأن يكون "أحد هؤلاء الأطباء الذين يعملون حتى السبعينيات من العمر."
يقول بلتري (32 عامًا)، وهو في طريقه لإكمال برنامج الإقامة الإقليمية لطب الأسرة في مركز رايت للتعليم الطبي العالي التابع لمركز رايت للتعليم الطبي العالي قريبًا: "هدفي المهني هو الاستمرار في ممارسة الطب وخدمة المرضى والمجتمع لأطول فترة ممكنة".
ولتقليل احتمالية الإرهاق الوظيفي، اتخذ الطبيب قرارًا جريئًا بالفعل: فقد تحول قبل بضع سنوات من التركيز على طب الطوارئ، الذي أدرك أنه لم يكن مناسبًا له، إلى مجال طب الأسرة، حيث وجد مكانته المناسبة ورغبته في جعل الرعاية الصحية الأولية مسعى حياته. ومؤخرًا اتخذ المقيم السابق في فيلادلفيا خيارًا آخر مهمًا في حياته، وهو خيار يدل على التزامه بمهنته وبشمال شرق بنسلفانيا.
وقد وقّع عقد عمل مع شبكة ليهاي فالي الصحية التي ستبقيه يعمل بنشاط في علاج الأطفال والبالغين في قلب مقاطعة لاكاوانا - حيث التحق بكلية الطب وحيث من المقرر أن ينهي فترة إقامته في مركز رايت في ديسمبر.
ويتوقع أن يبدأ العمل في أوائل مارس 2023 في المكاتب القريبة من مستشفى ليهاي فالي - مدينة ديكسون التي افتتحت حديثاً. بالنسبة لبلتريه، سيكون ذلك إنجازًا شخصيًا كبيرًا. يقول: "لا أطيق الانتظار حتى أكون هناك في 6 مارس كطبيب معالج".
وبالنسبة لمركز رايت، فإن ذلك يعني بالنسبة لمركز رايت أن مهمته قد تحققت - وأن قصة نجاح المنظمة التي لم تُكتب بعد.
منذ بدايته في عام 1976، التزم مركز رايت لتعليم الطب للخريجين بتخريج أطباء أكفاء وعطوفين ومهتمين بالمجتمع للمساعدة في مواكبة الطلب المتزايد من المرضى ومعالجة النقص المستمر في عدد أخصائيي الرعاية الصحية في المنطقة وفي جميع أنحاء الولايات المتحدة.
كان المؤيدون الأوائل لبرنامج تدريب الأطباء في سكرانتون مهتمين بشكل خاص بتطوير الأطباء الذين سيختارون ممارسة المهنة محليًا. وقد تنبأ قادة المجتمع هؤلاء، بمن فيهم المؤسس الذي يحمل الاسم نفسه الدكتور روبرت رايت، بالتحدي القادم المتمثل في ملء أماكن الأطباء المتقاعدين وتلبية احتياجات الرعاية الصحية المتزايدة باستمرار للسكان المتقدمين في السن. فأطلقوا برنامج الإقامة في الطب الباطني الذي تألف فصله الأول من ستة متدربين.
على مدار أكثر من 45 عامًا منذ ذلك الحين، نما مركز رايت للتعليم الطبي العالي من حيث الحجم والنطاق ليعكس احتياجات المجتمع والدولة المتطورة، حيث يقوم الآن بتدريب حوالي 250 طبيبًا مقيمًا وزميلًا كل عام أكاديمي.
واليوم، يفخر مركز رايت بكونه أكبر اتحاد للتعليم الطبي للخريجين من المراكز الصحية التعليمية الممولة من إدارة الموارد والخدمات الصحية الأمريكية في البلاد. وهو يقدم إقامات في أربعة تخصصات - طب الأسرة والطب الباطني والطب الطبيعي وإعادة التأهيل والطب النفسي - بالإضافة إلى زمالات في أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الجهاز الهضمي وطب الشيخوخة. جميع برامجها معتمدة من مجلس اعتماد التعليم الطبي للخريجين.
وقد أعرب العديد من الدارسين عن ميلهم إلى العمل في البيئات المجتمعية، بدلاً من المستشفيات، وعلاج المرضى من الفئات السكانية المهمشة تقليديًا. من الناحية المثالية، بعد التخرج، سيختار خريجو مركز رايت استخدام مواهبهم في منطقة سكرانتون - كما يخطط بلتريه - أو في إحدى المناطق الأمريكية العديدة التي تعاني من نقص الخدمات الطبية، مثل الأحياء الحضرية ذات الدخل المنخفض والمجتمعات الريفية.
"يقول الدكتور ويليام ديمبسي، نائب كبير المسؤولين الطبيين في مركز رايت للصحة المجتمعية: "إن رحلة الدكتور بلتريه تجسد من نواحٍ عديدة سبب وجود مركز رايت. "إنه طبيب متعاطف لامع نشأ في هذه الولاية، وتلقى تدريبه معنا، والآن سيطبق مهاراته ومعرفته في هذا المجتمع لصالح السكان المحليين - ربما لعقود."
رحلة ذات "بدايتين
أكمل الدكتور كيفن بلتريه وهو طبيب من ولاية بنسلفانيا بالكامل، كل تعليمه وتدريبه الطبي في الولاية، وأكمل معظمه أثناء وجوده في سكرانتون. وقد قبل وظيفة في شبكة صحية في شمال شرق ولاية بنسلفانيا ويتوقع أن يبدأ في مارس 2023.
كان بيلتري، المولود لأبوين دومينيكيين ونشأ أساساً في حي سومرتون في فيلادلفيا، يعلم أثناء دراسته الثانوية أنه ربما كان متجهاً إلى مهنة الطب.
يقول إن والدته، التي تعمل الآن معالجة نفسية، وخاله الذي يعمل طبيب أشعة في جمهورية الدومينيكان، أثرا جزئياً على قراره بدخول مهنة العلاج. حتى قبل تخرجه من مدرسة الروم الكاثوليك الثانوية للبنين، أصبح حارس إنقاذ في حمام السباحة، وتلقى دروسًا في الإسعافات الأولية الأساسية وقام بتضميد بعض ركب السباحين الصغار الذين تعرضوا لخدوش.
كان والد بلتريه، وهو مهندس معماري، داعمًا لسعي ابنه في مسيرته المهنية أيضًا، واحتفل عندما حصل على منحة دراسية كاملة للالتحاق بجامعة ولاية بنسلفانيا.
يتذكر بلتري قائلاً: "كنت مثل الحصان الذي يرتدي غمامة على عينيه، وكنت أركز فقط على الطب في الكلية". "كان هذا هو الشيء الوحيد الذي يشغل بالي: الحصول على درجات جيدة (حتى يتم قبولي في كلية الطب)."
أكمل بلتريه في نهاية المطاف كل تعليمه وتدريبه الطبي في ولاية بنسلفانيا بالكامل، حيث أكمل تعليمه وتدريبه الطبي في الولاية.
وباعترافه أنه لم يكن طالبًا متفوقًا في الكلية، إلا أنه كان جادًا في دراسته ووجد مدينة سكرانتون مواتية لتجربته في كلية الطب - مع وجود عوامل تشتيت أقل من مسقط رأسه أو مناطق المترو الكبرى الأخرى. تخرج من كلية الطب التي أصبحت الآن كلية كومنولث جيسينجر للطب.
لقد أدى وجود كلية طب ومؤسسة منفصلة للتعليم الطبي العالي في سكرانتون إلى ازدهار القوى العاملة في مجال الطب في سكرانتون وأصبح بطاقة جذب للمهنيين الشباب في مجال الرعاية الصحية، حيث يحصل بعضهم على شهادة الدكتوراه في الطب في الكلية ثم يلتحقون مباشرةً بأحد برامج الإقامة في مركز رايت للحصول على مزيد من التدريب.
The two organizations – bound by a shared interest in creating physicians ready to meet 21st century challenges – consistently find ways to collaborate and share expertise. Each is a community-minded institution that reflects the ideals of the Beyond Flexner Alliance.
كان بيلتر من المعجبين بنموذج المنهج الدراسي المبتكر لكلية الطب. فقد عرّف الطلاب على مجموعة متنوعة من التخصصات الطبية يوميًا، بدلاً من غمرهم في تخصص واحد فقط لأسابيع في كل مرة. "يقول: "لقد نجح الأمر بالنسبة لي. "ربما كنت سأشعر بالملل من القيام بنفس الشيء طوال الوقت."
بعد أن أنهى كلية الطب ثم التحق بالإقامة في طب الطوارئ في مؤسسة إقليمية منفصلة، أعاد بلتريه تقويم مساره المهني وانضم إلى مركز رايت. ربما ليس من قبيل المصادفة أنه في نفس الوقت تقريبًا حصل على كلب هاسكي سيبيري وأطلق عليه اسم جينجي، وهي كلمة يابانية تعني "بدايتين".
Now in his career comfort zone, Beltré’s commitment to patients comes shining through in his daily work. The bilingual doctor frequently uses his fluency in Spanish to assist patients at The Wright Center’s practices in Clarks Summit, Jermyn, and Scranton, and says he is privileged to earn patients’ trust.
يقول: "في طب الأسرة، لدي المزيد من الوقت للتحدث مع المريض، وتكوين علاقة معه". "على المدى الطويل، سأشعر بفخر أكبر ومكافأة أكبر في العمل مع المرضى في هذه الحالة، حيث توجد استمرارية في الرعاية من الطفولة إلى مرحلة البلوغ."
وهو ينسب الفضل إلى بعض المرضى في تعليمه بعض الدروس، مما جعله في الواقع طبيباً أفضل.
يستمتع الدكتور كيفن بلتريه مع كلبه الهاسكي السيبيري المسمى جينجي بالتوقف في مقهى شهير بوسط مدينة سكرانتون، وهو أحد الأماكن التي يجدها الطبيب المقيم جذابة بشكل خاص في المجتمع.
وبالمثل، يشيد بالدعم الذي يقدمه فريق مركز رايت، بما في ذلك الدكتور إنريكي سامونتي، مدير برنامج الإقامة الإقليمية لطب الأسرة، والدكتورة مورين ليتشمان، المديرة المساعدة للبرنامج.
He fondly remembers a social gathering held at Samonte’s house this spring, during which the family medicine residents were encouraged to sing karaoke, play video games, and otherwise unwind. “It was cool to see everybody outside the academic setting just having a good time,” says Beltré. “That really stands out to me; it was just very stress-free.”
تحقيق التوازن، وتجنب الإرهاق
Finding the proper work-life balance will continue to be an important issue for physicians, especially in the wake of the COVID-19 pandemic – which is expected to exacerbate health care workforce shortages. “Burnout of working through the pandemic could drive physicians to retire earlier than they might otherwise have done,” wrote Michael Dill, director of workforce studies at the Association of American Medical Colleges (AAMC), in a June 2021 “Insights” column. Dill noted that “within the next decade, 2 out of every 5 physicians in the United States will be age 65 or older.”
قدرت الرابطة الأمريكية لأطباء الرعاية الصحية الأمريكية أنه بحلول عام 2034 ستواجه الولايات المتحدة نقصًا يتراوح بين 17,800 و48,000 طبيب رعاية أولية.
للمساعدة في سد الثغرات وتعزيز القوى العاملة من الأطباء، قام المشرعون في السنوات الأخيرة بصياغة مشاريع قوانين من شأنها تخصيص تمويل لبدء برامج إقامة جديدة أو زيادة عدد وظائف تدريب الأطباء المقيمين في البرامج القائمة.
In June 2021, for example, the Doctors of Community Act, or DOC Act, was introduced to support the development of 100 new residency programs and create an estimated 1,600 new residency slots. If approved, the legislation would result in the largest residency expansion since 1997. It also would authorize a permanent funding stream for the nation’s Teaching Health Center Graduate Medical Education Program, eliminating uncertainty and allowing organizations like The Wright Center for Graduate Medical Education to manage their residency programs more efficiently.
إذا سار كل شيء كما هو مخطط له، سيستمر الدكتور كيفن بيلتريه في ارتداء معطف الطبيب وخدمة المرضى لعدة عقود بعد إكماله فترة الإقامة في طب الأسرة في ديسمبر في مركز رايت للتعليم الطبي العالي. يقول بيلتري، البالغ من العمر 32 عامًا، إن هدفه المهني هو العمل "حتى السبعينيات من عمري".
بينما يتم استكشاف حلول واسعة النطاق للنقص في عدد الأطباء، يواصل مركز رايت للتعليم الطبي العالي كل عام المساهمة بشكل متواضع في تجديد القوى العاملة، وإعداد الأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية لتولي أدوار في المناطق التي تشتد الحاجة إليها في جميع أنحاء الولايات المتحدة.
Its family medicine residents train in either a regional residency program based in Northeast Pennsylvania or a first-of-its-kind National Family Medicine Residency, which has four partner training sites at community health centers in Arizona, Ohio, Washington state, and Washington, D.C.
يبقى العديد من خريجي البرنامج في تلك المواقع أو يبحثون عن عمل في مراكز صحية مماثلة، حيث يتم تقديم الرعاية بغض النظر عن قدرة المريض على الدفع.
خلال فترة التدريب على الإقامة، يسمع الأطباء مثل بلتري عن أهمية الرعاية الذاتية للصحة النفسية وطول العمر الوظيفي، ويمكنهم المشاركة في العدد المتزايد من أنشطة العافية والمرونة في مركز رايت.
His self-care regimen includes frequent trips to the gym, walks with his dog Genji, video games, drumming, and socialization with family and friends.
بالنسبة لبلتريه، هناك حماية أخرى ضد الإرهاق الوظيفي تتمثل في التحفيز الفكري المتأصل في الطب، وهو مجال يتطور باستمرار. "عليك أن تقرأ دائمًا عن التطورات الجديدة، وأن تتعلم دائمًا. أعتقد أن الطب هو المجال المناسب لعقلي". "لا أرى نفسي أفعل أي شيء آخر."
اعرف المزيد عن مركز رايت للتعليم الطبي للخريجين، وبرامج الإقامة والزمالة الخاصة به، من خلال زيارة TheWrightCenter.org.
