Спасительный рождественский подарок: Программа по изучению образа жизни в Центре Райта помогает семье на пути к трансплантации почки
Ди Джей Хокман и его жена, Тиффани Акерс-Хокман, прогуливаются в парке отдыха Южного Абингтона в поселке Южный Абингтон, штат Пенсильвания. Супруги регулярно совершают прогулки в парке, продолжая придерживаться здоровых привычек, которые они выработали с помощью специалистов Центра общественного здоровья Райта.
Рождество 2023 года принесло Ди Джею Хокману самый большой подарок, который он только мог себе представить, - второй шанс на жизнь. Всего через несколько дней после праздника, спустя два с половиной года после того, как ему поставили диагноз "почечная недостаточность пятой стадии", он получил чудесную новость о том, что для него найдена подходящая почка.
Назначена операция: Январь 2024 года в медицинском центре Penn Medicine в Филадельфии, штат Пенсильвания.
Это судьбоносное пожертвование стало возможным благодаря жене Ди Джея, Тиффани Акерс-Хокман. Супруги из Южного Абингтон Тауншип, штат Пенсильвания, прошли обширное медицинское обследование и целый год худели и поправляли здоровье с помощью врачей из Центра Райта в Кларкс Саммит и Джермине. Их путь привел к парному донорству: почка Тиффани досталась реципиенту в Калифорнии, а Ди Джей получил почку от донора из Миннесоты.
"Новость не могла прийти в лучшее время. Мне становилось все хуже и хуже", - вспоминает Ди Джей. "В ноябре 2023 года я уже несколько раз попадал в больницу из-за инфекций, переизбытка жидкости и целого ряда различных проблем".
Около 104 000 человек в США нуждаются в пересадке органов, согласно данным Объединенной сети по совместному использованию органов (UNOS), частной некоммерческой организации, которая управляет национальной системой трансплантации органов по контракту с федеральным правительством. По данным UNOS, более 96 000 из них нуждаются в почке. Большинство из них будут ждать донора почки от трех до пяти лет.
Администрация здравоохранения США проводит ежегодную кампанию, чтобы помочь распространить информацию о важности донорства органов и привлечь больше людей к донорству органов, глаз и тканей. Кампания DoNation Challenge 2024 проводится с 1 августа по 30 сентября. Дополнительную информацию можно найти на сайте www.organdonor.gov/professionals/workplace/donation.
Как и многие другие, семья Хокманов не задумывалась о донорстве органов и тканей, пока в 2021 году у Ди Джея не отказали почки, несмотря на то, что Тиффани зарегистрировалась в качестве донора органов, когда получила водительские права. Врачи не смогли точно определить причину отказа почек, хотя Ди Джей сказал, что это могло быть сочетание диабета 2-го типа и COVID-19.
"Они провели кучу тестов, биопсий и не смогли найти конкретную причину", - говорит он. "Врачи сказали, что мне придется перейти на диализ, и в марте 2022 года назначили операцию по установке диализного катетера".
Из-за истощения Ди Джея, работавшего полный рабочий день и проходившего девятичасовой курс диализа каждую ночь, семье, в которую входят четыре сына пары в возрасте 24, 21, 18 и 13 лет, было трудно делать что-либо вместе. В 2021 году они переехали в Северо-Восточную Пенсильванию из Вирджинии и часто ездили в гости к родственникам. Однако эти поездки стали реже, в том числе из-за ночного диализа Ди Джея, который затруднял поездки, за исключением важных медицинских визитов в Северо-Восточную Пенсильванию и Филадельфию.
"Я видела, как мой муж превратился из активного парня в человека, который не мог сделать больше нескольких шагов без усталости", - говорит Тиффани. "Он приходил домой после работы и просто падал. У него не было сил".
Чтобы найти донора, пара начала делиться историей Ди Джея в социальных сетях в надежде найти подходящего.
"До этого момента мы никому ничего не говорили", - говорит Тиффани. "Многие люди увидели это и сказали, что собираются стать донорами, но это долгий процесс, и есть много ограничений по здоровью".
Ди Джей Хокман и его жена Тиффани Акерс-Хокман
На самом деле Тиффани хотела пожертвовать одну из своих почек мужу, но, по словам врачей, ее индекс массы тела изначально был слишком высок. Эмоциональный стресс был непомерным.
"В моей голове пронеслось множество эмоций, - говорит она. "Мой муж болен. Мы только что переехали сюда и никого не знаем. У меня есть дети, и у одного из них проблемы со здоровьем. Это было очень тяжело".
Во время планового осмотра в Центре общественного здоровья Райта в Кларкс Саммит Тиффани поделилась своими опасениями с доктором Уильямом Демпси, который предложил ей сочувственное внимание.
"Впервые за долгое время я почувствовала, что врач действительно меня выслушал", - говорит она. Он сказал: "Любая из этих вещей могла бы сломить любого. Но вот вы выжили".
Доктор Демпси направил Тиффани к доктору Джуми Баруа (Jumee Barooah), сертифицированному врачу по медицине образа жизни в The Wright Center. Вместе с командой специалистов доктор Баруа провел Тиффани через путь снижения веса, который не только позволил ей стать донором, но и значительно улучшил ее общее состояние здоровья. Хотя у доктора Демпси были и другие пациенты, которым требовалась помощь в снижении веса, чтобы получить право на трансплантацию органов или замену суставов, немногие из них стремились изменить свое здоровье, чтобы помочь близкому человеку таким образом. Тем не менее, его реакция была неизменной.
"Существует множество препятствий для проведения подобных операций, что может расстраивать, даже если на то есть очень веские причины", - говорит доктор Демпси. "Наша задача, как семейных врачей, соединить их с как можно большим количеством ресурсов, чтобы помочь им стать здоровее".
Доктор Баруа и команда специалистов, состоящая из диетолога, ординатора второго года обучения по внутренним болезням доктора Сандры Рабат и других, работали с Тиффани в течение нескольких месяцев, тренируя и консультируя ее по мере снижения веса и выработки более здоровых привычек.
"Дело было не только в том, что я пожертвовала свою почку", - говорит Тиффани. "Я поняла, что если, не дай Бог, с ним что-то случится, мне нужно быть здоровой, чтобы заботиться о наших мальчиках".
После года напряженной работы пара получила разрешение на донорство почки. Однако врачи сообщили им, что Тиффани и Ди Джей подходят друг другу лишь "средне". Учитывая их молодой возраст - Ди Джею было 45, а Тиффани - 42 года, - они решили сделать парное донорство, чтобы обеспечить наилучшее совпадение для Ди Джея.
Тиффани Акерс-Хокман навещает своего мужа, Ди Джея Хокмана, в его больничной палате в Penn Medicine 24 января 2024 г., через день после того, как оба перенесли операцию по парному донорству почки. Тиффани пожертвовала свою почку реципиенту в Калифорнии, а Ди Джей получил почку от донора из Миннесоты.
Перед Рождеством 2023 года Тиффани позвонили и сообщили, что для ее почки найден реципиент. Через несколько дней Ди Джей узнал, что для него найдена подходящая почка. Врачи назначили операцию на 23 января 2024 года в Пенн Медисин.
После нескольких недель предварительных обследований и анализов операция прошла по плану. Тиффани была прооперирована первой рано утром, и ее почка была доставлена самолетом через всю страну к ожидающему ее реципиенту в Калифорнии. Операция Ди Джея последовала вечером после того, как донорская почка из Миннесоты прибыла в Филадельфию.
После короткого периода восстановления в больнице пара переехала в Дом трансплантации Клайда Ф. Баркера Пенна, где провела около месяца, восстанавливаясь и знакомясь с другими пациентами, перенесшими трансплантацию, многие из которых стали их друзьями.
Спустя месяцы Хокманы выздоравливают, хотя им приходится часто посещать врачей, чтобы следить за своим здоровьем. У Ди Джея немного атрофированы ноги из-за диализа и бездействия в ожидании трансплантации. Он также принимает антирецидивные препараты и должен следить за уровнем сахара в крови и другими симптомами диабета. Пара по-прежнему придерживается привычек здорового образа жизни, которые они приобрели благодаря команде специалистов Центра Райта, включая регулярные вечерние прогулки в местных парках.
"По сравнению с ней мне потребовалось гораздо больше времени, чтобы почувствовать себя лучше", - говорит Ди Джей. "Я буду находиться под наблюдением всю оставшуюся жизнь, но поскольку почка была получена от живого донора, я легко смогу прожить с ней еще 20 с лишним лет. Я даже не могу выразить, насколько я благодарен Тиффани и другому донору".
Доктор Демпси выразил свою радость по поводу успешных результатов, сказав: "Для такого семейного врача, как я, этот результат как нельзя лучше. Забота о семьях - это то, что мы делаем здесь, в Центре Райта".
Хотя у них было мало информации о двух других пациентах, участвовавших в их парном донорстве, Тиффани сказала, что иногда думает о человеке в Калифорнии, получившем ее почку.
"Сколько раз мы видели, как кто-то болеет, и нам хотелось что-то сделать", - спросила она, добавив, что хотела бы, чтобы больше людей задумались о донорстве живых органов, чтобы сократить длинные списки ожидания. Мне потребовалось 10 дней, чтобы восстановиться после операции, но для реципиента донорская почка означает целую жизнь, в течение которой он не будет находиться на диализе и сможет жить своей жизнью".
"Если бы я могла вырастить еще одну почку, я бы обязательно пожертвовала ее снова", - сказала она.
Каждый день в Соединенных Штатах умирает 20 человек, ожидающих пересадки жизненно важных органов. Каждые 10 минут в национальный список ожидания трансплантации добавляется имя еще одного человека. Чтобы узнать больше о донорстве органов, в том числе о том, как доноры живой почки могут помочь устранить до 83 % национального списка ожидания трансплантации, посетите сайт DonateLifePa.org.
