هدية عيد الميلاد المنقذة للحياة برنامج طب نمط الحياة الذي يقدمه مركز رايت يساعد الأسرة في رحلة العائلة إلى زراعة الكلى

يتمشى دي جيه هوكمان وزوجته تيفاني أكيرز-هوكمان في متنزه ساوث أبينغتون الترفيهي في بلدة ساوث أبينغتون في بنسلفانيا. يمشي الزوجان بانتظام في الحديقة لمواصلة العادات الصحية التي طوراها بمساعدة فرق الرعاية في مركز رايت لصحة المجتمع.
قدم عيد الميلاد 2023 إلى دي جيه هوكمان أعظم هدية يمكن أن يتخيلها - فرصة ثانية في الحياة. بعد أيام فقط من العيد، وبعد عامين ونصف من تشخيص حالته بفشل كلوي من المرحلة الخامسة، تلقى خبرًا خارقًا بالعثور على كلية مناسبة له.
تم تحديد موعد عمليته الجراحية يناير 2024 في بنسلفانيا في فيلادلفيا، بنسلفانيا.
تم هذا التبرع الذي غيّر مجرى الحياة بفضل زوجة دي جي، تيفاني أكيرز هوكمان. وقد خضع الزوجان من بلدة أبينغتون الجنوبية بولاية بنسلفانيا لتقييمات طبية مكثفة وأمضيا عاماً كاملاً في إنقاص وزنهما وتحسين صحتهما بمساعدة أطباء من مركز رايت في كلاركس ساميت وجيرمين. وأدت رحلتهم إلى التبرع المزدوج: ذهبت كلية تيفاني إلى متلقٍ في كاليفورنيا، بينما تلقى دي جيه كلية من متبرع في مينيسوتا.
"لم تكن الأخبار لتأتي في وقت أفضل من هذا الوقت. فقد كانت حالتي تزداد سوءًا يومًا بعد يوم". "في نوفمبر 2023، كنت قد دخلت المستشفى عدة مرات بسبب الالتهابات وزيادة السوائل ومجموعة كاملة من المشاكل المختلفة."
يحتاج ما يقرب من 104,000 شخص في جميع أنحاء الولايات المتحدة إلى زراعة الأعضاء، وفقًا للشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء (UNOS)، وهي منظمة خاصة غير ربحية تدير نظام زراعة الأعضاء في البلاد بموجب عقد مع الحكومة الفيدرالية. ومن بين هؤلاء، هناك أكثر من 96,000 شخص يحتاجون إلى كلية وفقاً ل UNOS. سينتظر معظمهم ما بين ثلاث إلى خمس سنوات للحصول على متبرع بالكلى.
تستضيف إدارة الموارد والخدمات الصحية الأمريكية حملة سنوية للمساعدة في نشر الكلمة حول أهمية التبرع بالأعضاء وتسجيل المزيد من الأشخاص كمتبرعين بالأعضاء والعيون والأنسجة. يستمر تحدي DoNation 2024 من 1 أغسطس حتى 30 سبتمبر. لمزيد من المعلومات، تفضل بزيارة www.organdonor.gov/professionals/workplace/donation.
وعلى غرار الكثيرين، لم يفكر آل هوكمان كثيراً في التبرع بالأعضاء والأنسجة إلى أن بدأ الفشل الكلوي لدى دي جيه في عام 2021، على الرغم من أن تيفاني كانت قد سجلت كمتبرعة بالأعضاء عندما حصلت على رخصة القيادة. لم يتمكن الأطباء من تحديد سبب الفشل الكلوي لديه، على الرغم من أن دي جيه قال إنه قد يكون مزيجاً من مرض السكري من النوع الثاني وفيروس كوفيد-19.
"قال: "لقد أجروا مجموعة من الفحوصات والخزعات ولم يتمكنوا من العثور على سبب محدد. "قال الأطباء إنني سأحتاج إلى إجراء غسيل الكلى، وفي مارس 2022، حددوا موعدًا لإجراء العملية الجراحية لوضع قسطرة الغسيل الكلوي."
أدى إرهاق دي جيه من العمل بدوام كامل والخضوع لتسع ساعات من غسيل الكلى كل ليلة إلى صعوبة قيام الأسرة - التي تضم أبناء الزوجين الأربعة، الذين تتراوح أعمارهم بين 24 و21 و18 و13 عامًا - بأي شيء معًا. انتقلوا إلى شمال شرق بنسلفانيا من ولاية فيرجينيا في عام 2021، وكانوا يسافرون كثيرًا لزيارة العائلة. ومع ذلك، أصبحت هذه الرحلات أقل تواترًا، ويرجع ذلك جزئيًا إلى غسيل الكلى الليلي لـ D.J. مما جعل من الصعب السفر باستثناء المواعيد الطبية الأساسية في شمال شرق بنسلفانيا وفيلادلفيا.
"قالت تيفاني: "لقد شاهدت زوجي يتحول من رجل نشيط إلى شخص لا يستطيع أن يخطو أكثر من بضع خطوات دون أن يصاب بالإعياء. "كان يعود إلى المنزل بعد العمل وينهار. لم يكن لديه أي طاقة."
وللعثور على متبرع، بدأ الزوجان في مشاركة قصة D.J. على وسائل التواصل الاجتماعي على أمل العثور على متبرع مطابق.
قالت تيفاني: "لم نخبر أحداً حتى تلك اللحظة". "رآه الكثير من الناس وقالوا إنهم سيشتركون ليكونوا متبرعين، لكن العملية طويلة ليصبحوا متبرعين وهناك الكثير من القيود الصحية."

دي جيه هوكمان وزوجته، تيفاني أكيرز-هوكمان
في الواقع، أرادت تيفاني أن تتبرع بإحدى كليتيها لزوجها، لكن مؤشر كتلة جسمها كان مرتفعًا جدًا في البداية، وفقًا لأطبائها. كانت الخسائر العاطفية هائلة.
"قالت: "كانت هناك الكثير من المشاعر التي تدور في رأسي. "زوجي مريض. لقد انتقلنا للتو إلى هنا ولا نعرف أحدًا. لديّ الأطفال، وأحدهم يعاني من مشاكل صحية. كان ذلك كثيرًا."
خلال فحص روتيني في مركز رايت لصحة المجتمع في كلاركس ساميت، شاركت تيفاني مخاوفها مع الدكتور ويليام ديمبسي، الذي قدم لها أذنًا صاغية.
قالت: "لأول مرة منذ فترة طويلة، شعرت أن الطبيب استمع إليّ حقًا". "لقد قال لي: "أي واحد من هذه الأشياء سيكون كافيًا لتحطيم أي شخص. ولكن ها أنتِ ذا، على قيد الحياة."
أحال الدكتور ديمبسي تيفاني إلى الدكتور جومي بارواه، وهو طبيب معتمد في طب نمط الحياة في مركز رايت. وجنبًا إلى جنب مع فريق من الأخصائيين، قاد الدكتور بارواه تيفاني خلال رحلة إنقاص الوزن التي لم تؤهلها للتبرع فحسب، بل حسنت أيضًا صحتها العامة بشكل كبير. بينما كان لدى الدكتور ديمبسي مرضى آخرين يحتاجون إلى المساعدة في إنقاص الوزن للتأهل لزراعة الأعضاء أو استبدال المفاصل، إلا أن القليل منهم سعى إلى تغيير صحتهم لمساعدة أحد أحبائهم بهذه الطريقة. ومع ذلك، كانت استجابته ثابتة.
يقول د. ديمبسي: "هناك الكثير من العوائق التي تحول دون إجراء هذه الأنواع من العمليات الجراحية، والتي قد تكون محبطة على الرغم من وجود أسباب وجيهة للغاية". "من واجبنا كأطباء أسرة أن نربطهم بأكبر عدد ممكن من الموارد لمساعدتهم على الحصول على صحة أفضل."
عملت الدكتورة بارواه وفريق الرعاية الذي يتألف من أخصائية التغذية والدكتورة ساندرا رباط، وهي طبيبة مقيمة في السنة الثانية في الطب الباطني وغيرها، مع تيفاني لعدة أشهر، حيث قاموا بتدريبها وتقديم المشورة لها أثناء فقدانها للوزن وتطوير عادات صحية أكثر.
قالت تيفاني: "لم يكن الأمر يتعلق فقط بالتبرع بكليتي". "أدركت أنه إذا حدث له مكروه لا سمح الله، فأنا بحاجة إلى أن أكون بصحة جيدة لرعاية أولادنا."
وبعد حوالي عام من العمل الشاق، تمت الموافقة على أن يمضي الزوجان قدماً في عملية التبرع بالكلى. إلا أن الأطباء أبلغوهما أن تيفاني ودي جيه كانا "متطابقين بشكل متوسط". وبالنظر إلى صغر سنهما - كان عمر دي جيه 45 عاماً وتيفاني 42 عاماً - فقد اختارا التبرع المزدوج لضمان أفضل تطابق ممكن ل D.J.

تيفاني أكيرز هوكمان تزور زوجها دي جيه هوكمان في غرفته في مستشفى بنسلفانيا للطب في 24 يناير 2024، بعد يوم من خضوعهما لعملية جراحية للتبرع المزدوج بالكلى. تبرعت تيفاني بكليتها لمتلقٍ في كاليفورنيا وتلقى دي جيه كلية من متبرع في مينيسوتا.
قبل عيد الميلاد 2023 بقليل، تلقت تيفاني اتصالاً يفيد بالعثور على متلقٍ لكليتها. وبعد بضعة أيام، علم دي جيه أنه تم العثور على متبرع مطابق له. حدد الأطباء موعداً للعمليات الجراحية في 23 يناير 2024 في مستشفى بنسلفانيا للطب.
بعد أسابيع من الفحوصات والفحوصات المسبقة، تمت الجراحة كما هو مخطط لها. ذهبت تيفاني أولاً في الصباح الباكر، ونُقلت كليتها جواً عبر البلاد إلى متلقٍ منتظر في كاليفورنيا. ثم أجريت جراحة دي جيه في ذلك المساء بعد وصول الكلية المتبرع بها من مينيسوتا إلى فيلادلفيا.
بعد فترة نقاهة قصيرة في المستشفى، انتقل الزوجان إلى دار كلايد ف. باركر بن لزراعة الأعضاء في بنسلفانيا، حيث أمضيا حوالي شهر في فترة النقاهة وقابلا مرضى آخرين خضعوا لعملية زراعة الأعضاء، وأصبح العديد منهم أصدقاء.
وبعد مرور شهور، يتعافى هوكمان بشكل جيد، على الرغم من أن كلاهما لديه الكثير من المواعيد الطبية لمراقبة صحتهما. يعاني "دي جيه" من بعض الضمور في ساقيه بسبب غسيل الكلى وعدم النشاط أثناء انتظاره لعملية الزرع. كما أنه يتناول أيضاً أدوية مضادة لرفض العضو المزروع ويجب عليه مراقبة مستويات السكر في الدم وأعراض السكري الأخرى. لا يزال الزوجان ملتزمين بعادات نمط الحياة الصحية التي طوراها من فريق الرعاية الطبية في مركز رايت، بما في ذلك المشي المسائي المنتظم في الحدائق المحلية.
قال دي جيه: "استغرق الأمر مني وقتًا أطول بكثير لأشعر بالتحسن، مقارنة بها". "سأخضع للمراقبة لبقية حياتي، ولكن لأنها جاءت من متبرع حي، يمكنني بسهولة أن أحصل على أكثر من 20 عاماً من هذه الكلية. لا يمكنني حتى التعبير عن مدى امتناني لتيفاني والمتبرع الآخر."
أعرب د. ديمبسي عن سعادته بالنتائج الناجحة قائلاً: "هذه النتيجة جيدة بقدر ما هي جيدة بالنسبة لطبيب عائلة مثلي. إن رعاية العائلات هو ما نقوم به هنا في مركز رايت."
على الرغم من عدم حصولهم على معلومات كثيرة عن المريضين الآخرين المشاركين في التبرع المزدوج، قالت تيفاني إنها تفكر أحياناً في الشخص الذي تلقى كليتها في كاليفورنيا.
وتساءلت: "كم مرة رأينا شخصاً مريضاً وتمنينا أن نفعل شيئاً"، مضيفةً أنها تتمنى لو أن المزيد من الناس يستكشفون التبرع بالأعضاء من الأحياء للمساعدة في تقليل قوائم الانتظار الطويلة. "استغرق الأمر 10 أيام حتى أتعافى من الجراحة، ولكن بالنسبة إلى المتلقي، فإن الكلية المتبرع بها تعني بالنسبة إليه عدم الخضوع لغسيل الكلى مدى الحياة وأن يعيش حياته.
وقالت: "إذا كان بإمكاني زراعة كلية أخرى، فسأتبرع بها مرة أخرى بكل تأكيد".
يموت كل يوم 20 شخصًا في الولايات المتحدة الأمريكية أثناء انتظارهم لزراعة الأعضاء المنقذة للحياة. وفي كل 10 دقائق، يُضاف اسم شخص آخر إلى قائمة الانتظار الوطنية لزراعة الأعضاء. لمعرفة المزيد عن التبرع بالأعضاء، بما في ذلك كيف يمكن للمتبرعين الأحياء بالكلى المساعدة في القضاء على ما يصل إلى 83% من قائمة الانتظار الوطنية لزراعة الأعضاء، تفضل بزيارة DonateLifePa.org.