राइट सेंटर के शुरुआती स्नातकों में से एक का करियर युगों तक चलने वाला है

डॉ. एडवर्ड डिज़ेलक मिड वैली प्रैक्टिस के सामने खड़े हैं

डॉ. डिज़ेलक ने जेरिएट्रिक्स फ़ेलोशिप के संस्थापक कार्यक्रम निदेशक के रूप में समुदाय को दशकों से दी जा रही सेवा जारी रखी है

अपने मेडिकल स्कूल के दिनों में, एडवर्ड डिज़ेलक '81, डी.ओ. को एक दुविधा का सामना करना पड़ा, जब वे अपने कैरियर का अगला कदम चुनने का प्रयास कर रहे थे।

उनका दिल व्यावहारिक रूप से हर नए क्लिनिकल रोटेशन के साथ एक अलग दिशा में खींचा जाता था। "इसलिए, जब मैं प्रसूति विज्ञान में था, तो मैंने सोचा कि मैं एक प्रसूति विशेषज्ञ बन सकता हूं," वह याद करते हैं। "जब मैं सर्जिकल रोटेशन पर था, तो मैं एक सर्जन बनना चाहता था।"

अंत में, भाग्य ने हस्तक्षेप किया। डॉ. डिज़ेलक, जो उस समय फिलाडेल्फिया कॉलेज ऑफ़ ऑस्टियोपैथिक मेडिसिन में अपने अंतिम वर्ष में थे, जानते थे कि अपनी डिग्री प्राप्त करने के तुरंत बाद, वे अपने नॉर्थईस्ट पेनसिल्वेनिया के गृहनगर कार्बोंडेल लौटना चाहते थे। उन्हें लैकवाना काउंटी में एक नए गैर-लाभकारी संगठन द्वारा पेश किए जाने वाले एक आशाजनक इंटरनल मेडिसिन रेजीडेंसी प्रोग्राम के बारे में पता चला, जिसका मुख्यालय उनके पारिवारिक घर से कुछ ही मील की दूरी पर था।  

इसे स्क्रैंटन-टेम्पल रेजीडेंसी प्रोग्राम कहा गया (और बाद में इसका नाम बदलकर राइट सेंटर फॉर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन कर दिया गया)। इसके नेतृत्व के साथ बातचीत के बाद, डॉ. डिज़ेलक को यकीन हो गया कि यह उनके लिए सही जगह है। वह कार्यक्रम की दूसरी कक्षा में छह रेजीडेंट में से एक बन गए, जिसका प्रशिक्षण 1978 में शुरू हुआ था।

डॉ. डिज़ेलक कहते हैं, "मेरा अनुभव बहुत अच्छा रहा। मैंने बहुत कुछ सीखा।" "और, मूल रूप से, मैं तब से रेजीडेंसी प्रोग्राम का हिस्सा रहा हूँ।"

पिछले चार दशकों में राइट सेंटर और इसके दरवाज़ों से गुज़रने वाले सभी शिक्षार्थियों को डॉ. डिज़ेलक की निरंतर उपस्थिति और पेशेवर मार्गदर्शन से लाभ हुआ है। उन्होंने प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों के प्रशिक्षण में एक प्रशिक्षक, समन्वयक और हाल ही में एक जेरियाट्रिक्स फ़ेलोशिप कार्यक्रम के निदेशक के रूप में योगदान दिया है।

इसके अलावा, उन्होंने एक अस्पताल विशेषज्ञ, एक निजी चिकित्सक और स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में सुधार के लिए एक अडिग वकील के रूप में क्षेत्र में असंख्य रोगियों की मदद की है। उदाहरण के लिए, प्रशासकों और सहकर्मियों के समर्थन से, उन्होंने बार-बार संयुक्त राज्य अमेरिका के अत्याधुनिक स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रमों की खोज की है और उन्हें ग्रेटर स्क्रैंटन की चिकित्सा सेटिंग्स में दोहराया है, जिससे प्राथमिक देखभाल, गंभीर देखभाल और - सबसे खास तौर पर - वृद्धावस्था देखभाल की स्थानीय डिलीवरी प्रभावित हुई है।

"एड डिज़ेलक का चिकित्सा के प्रति जुनून और उनकी व्यावसायिकता उनकी अद्भुत मानवता से मेल खाती है, जिसे देखने का सौभाग्य मुझे दो दशकों से भी अधिक समय से मिला है, जिसमें उनके मरीज़-केंद्रित दृष्टिकोण से मरीज़ों और परिवारों की देखभाल और राइट सेंटर की शैक्षिक पहलों में उनकी निष्ठापूर्ण भागीदारी और समर्थन शामिल है," लिंडा थॉमस-हेमक, एमडी, एफएसीपी, एफएएपी, राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ एंड ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन की अध्यक्ष और सीईओ कहती हैं। "कमज़ोर वृद्धों की ओर से उनके करियर भर के पूरे दिल से किए गए वकालत ने हमारे जेरिएट्रिक्स फ़ेलोशिप के विकास और लॉन्च और हार्टफ़ोर्ड फ़ाउंडेशन और इंस्टीट्यूट फ़ॉर हेल्थकेयर इम्प्रूवमेंट के 'एज-फ्रेंडली हेल्थ सिस्टम मूवमेंट का निर्माण' में हमारी प्रभावशाली भागीदारी को बढ़ावा दिया।"

2019 में, उन्होंने डॉ. डिज़ेलक को थोड़े समय के लिए सेवानिवृत्ति से बाहर आकर द राइट सेंटर फॉर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन के जेरियाट्रिक्स फ़ेलोशिप के संस्थापक कार्यक्रम निदेशक के रूप में काम करने के लिए कहा। उन्होंने अपनी भूमिका और अपने कौशल को फिर से निखारने की चुनौती स्वीकार की। 68 वर्ष की आयु में, उन्होंने जेरियाट्रिक मेडिसिन में निरंतर बोर्ड प्रमाणन के लिए आवश्यक 10 घंटे की परीक्षा दी, जिसमें 90 वें प्रतिशत में स्कोर किया। 

उनके मार्गदर्शन से राइट सेंटर की जेरियाट्रिक्स सेवा लाइन, जिसे जुलाई 2020 में फेलोशिप कार्यक्रम के साथ सार्वजनिक रूप से लॉन्च किया गया था, तेजी से विकसित हुई और समुदाय के लिए अपना मूल्य दिखाया।

डॉ. डिज़ेलक ने अपने विशेषज्ञों के राष्ट्रीय नेटवर्क का उपयोग किया, जिनमें से कई उनके निजी परिचित थे, ताकि जेरियाट्रिक्स में सर्वश्रेष्ठ नए विचारों की पहचान की जा सके और उन्हें लागू किया जा सके। उदाहरण के लिए, राइट सेंटर ने तुरंत अपने प्राथमिक देखभाल प्रथाओं में कदम उठाए, ताकि इसे स्वास्थ्य सेवा सुधार संस्थान की आयु-अनुकूल स्वास्थ्य प्रणालियों में से एक के रूप में नामित किया जा सके।

राइट सेंटर ने अल्ज़ाइमर और डिमेंशिया केयर प्रोग्राम भी शुरू किया जो यूसीएलए में विकसित एक पुरस्कार विजेता मॉडल का उपयोग करता है। उस समय, राइट सेंटर देश में केवल आठवां स्वास्थ्य सिस्टम था जिसने औपचारिक रूप से कार्यक्रम को अपनाया था।

डॉ. डिज़ेलक, जो इस वर्ष 71 वर्ष के हो जाएंगे, के लिए चिकित्सा के क्षेत्र में अग्रणी बने रहना एक प्रेरणा है, जिसका उन्होंने इस पेशे में अपने शुरुआती दिनों से ही पालन किया है।

वे कहते हैं, "मेरी पत्नी मुझे चिढ़ाती थी कि जब मैं काम के बाद घर आता हूं, तो मैं उसे किस देने से पहले न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन देखता हूं।" "मैं दवाइयों का दीवाना था। और मैं अपने पूरे करियर में ऐसा ही रहा हूं।"

एक पारिवारिक व्यक्ति

तीन बच्चों में सबसे बड़े, डॉ. डिज़ेलक का पालन-पोषण इतालवी मूल की मां टेरेसा (मानकुसो) डिज़ेलक, पोलिश मूल के पिता एडवर्ड डिज़ेलक और उनके कई रिश्तेदारों की देखरेख में हुआ, जो लैकावाना काउंटी के मिड वैली क्षेत्र में रहते थे।

उनके पिता स्व-नियोजित थे, एक ऑटो व्यवसाय चलाते थे जिसमें डॉ. डिज़ेलक कभी-कभी मदद करते थे। वे गर्मियों में अपने पिता द्वारा वेन काउंटी के ओरसन गांव के पास बनाए गए एक पारिवारिक कॉटेज में बिताते थे। उनके माता-पिता ने उन्हें सेंट रोज़ हाई स्कूल में दाखिला दिलाया। 1970 में उनकी मुलाकात अपनी हाई स्कूल की प्रेमिका मैरी से हुई और पांच साल बाद उन्होंने शादी कर ली। दोनों ने आगे चलकर मेडिकल प्रोफेशनल्स बने, दो बच्चों (एमिली और टिम) की परवरिश की और अपने स्वास्थ्य सेवा करियर और व्यावसायिक उपक्रमों के माध्यम से समुदाय की भलाई को बढ़ावा दिया।

डॉ. डिज़ेलक के परिवार में किसी की भी मेडिकल पृष्ठभूमि नहीं थी, न ही उनके माता-पिता ने उन्हें चिकित्सक बनने के लिए प्रेरित किया। लेकिन उन्होंने स्क्रैंटन विश्वविद्यालय में अध्ययन किया, जहाँ से उन्होंने प्री-मेडिसिन में स्नातक की डिग्री प्राप्त की। फिलाडेल्फिया में, डॉ. डिज़ेलक और मैरी डिज़ेलक, जो उस समय पंजीकृत नर्स बनने के लिए अध्ययन कर रहे थे, दोनों ने अपने-अपने स्कूलों में अच्छा प्रदर्शन करने पर लगभग पूरी तरह ध्यान केंद्रित किया। 

जब उन्होंने स्क्रैंटन में इंटरनल मेडिसिन रेजीडेंसी में प्रवेश किया, तो डॉ. डिज़ेलक सीखने के लिए उत्सुक थे। उनके सहपाठियों में चार्ल्स डेक, एम.डी., जो अब राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ स्क्रैंटन प्रैक्टिस में इंटर्निस्ट हैं, और मिशेल हज़ौरी, एम.डी., स्क्रैंटन-टेम्पल रेजीडेंसी प्रोग्राम में भाग लेने वाली पहली महिला और स्क्रैंटन में लंबे समय से प्रैक्टिशनर हैं, शामिल थे।

निवासियों ने एक बाह्य रोगी क्लिनिक में मरीजों को देखा, जिसे "व्हाइट हाउस" नामक स्थान पर स्थापित किया गया था, जो मर्सी अस्पताल के बगल में स्थित एक इमारत थी, जो अब स्क्रैंटन का कॉमनवेल्थ हेल्थ रीजनल अस्पताल है।

मर्सी और मोसेस टेलर अस्पतालों ने स्टार्टअप रेजीडेंसी का समर्थन किया और अतिरिक्त प्रशिक्षण स्थल उपलब्ध कराए। स्क्रैंटन क्षेत्र के चिकित्सकों ने संकाय के रूप में सेवा करने के लिए स्वेच्छा से काम किया। अन्य विशेषज्ञता टेम्पल यूनिवर्सिटी के स्कूल ऑफ मेडिसिन के विजिटिंग फैकल्टी और निवासियों के अपने ज्ञान के सहयोगी आदान-प्रदान द्वारा प्रदान की गई थी।

'यह सुनने में आसान लग सकता है। लेकिन बुजुर्गों से सम्मानपूर्वक बात करना सीखना - और यह सवाल पूछना सीखना कि 'आज आपके स्वास्थ्य के बारे में आपके लिए सबसे ज़्यादा क्या मायने रखता है?' - वास्तव में वृद्धावस्था की कुंजी है।'

एडवर्ड डिज़ेलक '81, डीओ

डॉ. डिज़ेलक कहते हैं, "निवासी होने के नाते, हममें से कुछ लोग हर समय एक-दूसरे को चुनौती देते रहते थे।" "यह मज़ेदार था। हमने वाकई खुद को आगे बढ़ाया।"

उन्होंने 1981 में स्नातक की उपाधि प्राप्त की, और कुछ मील उत्तर में अपने गृहनगर में निजी प्रैक्टिस में पूरी तरह से उतरने का इरादा किया। लेकिन उन्हें तुरंत ही कार्यक्रम के संस्थापक रॉबर्ट राइट, एमडी द्वारा किसी अन्य उद्देश्य के लिए गैर-लाभकारी संगठन में शामिल होने के लिए भर्ती कर लिया गया।

डॉ. डिज़ेलक कहते हैं, "डॉ. राइट ने मुझसे पूछा कि क्या मैं मूसा टेलर अस्पताल में रेजीडेंसी कार्यक्रम की गतिविधियों को संचालित करूंगा।" उन्होंने स्वीकार कर लिया और अस्पताल के साथ उनका जुड़ाव, वह काम करना जो उन्हें बेहद पसंद था, अगले 36 वर्षों तक चला। 

एक शिक्षक, विश्वसनीय नेता

डॉ. डिज़ेलक कहते हैं, "मेरे शुरुआती करियर में मेरा ज़्यादातर समय उनके आउटपेशेंट क्लिनिक में निवासियों को पढ़ाने में बीता और जब वे अस्पताल में थे, तो मैं उनके प्रशिक्षकों में से एक था।" "मुझे मोसेस टेलर में समन्वयक के रूप में संदर्भित किया गया था और मर्सी अस्पताल में उनका एक समन्वयक था।"

उनके कर्तव्यों में मूसा टेलर में रेजीडेंसी के अस्पताल रोटेशन की देखरेख करना, गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) और अस्पताल की सुबह की रिपोर्ट देना और ग्रैंड राउंड्स कार्यक्रम चलाना शामिल था। उन्होंने एक साक्ष्य-आधारित चिकित्सा जर्नल क्लब भी शुरू किया और चलाया।

कुछ ही वर्षों में डॉ. डिज़ेलक आंतरिक चिकित्सा, क्रिटिकल केयर मेडिसिन और जेरियाट्रिक्स मेडिसिन में ट्रिपल-बोर्ड प्रमाणित हो गए। उन्होंने खेल चिकित्सा में भी गहरी रुचि विकसित की, जो आंशिक रूप से क्षेत्रीय ट्रायथलॉन में उनकी खुद की भागीदारी से प्रेरित थी।

राइट सेंटर के रेजिडेंट फिजीशियन डॉ. डिज़ेलक के प्रशिक्षण से लाभान्वित हुए हैं और पिछले स्नातक सत्रों में संगठन के वार्षिक शिक्षण पुरस्कारों में से एक प्राप्त करने के लिए उन्हें चुनकर उनकी सराहना की है। वह पांच बार इस सम्मान के प्राप्तकर्ता रहे हैं। उन्हें दो बार, 1989 और 2021 में, डॉ. चार्ल्स आर. बोस्ट पुरस्कार के प्राप्तकर्ता के रूप में भी चुना गया है, जो उस सामुदायिक नेता को दिया जाता है जो राइट सेंटर के मिशन के लिए सबसे अधिक प्रेरणा, मार्गदर्शन और समर्थन प्रदर्शित करता है। 

डॉ. एडवर्ड डिज़ेलक मेडिकल रेज़िडेंट को पढ़ाते हुए

2017 में मूसा टेलर अस्पताल से अपनी सेवानिवृत्ति के समय तक, डॉ. डिज़ेलक ने उपलब्धियों की एक लंबी सूची तैयार कर ली थी: उन्होंने वहां क्षेत्र का पहला अस्पताल कार्यक्रम और क्षेत्र की पहली चिकित्सा नैतिकता समिति शुरू की। उन्होंने इसके आईसीयू के निदेशक के रूप में एक लंबा कार्यकाल पूरा किया था और अस्पताल के चिकित्सा निदेशक के रूप में अपनी सेवानिवृत्ति तक सेवा कर रहे थे, एक पद जो उन्होंने 1998 में ग्रहण किया था। विभिन्न समयों पर, वे राइट सेंटर और मूसा टेलर अस्पताल के बोर्ड में निदेशक भी रहे थे।

"पीछे मुड़कर देखता हूँ तो मैं इसमें एक भी चीज़ नहीं बदलना चाहूँगा," वे कहते हैं। "लोग बहुत अच्छे थे। मैंने वहाँ बहुत बढ़िया समय बिताया।"

वह उन सभी लोगों को श्रेय देने में तत्पर हैं जिन्होंने इस यात्रा में उनकी सहायता की, उदाहरण के लिए नर्स पैटी रुसिंको के नाम, साथ ही अस्पताल में फार्मासिस्ट, इसके मेडिकल लाइब्रेरियन, साथी चिकित्सक और कई अन्य। "और बहुत सी उपलब्धियाँ वास्तव में डॉ. राइट द्वारा मुझ पर भरोसा करने के कारण संभव हुईं, जिन्होंने मूसा टेलर और अस्पताल के प्रशासन और बोर्ड में मेरे द्वारा किए गए कामों को करने के लिए मुझ पर भरोसा किया," वे कहते हैं। 

डॉ. डिज़ेलक को अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजिशियन, अमेरिकन जेरिएट्रिक्स सोसाइटी और अन्य पेशेवर संगठनों के राष्ट्रीय सम्मेलनों में भाग लेना विशेष रूप से पसंद था, जहां वे नवीनतम चिकित्सा जानकारी और उच्च प्रभाव वाले कार्यक्रम लेकर आते थे।

इससे मूसा टेलर अस्पताल के लंबे समय से चल रहे अस्पताल एल्डर लाइफ प्रोग्राम (HELP) की शुरुआत हुई। येल विश्वविद्यालय के पूर्व और अब हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में प्रोफेसर, एमडी शेरोन इनौये द्वारा बनाया गया, HELP अस्पताल के कर्मचारियों और प्रशिक्षित स्वयंसेवकों पर निर्भर करता है ताकि उन रोगियों की पहचान की जा सके और उनकी सहायता की जा सके जो प्रलाप विकसित होने के उच्च जोखिम में हो सकते हैं। डॉ. डिज़ेलक बताते हैं, "यदि आप प्रलाप को रोकते हैं, तो आप गिरने से बचते हैं, आप जटिलताओं को रोकते हैं, और रोगी को अस्पताल में रहने की अवधि कम करनी पड़ती है।" उन्होंने मूसा टेलर अस्पताल में एक टीम को एक कार्यक्रम शुरू करने के लिए भी प्रेरित किया जिसे आज नर्सेस इम्प्रूविंग केयर फॉर हेल्थसिस्टम एल्डर्स (NICHE) के रूप में जाना जाता है, जिसे न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय के कॉलेज ऑफ़ नर्सिंग द्वारा विकसित किया गया है। इसका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के रोगियों को उम्र के अनुकूल, अनुकरणीय देखभाल मिले।

एक जराचिकित्सक

आज, डॉ. डिज़ेलक द राइट सेंटर की जेरिएट्रिक्स सर्विस लाइन केयर टीम के मुख्य सदस्य हैं। वह हर बुधवार को परामर्श के लिए मरीजों को देखते हैं, और द राइट सेंटर और समुदाय के डॉक्टरों से सबसे जटिल मामलों के लिए रेफरल प्राप्त करते हैं।

उनके लिए, वृद्धों का इलाज करना एक बुलावा नहीं बल्कि "एक विशेषाधिकार" है। यह उनके करियर के लंबे समय तक आंतरिक चिकित्सा और क्रिटिकल केयर में डूबे रहने का एक स्वाभाविक विस्तार है, जहाँ ज़्यादातर मरीज़ 60 साल या उससे ज़्यादा उम्र के हैं। "मुझे अपने अभ्यास में हमेशा वृद्धों की देखभाल करना अच्छा लगता था," वे कहते हैं। "इससे आपसी सम्मान विकसित होता है। मुझे अपने मरीज़ बहुत पसंद थे।"

पीछे मुड़कर देखें तो, जेरियाट्रिक्स एक धागे की तरह रहा है - शायद एक चांदी का धागा - जो डॉ. डिज़ेलक के करियर के चरणों को एक साथ बांधता है। वृद्धों के लिए उचित देखभाल प्रदान करने के प्रति उनका समर्पण उनके पूरे बायोडाटा में स्पष्ट है, मूसा टेलर अस्पताल में एक्यूट केयर एल्डर यूनिट और एक व्यापक जेरियाट्रिक मूल्यांकन कार्यक्रम शुरू करने के उनके प्रयासों से लेकर, राइट सेंटर के जेरियाट्रिक्स सबस्पेशलिटी चीफ के रूप में उनके समय तक, यूसीएलए और रैंड कॉर्प के साथ उनके सहयोगी प्रोजेक्ट तक, जिसका शीर्षक है, "जेरियाट्रिक केयर के लिए ऑफिस प्रैक्टिस को फिर से डिजाइन करना।"

और यह अब इस बात से स्पष्ट है कि किस प्रकार वे राइट सेंटर के जेरिएट्रिक्स फेलोज़ को न केवल चिकित्सा संबंधी मामलों में प्रशिक्षित करते हैं, बल्कि वृद्ध रोगियों के साथ संवाद करने की कला में भी प्रशिक्षित करते हैं, ताकि वे उनके अतीत को बेहतर ढंग से समझ सकें और उनकी गरिमा को बनाए रख सकें।

डॉ. डिज़ेलक कहते हैं, "यह सुनने में आसान लग सकता है। लेकिन बुजुर्गों से सम्मानपूर्वक बात करना सीखना - और यह सवाल पूछना सीखना कि 'आज आपके स्वास्थ्य के बारे में आपके लिए सबसे ज़्यादा क्या मायने रखता है?' - वास्तव में बुढ़ापे की कुंजी है।"

राइट सेंटर फॉर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन में जेरिएट्रिक्स फेलोशिप कार्यक्रम के बारे में जानकारी के लिए, TheWrightCenter.org पर जाएं