يعالج برنامج عيادة رايان وايت لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز الجديد مسألة العودة إلى الإجرام والصحة العامة

رومان إيالو جونيور، مدير حالة ربط السجون في عيادة رايان وايت لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز التابعة لمركز رايت للصحة المجتمعية في محكمة مقاطعة لاكاوانا. يخدم مديرو الحالات الأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز الذين يغادرون المرافق الإصلاحية للعودة إلى المجتمعات المحلية في مقاطعات لاكاوانا ولوزرن ووايومنغ وسوسكوهانا وواين وبايك.

يساعد برنامج إدارة حالة الروابط في السجون السجناء السابقين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز أثناء عودتهم إلى المجتمعات المحلية في شمال شرق بنسلفانيا

عندما تلقى رومان إيالو جونيور خبرًا عن رجل محلي في حالة إفراج مشروط من الولاية مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، بدا مستقبل الرجل قاتمًا.

ويقول إن العميل الجديد كان "جلداً وعظاماً". "لقد كان في الأساس حكمًا بالإعدام."

بدأ إيالو في العمل والتأكد من حصول الرجل على الرعاية الصحية الضرورية ومجموعة من الخدمات الأخرى. شعر مدير حالة ربط السجون في عيادة رايان وايت لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز التابعة لمركز رايت للصحة المجتمعية بسعادة غامرة وهو يشاهد موكله يستعيد 25 رطلاً من وزنه بينما ينخفض فيروس نقص المناعة البشرية بسرعة إلى مستويات لا يمكن اكتشافها تقريبًا.

يقول إيالو عن إحدى حالاته الأولى منذ عامين: "أشعر بشعور رائع". "البرنامج يعمل. لنرى من يمكننا مساعدته أيضاً."

في عام 2017، أطلقت عيادة رايان وايت لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز برنامج إدارة حالات ربط السجون لخدمة الأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز الذين يغادرون المرافق الإصلاحية للعودة إلى المجتمعات المحلية في مقاطعات لاكاوانا ولوزرن ووايومنغ وسوسكوهانا وواين وبايك. يتم تمويل البرنامج من خلال الأموال الفيدرالية المارة من إدارة الموارد والخدمات الصحية التابعة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.

صُمم البرنامج على غرار برامج مماثلة في فيلادلفيا بولاية بنسلفانيا، وطورته إيريكا هوبرت، منسقة الامتثال لبرنامج رايان وايت، وله هدفان رئيسيان: ربط العملاء المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز بالرعاية الطبية وخدمات إدارة الحالات في غضون 30 يومًا من إطلاق سراحهم من السجن، ومساعدة المرضى الذين لديهم مجموعة متنوعة من الاحتياجات - من السكن إلى الأطعمة المغذية إلى التوظيف والنقل - للحد من العودة إلى الإجرام.

يقول هوبرت: "إذا لم يتم ربطهم بالرعاية الخاصة بفيروس نقص المناعة البشرية، فستكون نتائجهم الصحية الفردية سيئة، وسيزداد معدل انتقال فيروس نقص المناعة البشرية".

يحتاج العملاء الآخرون إلى المساعدة في السكن أو المواصلات أو التقدم بطلب للحصول على برنامج المساعدة الغذائية التكميلية، المعروف باسم SNAP. قد يحتاج العملاء أيضًا إلى استشارات الصحة العقلية أو المساعدة في كتابة السيرة الذاتية أو الحصول على ملابس لمقابلة عمل. يتأكد مديرو الحالات من مواكبة العملاء لمتطلبات إطلاق السراح المشروط أو الإفراج المشروط، واجتياز اختبارات المخدرات - أي كل ما يحتاجون إليه للنجاح في حياتهم بعد السجن. 

ويضيف هامر أن مساعدة العميل على إيجاد الاستقرار أثناء انتقاله من السجن يسهل عليه التركيز على صحته. ويقول: "عندما تعيش حياة من الفوضى، من الصعب أن تتناول أدويتك كل يوم". 

ابتداءً من صيف عام 2020، ساعدت هامر في تهدئة الفوضى التي أصابت هنري، وهو مواطن من واشنطن العاصمة تم تشخيص إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2007. 

كان هنري بالفعل أحد مرضى رايان وايت عندما تم القبض عليه بتهمة الاعتداء وقضى بضعة أسابيع في سجن المقاطعة. بعد إطلاق سراحه، فقد مسكنه وقرر التوجه إلى فيلادلفيا. وسرعان ما اتصل به هامر الذي تم تعيينه كمدير لحالته في برنامج الربط بين السجون للاطمئنان عليه. 

يقول هنري: "لم يكن لديّ أي نية للعودة (إلى سكرانتون)، واتصل بي دان، متحدثًا عن، 'مرحبًا، هل ستتمكن من الوصول إلى موعدك التالي'". "قلت، 'يا رجل، لست قلقًا بشأن هذا الموعد."

ومع استمرارهما في الحديث، وعد هامر بمساعدة هنري على إعادة بناء حياته في شمال شرق بنسلفانيا. بعد عودة هنري إلى المنطقة، عمل هامر معه لإيجاد مكان للعيش فيه وتأكد من مواظبته على مواعيده الطبية وتناول أدويته. سمح هذا الاهتمام الشخصي لهنري بالتركيز على صحته والعمل على تحقيق الاستقرار الدائم. وقد حصل في النهاية على وظيفة في شركة مرافق، وتزوج من صديقته منذ فترة طويلة، وبفضل رعايته في عيادة رايان وايت لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، أصبح الحمل الفيروسي غير قابل للكشف. 

"لقد ساعدتني البرامج في مركز رايت بشكل كبير للغاية. يقول هنري: "كان دان دائمًا مواظبًا على التأكد من وصولي إلى مواعيدي، وكان يتصل بي ليطمئن عليَّ ويطمئن على حالتي"، مضيفًا أن الوصول إلى مخزن الطعام والمساعدة في الحصول على الأدوات المنزلية لشقته أحدث فرقًا كبيرًا. "لا يقتصر الأمر على التأكد من تناول دوائك فقط، بل التأكد من وصولك إلى مواعيدك. 

ويضيف هنري قائلاً: "كما أن الأمر أشبه بـ "ما الذي يمكننا فعله أيضاً لمساعدتك في استعادة حياتك

Seeing clients succeed motivates Hammer and Ealo. Both have a desire to help people in the prison system. Hammer became familiar with the challenges inmates faced while completing an internship at a Scranton nonprofit now known as the Outreach Center for Community Resources. Ealo learned about the obstacles former inmates face during an internship at a state prison and while working at a halfway house.

يقول إيالو: "عندما كنت أقوم بفترة تدريبي، وحتى عندما كنت أعمل في منزل منتصف الطريق، رأيت الحاجة إلى ذلك". "أريد مساعدتهم، والحد من العودة إلى الإجرام." 

لا يتم التحدث كثيرًا عن فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز في السجون، ويرجع ذلك جزئيًا إلى وصمة العار العالقة. ووفقاً لهامر، فإن أحد أكبر المفاهيم الخاطئة عن فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز هو أنه حكم بالإعدام. 

ويؤكد هامر: "إنه مرض يمكن التعايش معه تمامًا". "تمامًا مثل داء السكري، يمكنك تناول الأدوية وتكون على ما يرام تمامًا." 

تقول الطبيبة ماري لويز ديكر، المديرة الطبية للأمراض المعدية في مركز رايت للصحة المجتمعية، إن تركيز برنامج الربط بين السجون على الفئات السكانية الضعيفة والمحرومة من الخدمات الطبية يساعد في تحسين المجتمعات في جميع أنحاء المنطقة.

يقول د. ديكر: "إن مساعدة المرضى على العودة إلى المجتمع أمر صعب، ولكن مع التوجيه والدعم من مدير حالة واسع المعرفة وماهر، يمكن جعل هذه العملية أسهل". "لقد قدم كل من إريكا ورومان ودان هذه الخدمة للمجتمع لسنوات عديدة وكان لها تأثير عميق على حياة العديد من المرضى من خلال المساعدة في تلبية احتياجات السكن، والمساعدة في إعادة الانخراط في الرعاية الطبية، وضمان عدم انقطاع أدويتهم، وتقديم التوجيه في إعادة الانخراط في القوى العاملة."

للمزيد من المعلومات حول عيادة رايت سنتر لصحة المجتمع التابعة لمركز رايت لصحة المجتمع عيادة رايان وايت لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز أو برنامج إدارة حالات ربط السجون، اتصل على الرقم 570-941-0630.