Los siete compromisos
Los siete compromisos: Aprendizaje social
Aprender puede dar miedo. En serio.
Para aprender, tenemos que admitir que aún no sabemos. Como profesionales, es difícil admitir que no sabemos algo, sobre todo si desempeñamos funciones clínicas o de liderazgo. Reconocer que no sabemos algo es admitir un nivel de vulnerabilidad tan incómodo que puede -y a menudo lo hace- cruzar la línea de la inseguridad.
Puedes, por supuesto, borrar esto y, espero, ir a aprender algo hoy, o seguir leyendo y aprender aquí mismo sobre el compromiso con el Aprendizaje Social en Santuario.
El aprendizaje social consiste en aprender intencionadamente unos de otros. Puede ser intencionado, como en un grupo de trabajo, o informal, como charlar con los compañeros y recoger consejos y trucos. Una organización Santuario crea intencionadamente un entorno que permite a las personas aprender unas de otras, de sus experiencias y de sus errores. La no violencia, la inteligencia emocional, la democracia, la comunicación abierta y la responsabilidad social son componentes esenciales de un entorno en el que podamos sentirnos lo suficientemente abiertos como para aprender unos de otros.
Los estándares de Sanctuary mencionan específicamente prácticas como el uso de respuestas a incidentes perturbadores o desafiantes como oportunidades para el aprendizaje social a través de herramientas que Sanctuary denomina revisiones de bandera roja, así como la deconstrucción de incidentes y el análisis posterior a la crisis. Otra práctica que recomiendan las normas es difundir y debatir los resultados de las encuestas al personal y a los clientes en la comunidad, por ejemplo, durante las reuniones del Nivel Clínico 10. Esto puede resultar incómodo, ya que las encuestas pueden ser un instrumento de aprendizaje. Este ejercicio puede resultar incómodo, ya que a nadie le gusta que se le asocie con resultados poco brillantes. Sin embargo, el aprendizaje social exige que seamos dueños tanto de nuestros éxitos como de nuestros defectos y que seamos capaces de pedir opiniones sobre cómo mejorar. También ayuda a la empresa a comprender en qué aspectos puede afectar a sistemas enteros. Un individuo aquí o allá que se queda atrás en esto o aquello es una circunstancia muy diferente a que departamentos enteros se queden atrás o reciban una mala calificación en alguna métrica.
Hablar de los puntos débiles en grupo puede suscitar la opinión de otros sobre soluciones en las que de otro modo no pensaríamos y nos da la oportunidad de ofrecer una ayuda similar a los demás, aumentando las oportunidades de colegialidad. Participar en un auténtico aprendizaje social también ayuda a los supervisores, directores y líderes a saber dónde y cómo centrar su tiempo y atención, ya que puede tratarse de una persona que necesite asesoramiento o de todo un flujo de trabajo que deba renovarse.
La palabra auténtico es realmente importante ahí arriba, de ahí la negrita y el subrayado. El aprendizaje social auténtico sólo puede darse cuando también están presentes la no violencia, la inteligencia emocional, la democracia, la comunicación abierta y la responsabilidad social. Es menos probable que el aconsejado acepte el consejo como una ayuda si se le ofrece con sarcasmo o desprecio. Es probable que las personas se sientan excluidas y sin apoyo si los resultados de una encuesta se pasan por alto para marcar una casilla en el orden del día de una reunión. El aprendizaje social requiere el compromiso de todos los implicados.
La razón de este viaje al Santuario es el reconocimiento de que hemos sufrido traumas en nuestra vida profesional, y nuestra comunidad profesional es nuestro medio de recuperación. O hacemos esto, o no lo hacemos. Y si lo estamos haciendo, TODOS lo estamos haciendo. No sólo el liderazgo, no sólo la gente que está "metida en esto". Todos. Esto incluye a los que se sienten castigados por que se les llame la atención. Los que han dicho a sus amigos que fulanito "no está haciendo Santuario". A menudo la gente hace esto porque se sienten tan incómodos con una situación que su reacción emocional cruza la línea de sentirse inseguros.
Gran parte de este trabajo, y quiero decir MUCHO, está en el interior de cada individuo.
Sí, en los próximos tres años más o menos, haremos cosas como asegurarnos de que las revisiones del rendimiento reflejen un proceso de colaboración entre el empleado y el supervisor, que permita una aportación y un feedback auténticos por parte del empleado, y que las revisiones incluyan las expectativas de trabajo del Santuario. Tenemos previsto realizar algunos proyectos artísticos para crear espacios de Santuario, que también forman parte de las normas de Santuario.
Pero nada de eso importa si evitamos hablar entre nosotros de forma no violenta, utilizar la inteligencia emocional cuando alguien nos saca de quicio, dar cabida a la expresión democrática de opiniones, comunicar abiertamente lo que pensamos aun sabiendo que puede que no nos salgamos con la nuestra, asumir nuestras responsabilidades en nuestra comunidad profesional y crear oportunidades para aprender auténticamente unos de otros. Por algo se llaman compromisos. Nos comprometemos a participar activamente de esta manera, especialmente cuando es difícil. Y si realmente no podemos comprometernos, incluso responsabilizándonos unos a otros de hacerlo, deberíamos tomar la iniciativa de pedir al autobús que reduzca la velocidad para poder bajarnos.
Si me dieran un céntimo por cada vez que digo que este viaje a Santuario va a ser duro, ya tendría unos cuantos. No lo digo para deprimirme, ni siquiera para advertirme, sino más bien para establecer un nivel. Algunas personas se me han acercado y, de un modo u otro, me han preguntado cuándo llegará el cambio. Mi respuesta típica es un recordatorio de que se trata de un cambio de cultura, y estamos en el camino de al menos tres años. Pero, sinceramente, no hay una fecha mágica. No hay un momento en que se encienda la luz. Habrá días, incluso dentro de cinco años, en los que alguien tendrá un día de auténtica mierda y pensará: "Sanctuary my *$$". Pero igual de cierto es que hay días en los que el cambio ya está aquí.
Espero que pronto tengas un día así y que cuando lo tengas aprendas algo muy chulo.
CONSEJO RÁPIDO
Aprendemos de todo tipo de maneras todo el tiempo. Culturalmente hemos convertido la enseñanza y el aprendizaje en un negocio, lo hemos llamado educación y le hemos asignado periodos de tiempo y etiquetas. Esto ayuda en algunas cosas, pero dificulta otras. Palabras como alumno, estudiante e incluso residente llevan implícitas diferencias de poder con respecto a profesor, preceptor y facultad. Esto contribuye a que la atención sanitaria tenga una relación bastante tóxica con el aprendizaje, a pesar de que se diga lo contrario de boquilla.
¿Qué podemos hacer al respecto? Al igual que la atención sanitaria, no hay una solución rápida en la que merezca la pena invertir. Todo lo que merezca la pena lleva su tiempo. Una cosa que podemos hacer es trabajar para sentirnos más cómodos considerándonos aprendices durante toda la vida. Una forma de hacerlo es trabajar nuestra curiosidad.
El lenguaje es una herramienta realmente importante cuando se trabaja con traumas. Algo que hemos tratado antes es la diferencia entre lo que está mal y lo que está pasando. Esta diferencia puede ayudarnos a entrar en el modo de aprendizaje. El modo de aprendizaje es el modo curioso, pero ser curioso (lo que está pasando) puede ser muy difícil cuando estamos estresados (lo que está mal).
He aquí una actividad que puede ayudarnos a calmarnos y a encontrar algo de curiosidad.
Paso 1: Busca un lugar tranquilo y cómodo. Sentado, tumbado o de pie; sólo tienes que ser capaz de concentrarte sin distraerte durante unos instantes.
Paso 2: Recuerda tu encuentro o incidente más reciente con un momento estresante. No demasiado estresante, pero algo con lo que practicar. Recuerda la escena y revive esa experiencia, concentrándote en lo que sentiste en ese momento.
Paso 3: Hable con su cuerpo. Pregúntate qué está ocurriendo. ¿Qué sensaciones sientes con más intensidad?
Paso 4: Date cuenta de dónde están esas sensaciones en tu cuerpo. Puede que aquí tengamos tendencia a empezar con lo que está mal, pero respira y vuelve a lo que está pasando. Juega con la curiosidad todo lo que puedas. ¿Está más a la derecha o a la izquierda? ¿En la parte delantera, central o trasera? ¿El hecho de sentir un poco de curiosidad cambia la relación con esta sensación? Por ejemplo, tal vez al principio hubieras dicho que te dolía, pero después de explorar un poco con curiosidad, dirías que era incómodo o tal vez caliente.
Paso 5: Explora qué más puedes estar sintiendo y pensando. Mira a ver si te pica la curiosidad y te das cuenta de qué más hay si la sensación sigue ahí en tu cuerpo. ¿Hay otras sensaciones? ¿Qué ocurre cuando sientes curiosidad por ellas? ¿Cambian? ¿Qué ocurre cuando te pica la curiosidad? ¿Surgen pensamientos diferentes? ¿Diferentes escenarios que quizá no tengan nada que ver con el original?
Paso 6: Sígalos durante los 30 segundos siguientes, sin intentar hacer nada con ellos, sino simplemente observándolos. ¿Cambian algo cuando los observas con una actitud de curiosidad?
Gracias,
Dra. Meaghan P. Ruddy
Vicepresidente Primero
Asuntos Académicos, Evaluación de Empresas y Fomento
y Director de Investigación y Desarrollo
Centro Wright para la Formación Médica de Postgrado
