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Los Wright Centers for Community Health and Graduate Medical Education mejoran la salud de los pacientes con un nuevo enfoque de "equipo asistencial


El Dr. Pande, a la izquierda, y el Dr. McFadden examinan a un paciente.

La Dra. Erin McFadden, en el centro, colabora con el Dr. Ketaki Pande, médico residente de la Residencia de Medicina Interna del Wright Center for Graduate Medical Education, durante una exploración con la paciente Nicole Ammons en el Wright Center for Community Health - North Scranton. Los doctores McFadden y Pande atienden juntos a los pacientes como parte del nuevo programa de The Wright Center que coloca a los médicos residentes en equipos de atención para elevar el nivel de atención a todos los pacientes.

Los Wright Centers for Community Health and Graduate Medical Education han puesto en marcha un innovador programa para mejorar la atención a los pacientes y, al mismo tiempo, formar a los futuros médicos.

Los médicos residentes del Wright Center for Graduate Medical Education son ahora miembros de "equipos asistenciales" que prestan servicios de atención primaria integral a personas de todas las edades, niveles de ingresos y tipos de seguro. La novedosa iniciativa eleva el nivel de la atención prestada en los nueve centros de salud comunitarios del Wright Center en el noreste de Pensilvania, al tiempo que proporciona una plataforma para que los residentes perfeccionen sus habilidades como sanadores compasivos.

Al integrar a la perfección la experiencia práctica con una formación exhaustiva, el programa encarna la misión del Wright Center de mejorar la salud y el bienestar de las comunidades a través de unos servicios sanitarios integradores y receptivos y de la renovación sostenible de una plantilla inspirada y competente que tenga el privilegio de servir.

"Los pacientes tienen dos pares de ojos: el residente y el médico", afirma el Dr. Timothy Burke, médico de atención primaria del Wright Center for Community Health - Mid Valley de Jermyn (Pensilvania) y director asociado del programa de residencia en medicina interna del Wright Center for Graduate Medical Education. "Ver siempre al mismo residente y al mismo médico significa que el paciente no tiene que repetir su historial médico una y otra vez. Ambos saben quién es, la atención que recibe y los obstáculos a los que se enfrenta".

Los pacientes se beneficiarán del establecimiento de relaciones personales con los médicos residentes del Wright Center, según la Dra. Erin McFadden, médico de atención primaria que también es subdirectora médica y directora médica de las sedes del Wright Center for Community Health en Scranton, North Scranton y el Scranton Counseling Center.

"Eso es lo bonito de la atención primaria. No es sólo aprender la medicina, es aprender a desarrollar la relación con el paciente", dijo el Dr. McFadden. "Es importante construir esa confianza paciente-médico para que puedas ver cómo su salud está cambiando y, con suerte, mejorando".

El Dr. McFadden, por ejemplo, dijo que un médico residente recetará a un paciente con diabetes un medicamento concreto para ayudarle con los niveles de azúcar en sangre. Ahora, como parte del equipo asistencial del paciente, pueden controlar la eficacia de ese medicamento -y los efectos secundarios que el paciente puede o no experimentar- en las citas posteriores.

El Dr. Pande examina a un paciente mientras el Dr. McFadden observa.

El Centro Wright ha puesto en marcha recientemente el modelo de equipo asistencial para mejorar la prestación de servicios de atención primaria integral a los pacientes y, al mismo tiempo, formar a los futuros médicos. La Dra. Ketaki Pande, residente de Medicina Interna (izquierda), examina a la paciente Nicole Ammons mientras la Dra. Erin McFadden supervisa la visita.

"Estamos dando una oportunidad a nuestros pacientes y a nuestros médicos residentes de establecer una relación", dijo. "Si quieres cuidar una enfermedad y mejorar la salud, necesitas múltiples imágenes a lo largo del tiempo para observar la causa y el efecto". 

El concepto de equipo de atención no es nuevo en el Centro Wright para la Salud Comunitaria, que normalmente integra atención médica, dental y de salud conductual, así como servicios comunitarios de tratamiento de adicciones y recuperación, en una única ubicación para mayor comodidad de los pacientes. Para garantizar que los residentes pudieran implicarse más en los equipos de atención a los pacientes, el Centro Wright colaboró con su proveedor de historias clínicas electrónicas (HCE) para rediseñar la programación de las citas de los pacientes a fin de respetar su continuidad. 

El programa también implica cambiar la forma de programar las rotaciones de los médicos residentes, que se realizan en los centros de salud comunitarios del Wright Center, hospitales locales y otros centros médicos de la región. Normalmente, los médicos residentes pasan por una serie de asignaciones, cada una de las cuales dura entre unas semanas y un mes. Ahora, los residentes que forman parte de los nuevos equipos asistenciales son asignados a la ubicación clínica de su médico una vez a la semana.

"Los directores de los programas de residencia médica estaban de acuerdo en que la continuidad era importante y prioritaria, por lo que ninguna otra rotación iba a sustituir a las consultas de continuidad programadas", explica Tiffany Jaskulski, vicepresidenta de innovación sanitaria e iniciativas estratégicas del Wright Center.

La Dra. Ketaki Pande, residente de primer año de Medicina Interna, atiende a los pacientes del Wright Center for Community Health - North Scranton los viernes con el Dr. McFadden. Ha disfrutado conociendo a los pacientes a un nivel más profundo y dice que el enfoque de equipo le está ayudando a convertirse en un médico más eficaz.

"Una de las partes más importantes de la atención primaria es la gestión de las enfermedades crónicas", explica el Dr. Pande. "Por ejemplo, no todo el mundo responde igual a una medicación determinada. Entonces, prescribo algo, y ahora puedo hacer un seguimiento semanas y meses después, para ver cómo está funcionando y si se necesita algo más."  

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