Центр Райта в авангарде местных программ по уходу за больными Альцгеймером и деменцией

Мы уже слишком хорошо знакомы с трагедией, связанной с болезнью Альцгеймера, с отсутствием лекарства и огромными потерями, которые она несет для пациентов и их семей. 

Тем не менее, медицинское сообщество продолжает упорно работать над улучшением лечения людей, страдающих болезнью Альцгеймера и другими формами деменции, а такие замечательные международные кампании, как Всемирный месяц борьбы с болезнью Альцгеймера, проливают ценный свет на эту тему. 

Всемирный месяц борьбы с болезнью Альцгеймера, который был объявлен в 2012 году и проводится каждый сентябрь, направлен на повышение осведомленности и борьбу со стигмой, связанной с деменцией. В этом году кампания направлена на то, чтобы люди узнали о тревожных признаках деменции и о важности ранней диагностики. 

В Соединенных Штатах более 6 миллионов человек в возрасте 65 лет и старше живут с болезнью Альцгеймера. Каждый третий пожилой человек умирает от болезни Альцгеймера или другой деменции - это больше, чем от рака груди и простаты вместе взятых. В то же время более 11 миллионов американцев обеспечивают неоплачиваемый уход за пациентами с болезнью Альцгеймера и деменцией. 

Как бы мрачно все это ни звучало, я рад сообщить, что в области исследований и лечения болезни Альцгеймера и деменции наметились определенные успехи. В Центре Райта мы гордимся тем, что предлагаем клиническое тестирование на болезнь Альцгеймера и деменцию, оценку и индивидуальные планы ухода. И будьте уверены, вам не обязательно быть пациентом Центра Райта, чтобы воспользоваться услугами этой клиники - наши результаты диагностики и рекомендации могут быть переданы вашему лечащему врачу, где бы он ни находился. 

Основанная на отмеченной наградами модели, созданной в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе (UCLA), программа лечения болезни Альцгеймера и деменции Центра Райта предназначена для помощи пациентам и их семьям в решении сложных медицинских, поведенческих и социальных проблем, связанных с болезнью Альцгеймера и другими видами деменции. В центре программы находится преданная своему делу первоклассная команда гериатров, практикующих врачей и специалистов по уходу за деменцией, которые следуют модели совместного управления, тесно сотрудничая с лечащими врачами и/или врачами, направляющими пациентов, чтобы обеспечить комплексный и скоординированный уход как для пациента, так и для членов его семьи/воспитателя.

Программа имеет несколько конкретных основных компонентов, среди которых: 

  • Личный визит (продолжительностью около 90 минут) со специалистом по уходу за деменцией;
  • Индивидуальный план лечения, разработанный совместно с основным/направляющим врачом;
  • Последующие телефонные звонки и/или личные визиты для обеспечения выполнения плана или внесения в него необходимых изменений;
  • Круглосуточный, 365 дней в году, доступ к специалистам по уходу за больными для получения помощи и советов, чтобы избежать посещений отделений неотложной помощи и госпитализаций;
  • Постоянное наблюдение за пациентами с ежегодным личным визитом, чтобы убедиться, что текущие и возникающие потребности удовлетворяются.

Мы надеемся, что по мере повышения осведомленности и привлечения большего числа семей к тестированию и лечению на ранних стадиях мы сможем увидеть реальные прорывы в лечении болезни Альцгеймера и деменции в течение следующих нескольких лет. Пока же мы, как медицинские работники, обязаны убедиться, что пациенты получают образцовый уход, а ухаживающие за ними люди - инструменты и поддержку, необходимые им для того, чтобы пережить этот тяжелый период. Это большое обязательство, но мы имеем честь его выполнять. Для получения дополнительной информации о Всемирном месяце борьбы с болезнью Альцгеймера посетите сайт worldalzmonth.org.

Летняя безопасность для детей

В этом выпуске The Wright Medicine приглашенный обозреватель Алексис Самонте, доктор медицины, медицинский директор педиатрической службы Центра общественного здоровья Райта, делится важными напоминаниями о летней безопасности для детей и родителей.

Лето наконец-то наступило, а вместе с ним и свобода отдыха в теплую погоду на свежем воздухе! В преддверии выходных, посвященных Четвертому июля, и в связи с уменьшением количества ограничений, когда сообщества стали ближе к достижению стадного иммунитета от COVID-19 - особенно когда дети в возрасте 12 лет имеют право на вакцину COVID - я хотел бы дать несколько общих советов по безопасности для семей. 

Где бы ни проводили лето ваши дети - дома, в дороге или в лагере, - обсудите с ними эти темы, чтобы сохранить их здоровье и счастье.

Внимательно следите за водными развлечениями

Безопасность на воде должна быть главным приоритетом для родителей, независимо от того, есть ли у вас бассейн на заднем дворе или вы посещаете аквапарк, общественную площадку или курорт. Утопление - главная причина смерти детей в возрасте от 1 до 4 лет в Соединенных Штатах, связанная с травмами, и для этого требуется всего несколько секунд. Активно следите за детьми, когда они находятся в воде или рядом с ней, и убедитесь, что у вас есть необходимое оборудование для обеспечения безопасности в бассейнах. Подумайте об уроках плавания, чтобы укрепить способности вашего ребенка.

Ищите признаки перегрева

Тепловой удар может представлять опасность для жизни детей, причем число таких случаев возрастает в июле и августе. До теплового удара у детей часто наблюдаются более легкие симптомы, такие как тепловое истощение. Как это выглядит? Признаками могут быть прохладная, липкая кожа (несмотря на жару), мурашки по коже, головная боль и раздражительность, головокружение, обморок или тошнота/рвота, а также повышенное потоотделение и жажда. Следите за тем, чтобы дети делали перерывы для питья и надевали легкую одежду, когда играют на улице. Тепловой удар также чрезвычайно опасен для детей, которые остаются в машинах или получают доступ к ним: это главная причина смерти детей 14 лет и младше в автомобилях (за исключением дорожно-транспортных происшествий). Температура в автомобиле может достичь опасного уровня в течение часа даже в мягкие дни, а поскольку детский организм нагревается в три-пять раз быстрее, чем взрослый, очень важно следить за тем, чтобы двери автомобиля были заперты, ключи находились в недоступном месте, и создать систему двойной проверки по прибытии в пункт назначения, чтобы не забыть детей на заднем сиденье. 

Всегда используйте солнцезащитные средства

Когда ваш ребенок выходит на улицу, обязательно наносите солнцезащитный крем с SPF 15 или выше. Повторно наносите его каждые два часа или сразу после того, как ребенок вспотел или играл в воде (или был забрызган водой). Старайтесь избегать прогулок на свежем воздухе в часы пиковой солнечной активности или регулярно ходите в тень и не забывайте пить. 

Остерегайтесь укусов насекомых

Родители могут сделать все возможное, чтобы помочь детям избежать укусов и укусов пенсильванских вредителей - комаров, пауков, клещей, мух и ос: перед выходом на улицу наносите средства от насекомых, как можно чаще закрывайте руки и ноги и избегайте сильно пахнущего мыла или лосьонов. Если ваш ребенок был укушен, тщательно промойте место укуса и придайте ему возвышенное положение; приложите лед для снятия боли и отека; используйте антигистаминные препараты по инструкции. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если появились такие симптомы, как стеснение в груди, одышка, головокружение, усталость/сонливость или отеки в других частях тела. 

Наслаждайтесь фейерверками безопасно

Некоторые советы по безопасности при использовании фейерверков более очевидны, например, не позволяйте маленьким детям обращаться с ними, никогда не зажигайте их в помещении и не направляйте фейерверк на другого человека. Но даже искры гораздо опаснее, чем многие думают - ведь они горят при температуре около 2 000 градусов, что достаточно горячо, чтобы расплавить металлы. По данным Национальной ассоциации противопожарной защиты, только на зажигалки приходится более 25 % обращений в отделение неотложной помощи в связи с травмами, полученными при использовании фейерверков. Если вы празднуете Четвертое июля с размахом, позаботьтесь о безопасности своих детей. 

Используйте средства индивидуальной защиты

Будь то надевание на вашего ребенка удобного плавсредства или спасательного жилета в воде (и на лодках), ношение шлема при езде на велосипеде или пристегивание наколенников и локтевых щитков во время занятий спортом, родители могут избежать всевозможных поездок в травмпункт, если потребуют от него защитное снаряжение во время игр. 

Избегайте травм на детских площадках

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, более 200 000 детей ежегодно попадают в больницу скорой помощи из-за несчастных случаев на игровых площадках. Самый страшный виновник? Обезьяньи перекладины, которые являются причиной половины всех серьезных падений на детских площадках. Внимательно следите за ребенком во время игры и помогайте ему, если он еще учится. Прежде чем играть, потрогайте оборудование, чтобы проверить, не горячие ли у него поверхности. Внимательно следите за детьми на детских площадках и выбирайте игровое оборудование, соответствующее возрасту и навыкам вашего ребенка. 

Всем нам не терпится вернуться к нормальной жизни и насладиться заслуженным отдыхом, но даже во время отпуска или отдыха у бассейна важно не забывать о своем здоровье. Оставайтесь здоровыми и безопасными в эти праздничные выходные и в течение всех последующих теплых месяцев. Счастливого Четвертого июля!

Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием к любому детскому врачу, посетите сайт TheWrightCenter.org или позвоните по телефону 570-230-0019. 

Программа HRSA Ryan White по ВИЧ/СПИДу в эпицентре лечения ВИЧ-инфекции на местном уровне

Не будет преувеличением сказать, что за последние четыре с лишним десятилетия мы добились значительных успехов в лечении и профилактике ВИЧ/СПИДа в наших глобальных, национальных, региональных и местных сообществах. То, что когда-то, во времена моей учебы в медицинском колледже, было практически неоспоримой причиной преждевременной смерти, стало вполне управляемой хронической инфекцией благодаря значительным инвестициям в ресурсы, научным достижениям в области медикаментозных протоколов, системам оказания помощи, основанным на командном подходе, и пропаганде заинтересованных сторон, включая пациентов, семьи, а также преданных своему делу медицинских работников и сторонников общественного здравоохранения. К счастью, многие пациенты с ВИЧ/СПИДом сегодня достигают необнаруживаемых показателей вируса, что позволяет эффективно сократить число заболеваний, связанных со СПИДом, и сделать вирус менее передаваемым.

Конечно, еще многое предстоит сделать для того, чтобы пациенты с ВИЧ/СПИДом знали о своем статусе и могли получить доступ к ресурсам и услугам первичного, специализированного и социального здравоохранения, которые необходимы им для долгой, здоровой, счастливой и продуктивной жизни. Такие информационные кампании, как Национальный день тестирования на ВИЧ, по-прежнему очень важны в нашей борьбе с этим ужасным заболеванием, которое с 1980-х годов унесло более 30 миллионов жизней по всему миру.

Впервые учрежденный в 1995 году, в этом году Национальный день тестирования на ВИЧ будет отмечаться 27 июня. Как обычно, он призван побудить людей пройти тестирование и, в случае положительного результата, обратиться за лечением и поддержкой, необходимыми для борьбы с заболеванием и его контроля.

Я с гордостью могу сказать, что Центры Райта по охране здоровья населения и последипломного медицинского образования уже давно находятся в авангарде лечения ВИЧ/СПИДа на региональном уровне благодаря нашей программе Ryan White HIV/AIDS Program, финансируемой Управлением медицинских ресурсов и услуг, которая уже более 20 лет обеспечивает непрерывное и скоординированное лечение ВИЧ/СПИДа и инфекционных заболеваний для пациентов из семи округов Северо-Восточной Пенсильвании.

В настоящее время наша клиника по лечению ВИЧ/СПИДа по программе Райта-Уайта работает в клиническом центре в Южном Скрэнтоне и возглавляется первоклассными специалистами по инфекционным заболеваниям, среди которых Мэри Луиза Декер, доктор медицины, сестра Рут Нили, врач-терапевт, Карен Маккенна, медсестра, и Шейн Коберт, директор по ВИЧ и профилактическим услугам. Эти прекрасные, высококвалифицированные люди были с благодарностью подготовлены авторитетными, основательными и мужественными врачами докторами Стивеном Панкоастом и Шубхрой Шетти до того, как они ушли из клиники. 

Благодаря вовлеченности и стойкости нашей команды Ryan White, а также революционным достижениям в области антиретровирусной терапии (АТВ), большинство пациентов нашей клиники Ryan White достигли необнаруживаемых показателей вируса. Помимо обеспечения пациентов важнейшими ежедневными медикаментами, наш персонал предлагает целостный, расширяющий возможности подход, при котором группы медицинской, поведенческой и социальной поддержки, а также многочисленные мероприятия по социальной активности также являются неотъемлемой частью ухода. 

Понимая психические и эмоциональные последствия ВИЧ/СПИДа, сотрудники клиники, обладающие глубоким чувством сопереживания, неустанно работают над тем, чтобы обеспечить удовлетворение потребностей пациентов в качестве жизни. Наши специалисты по ведению дел помогают пациентам, столкнувшимся с трудностями, в вопросах жилья, питания, страхования, транспортировки на прием к врачу, помощи в оплате коммунальных услуг, слуховых аппаратов, зрения, стоматологических услуг, а также услуг в области психического здоровья и реабилитации от наркотической и алкогольной зависимости. В то же время наша программа по работе с заключенными предоставляет такие же обширные медицинские и социальные услуги заключенным пациентам с ВИЧ/СПИДом и тем, кто недавно вышел из тюрьмы.

Важно отметить, что наши услуги не ограничиваются лечением ВИЧ/СПИДа. Наши врачи проводят конфиденциальные обследования сексуального здоровья, оценку рисков и профилактическое консультирование для тех, кто подвержен высокому риску заражения ВИЧ, а также тестирование на ВИЧ. Пациенты с высоким риском также получают бесплатные презервативы и имеют доступ к предконтактной профилактике (PrEP) - ежедневным таблеткам, которые, как показала практика, снижают риск заражения вирусом.

Наш квалифицированный персонал также предлагает конфиденциальное тестирование и лечение заболеваний, передающихся половым путем, а также гепатита С.

Наша программа Ryan White по лечению ВИЧ/СПИДа постоянно принимает новых пациентов. Мы принимаем все страховые планы и работаем с пациентами независимо от их страхового статуса или платежеспособности.

Все вместе мы добились больших успехов в борьбе с ВИЧ/СПИДом, но крайне важно, чтобы мы продолжали вносить свой вклад в повышение осведомленности о важности снижения риска передачи вируса, прохождения тестирования и лечения. Без сомнения, заражение ВИЧ-инфекцией может изменить жизнь, но это, конечно, не конец жизни - ни в коем случае. Современная молодежь никогда не знала мира без ВИЧ/СПИДа. Надеемся, что эффективная вакцина изменит эту ситуацию для будущих поколений.

Линда Томас-Хемак, доктор медицинских наук, врач первичной медицинской помощи с тройным сертификатом по педиатрии, внутренним болезням и наркологии, возглавляет Центр общественного здоровья Райта в качестве генерального директора и занимает пост президента Центра высшего медицинского образования Райта. Она живет со своей семьей и занимается первичной медицинской практикой в Джермине. Присылайте свои медицинские вопросы по адресу [email protected].

Сделайте психическое здоровье приоритетом в мае

Наша колонка "Медицина Райта" выходит раз в две недели в газете The Valley Advantage в первую и третью пятницу каждого месяца.

Весна - это время обновления, и я думаю, что эта идея как нельзя лучше отражает то чувство оптимизма - пусть и осторожного - которое мы все испытываем сейчас, когда вакцины COVID-19 становятся все более доступными для широких слоев населения. 

Пока мы продолжаем принимать все необходимые меры для уменьшения распространения вируса, я считаю, что совершенно не вредно подумать обо всех тех вещах, которые постепенно вернутся в нашу жизнь, когда мы станем лучше контролировать вирус. Среди них свадьбы, дни рождения, авиаперелеты, кинотеатры, музеи, концерты, профессиональные спортивные мероприятия, полные школы и объятия с любимыми людьми. В нас заложено стремление к общению, и из-за пандемии эти, казалось бы, простые удовольствия обретают новый уровень ценности.

Конечно, мы также должны считаться с тем, что прошедший год был периодом чрезвычайного горя, стресса и неопределенности - и впереди еще много трудностей. Поэтому, поскольку май является месяцем осведомленности о психическом здоровье, сейчас самое подходящее время призвать вас не бояться обращаться за помощью к многочисленным ресурсам, которые доступны тем, кому она может понадобиться. Национальный альянс по борьбе с психическими заболеваниями (NAMI) в очередной раз подчеркивает свое послание "Вы не одиноки" в рамках своей кампании по повышению осведомленности. 

As we know, mental illness is a full-scale epidemic of its own – 1 in 5 American adults experience it in some form, while 1 in 20 are seriously afflicted, according to NAMI. Meanwhile, 17 percent of youths ages 6-17 have mental health disorders. Types of mental illness range from anxiety and depression to obsessive compulsive disorder, post-traumatic stress disorder, bipolar disorder, and schizophrenia. Looking at these jarring statistics, it’s clear we need to do a better job both within the medical community and in society in general to further destigmatize mental health so that people aren’t so reluctant to seek out the help that they need. 

Fortunately, there are plenty of great mental health resources available right here in Northeast Pennsylvania. At The Wright Center, we offer a wide range of behavioral health services – therapy, psychological assessments, psychiatric care, etc. — for children, adolescents and adults facing a range of mental health issues, including anxiety, depression, ADHD, bipolar disorder, substance-related and addictive disorders, bullying, relationship stressors, loss and grief. 

В связи с нехваткой психиатров на местном и национальном уровнях Центр последипломного медицинского образования Райта теперь имеет собственную аккредитованную ACGME ординатуру по психиатрии. В июне мы отпразднуем выпуск нашей первой группы, которая провела последние четыре года, обучаясь в региональных учреждениях общественного здравоохранения, тесно сотрудничая с группами первичной медицинской помощи и наркологии. Мы очень гордимся нашими ординаторами и той важной функцией, которую выполняет ординатура". 

Без сомнения, пандемия стала для нас серьезным испытанием на стойкость, которое, как я полагаю, подавляющее большинство из нас с честью выдержало. И, если повезет, она сделала нас более сострадательными и сопереживающими - в конце концов, кто из нас не задумывался об одинокой изоляции бесчисленных пациентов COVID в их последние часы и о мучительном горе близких, которые не могли быть рядом, чтобы утешить их? Эти шрамы не заживут легко, но, имея в своем распоряжении хороший аппарат психического здоровья, у нас есть ресурсы, чтобы справиться с нашим общим горем. 

Как говорится, вы действительно не одиноки. 

Джигнеш Й. Шетх, доктор медицинских наук, врач первичной медицинской помощи, имеющий двойную сертификацию по внутренним болезням и наркологии, возглавляет Центр общественного здоровья Райта в качестве главного врача и занимает должность старшего вице-президента по клиническим операциям Центра последипломного медицинского образования Райта. Он принимает пациентов в Джерминском отделении Центра Райта и живет с семьей в Кларкс Саммит. Присылайте свои медицинские вопросы по адресу [email protected].