Baseado no modelo premiado estabelecido na Universidade da Califórnia, Los Angeles (UCLA), o Programa de Cuidados de Alzheimer e Demência do Centro Wright foi concebido para ajudar os pacientes e as famílias com as complexas necessidades médicas, comportamentais e sociais da doença de Alzheimer e de outros tipos de demência. No centro do programa está uma equipa dedicada e de primeira classe de geriatras, médicos avançados e especialistas em cuidados de demência que seguem um modelo de cogestão que trabalha em estreita colaboração com os cuidados primários dos pacientes e/ou médicos de referência para garantir que os cuidados são abrangentes e coordenados tanto para o paciente como para os seus familiares/cuidadores.

O programa tem vários componentes principais específicos, entre eles: 

• Uma visita presencial (aproximadamente 90 minutos) com um especialista em cuidados de demência;
• Um plano de cuidados personalizado desenvolvido em conjunto com o médico principal ou de referência;
• Chamadas telefónicas de acompanhamento e/ou visitas presenciais para garantir que o plano é implementado ou modificado conforme necessário;
• Acesso a prestadores de cuidados 24 horas por dia, 7 dias por semana, 365 dias por ano, para assistência e aconselhamento, a fim de evitar visitas a serviços de urgência e hospitalizações;
• Monitorização contínua dos doentes com, pelo menos, uma visita presencial anual para garantir que as necessidades actuais e emergentes estão a ser satisfeitas.

Temos esperança de que, à medida que a consciencialização aumenta e mais famílias procuram fazer testes e tratamentos precocemente, possamos ver alguns avanços reais na doença de Alzheimer e na demência nos próximos anos. No entanto, por agora, cabe-nos a nós, enquanto prestadores de cuidados médicos, garantir que os doentes estão a receber cuidados exemplares e que os prestadores de cuidados estão a receber as ferramentas e o apoio de que necessitam para ultrapassar esta experiência difícil. É um grande compromisso, mas que temos o privilégio de assumir. Para mais informações sobre o Mês Mundial da Doença de Alzheimer, visite worldalzmonth.org.

Vigiar de perto as actividades aquáticas

A segurança na água deve ser uma prioridade máxima para os pais, quer tenha uma piscina no seu quintal ou visite um parque aquático, um parque infantil comunitário ou uma estância turística. O afogamento é a principal causa de morte relacionada com ferimentos em crianças com idades compreendidas entre 1 e 4 anos nos Estados Unidos, e demora apenas alguns segundos a acontecer. Supervisione ativamente as crianças sempre que estiverem dentro ou perto da água e certifique-se de que tem o equipamento adequado para manter as piscinas seguras. Considere a possibilidade de ter aulas de natação para reforçar as capacidades do seu filho.

Procurar sinais de sobreaquecimento

A insolação pode ser fatal para as crianças, com um pico de casos em julho e agosto. Antes da insolação, as crianças apresentam frequentemente sintomas mais ligeiros, como a exaustão pelo calor. Qual é o seu aspeto? Os sinais podem incluir pele fria e pegajosa (apesar do calor); arrepios; dores de cabeça e irritabilidade; tonturas, desmaios ou náuseas/vómitos; e aumento da transpiração e da sede. Certifique-se de que as crianças fazem pausas para beber água e usam roupas leves quando brincam no exterior. A insolação também é extremamente perigosa para as crianças que são deixadas ou têm acesso a automóveis: é a principal causa de morte em veículos (excluindo acidentes) para crianças com 14 anos ou menos. A temperatura do automóvel pode atingir níveis perigosos no espaço de uma hora, mesmo em dias amenos, e uma vez que o corpo das crianças aquece três a cinco vezes mais depressa do que o dos adultos, é fundamental estar atento para manter as portas do automóvel trancadas, as chaves fora do alcance e estabelecer um sistema de dupla verificação quando chega a um destino para evitar esquecer as crianças no banco de trás. 

Usar sempre proteção solar

Sempre que o seu filho sair à rua, certifique-se de que aplica protetor solar com FPS 15 ou superior. Reaplique o protetor de duas em duas horas ou imediatamente após o seu filho ter suado ou brincado (ou sido salpicado) com água. Tente evitar actividades ao ar livre durante as horas de maior intensidade solar, ou procure regularmente a sombra e mantenha-se hidratado. 

Cuidado com as picadas de insectos

Os pais podem fazer o seu melhor para ajudar as crianças a evitar mordeduras e picadas de pragas da Pensilvânia, como mosquitos, aranhas, carraças, moscas e vespas, aplicando repelente de insectos antes de sair para o exterior, cobrindo os braços e as pernas tanto quanto possível e evitando sabonetes ou loções muito perfumados. Se o seu filho tiver sido mordido, lave bem a zona e eleve-a; use gelo para a dor e o inchaço; e use medicamentos anti-histamínicos conforme indicado. Procure cuidados imediatos se surgirem sintomas como aperto no peito, falta de ar, tonturas, fadiga/sonolência ou inchaço noutras zonas do corpo. 

Desfrutar do fogo de artifício em segurança

Algumas dicas de segurança para fogos de artifício são mais óbvias, como não deixar que crianças muito pequenas os manuseiem, nunca os acender dentro de casa e nunca apontar os fogos de artifício a outra pessoa. Mas mesmo os fogos de artifício são muito mais perigosos do que a maioria das pessoas pensa - de facto, ardem a cerca de 2.000 graus, o que é suficientemente quente para derreter metais. De acordo com a National Fire Protection Association (Associação Nacional de Proteção contra Incêndios), só os sparklers são responsáveis por mais de 25% das visitas às urgências por ferimentos causados por fogo de artifício. Se está a celebrar o 4 de julho em grande estilo, mantenha os seus filhos em segurança. 

Utilizar equipamento de proteção individual

Quer se trate de garantir que o seu filho está equipado com um dispositivo de flutuação ou colete salva-vidas confortável na água (e em barcos), de usar o capacete enquanto anda de bicicleta ou de colocar joelheiras e cotoveleiras durante a prática de atletismo, os pais podem evitar todo o tipo de idas às urgências se exigirem equipamento de segurança durante as brincadeiras. 

Evitar lesões nos parques infantis

De acordo com o CDC, mais de 200 000 crianças vão às urgências todos os anos devido a acidentes relacionados com parques infantis. O pior culpado? As barras de macaco, que causam metade de todas as quedas graves nos parques infantis. Supervisione o seu filho de perto enquanto ele brinca e ajude-o se ele ainda estiver a aprender. Toque no equipamento para verificar se existem superfícies quentes antes de brincar nele. Mantenha-se atento às crianças nos parques infantis e escolha o equipamento de jogo adequado à idade e às capacidades do seu filho. 

Estamos todos ansiosos por regressar à vida "normal" e desfrutar de umas merecidas férias, mas é importante manter a sua saúde como prioridade, mesmo quando está de férias ou a relaxar junto à piscina. Mantenha-se seguro e saudável neste fim de semana de férias e durante os meses quentes que se avizinham. Feliz 4 de julho!

Para mais informações ou para marcar consultas para quaisquer serviços de cuidados primários para crianças, visite TheWrightCenter.org ou ligue para 570-230-0019. 

Instituído pela primeira vez em 1995, o Dia Nacional do Teste do VIH será celebrado este ano a 27 de junho, com o habitual enfoque no incentivo às pessoas para fazerem o teste e, em caso positivo, procurarem o tratamento e o apoio necessários para combaterem e controlarem a doença.

Tenho orgulho em dizer que os Wright Centers for Community Health e Graduate Medical Education estão há muito tempo na vanguarda do tratamento do VIH/SIDA a nível regional, através do nosso programa de VIH/SIDA Ryan White, financiado pela Health Resources and Services Administration, que há mais de 20 anos fornece tratamento contínuo e coordenado do VIH/SIDA e de doenças infecciosas a doentes de uma área de serviço de sete condados no nordeste da Pensilvânia.

Atualmente a funcionar no centro clínico do The Wright Center for Community Health em South Scranton, a nossa clínica Ryan White HIV/AIDS é dirigida por uma equipa de primeira classe de especialistas compassivos em doenças infecciosas, entre os quais Mary Louise Decker, MD, Sister Ruth Neely, CRNP, Karen McKenna, RN, e Shane Cobert, Diretor de HIV e Serviços Preventivos. Estas pessoas, excelentes e altamente qualificadas, foram gratamente bem preparadas pelos conceituados, fundadores e corajosos clínicos Drs. Stephen Pancoast e Shubhra Shetty antes de saírem da clínica. 

Devido ao empenho e à resiliência da nossa equipa Ryan White, bem como aos avanços revolucionários na terapia antirretroviral (ATV), a maioria dos nossos pacientes da Clínica Ryan White alcançou taxas virais indetectáveis. Para além de fornecer aos pacientes os seus regimes de medicação diários críticos, a nossa equipa oferece uma abordagem holística e capacitadora em que grupos de apoio médico, comportamental e social e numerosas actividades de envolvimento social são também parte integrante da experiência de cuidados. 

Compreendendo o impacto mental e emocional do VIH/SIDA, a equipa de gestão de casos da clínica, profundamente empática, trabalha incansavelmente para garantir que as necessidades de qualidade de vida dos doentes são satisfeitas. A nossa equipa de gestão de casos ajuda os doentes que enfrentam dificuldades com alojamento, alimentação, seguros, transporte para consultas, assistência em serviços públicos, aparelhos auditivos, cuidados visuais, cuidados dentários e serviços de saúde mental e de reabilitação de drogas e álcool. O nosso programa de ligação à prisão, por sua vez, fornece os mesmos serviços sociais e de saúde abrangentes a doentes encarcerados com VIH/SIDA e a doentes recentemente libertados da prisão.

É realmente importante notar que os nossos serviços não se limitam ao tratamento do VIH/SIDA. Os nossos médicos fornecem rastreios confidenciais de saúde sexual, avaliações de risco e aconselhamento de prevenção para as pessoas com um risco elevado de contrair o VIH e também testes de VIH. Os pacientes de alto risco também recebem preservativos gratuitos e têm acesso à Profilaxia Pré-Exposição (PrEP), um comprimido diário que demonstrou reduzir o risco de ficar infetado com o vírus.

O nosso pessoal qualificado também oferece testes e tratamentos confidenciais para doenças sexualmente transmissíveis e para a hepatite C.

O nosso Programa Ryan White HIV/AIDS está continuamente a receber novos pacientes. Aceitamos todos os planos de seguro e trabalhamos com pacientes independentemente da sua situação de seguro ou capacidade de pagamento.

Coletivamente, demos grandes passos na luta contra o VIH/SIDA, mas é imperativo que continuemos a fazer a nossa parte para sensibilizar as pessoas para a importância de reduzir o risco de transmissão, fazer o teste e procurar tratamento. Sem dúvida, a infeção pelo VIH continua a ser um fator de mudança de vida, mas não é certamente um fator de risco de vida - de forma alguma. Os jovens de hoje nunca conheceram um mundo sem VIH/SIDA. Esperemos que uma vacina eficaz e revolucionária venha a mudar isso para as gerações futuras.

Linda Thomas-Hemak, M.D., médica de cuidados primários com tripla certificação em pediatria, medicina interna e medicina da toxicodependência, dirige o The Wright Center for Community Health como Diretora Executiva e é Presidente do The Wright Center for Graduate Medical Education. Vive com a sua família e pratica cuidados primários em Jermyn. Envie as suas questões médicas para [email protected].

É claro que também temos de ter em conta o facto de o último ano ter sido um período de luto, stress e incerteza extraordinários - e ainda há desafios pela frente. E assim, sendo maio o Mês da Consciencialização para a Saúde Mental, parece agora uma altura especialmente apropriada para o encorajar a não ter medo de procurar os muitos recursos que estão disponíveis para aqueles que podem precisar de ajuda. Mais uma vez, a Aliança Nacional para a Doença Mental (NAMI) está a sublinhar a sua mensagem "You Are Not Alone" (Não estás sozinho) como parte da sua campanha de sensibilização. 

As we know, mental illness is a full-scale epidemic of its own – 1 in 5 American adults experience it in some form, while 1 in 20 are seriously afflicted, according to NAMI. Meanwhile, 17 percent of youths ages 6-17 have mental health disorders. Types of mental illness range from anxiety and depression to obsessive compulsive disorder, post-traumatic stress disorder, bipolar disorder, and schizophrenia. Looking at these jarring statistics, it’s clear we need to do a better job both within the medical community and in society in general to further destigmatize mental health so that people aren’t so reluctant to seek out the help that they need. 

E, em resposta à atual falta de psiquiatras a nível local e nacional, o Wright Center for Graduate Medical Education tem agora a sua própria residência de psiquiatria acreditada pela ACGME. Em junho, celebraremos a nossa primeira turma de licenciados, que passaram os últimos quatro anos a treinar em ambientes regionais de saúde pública, trabalhando em estreita colaboração com equipas de cuidados primários e de medicina da dependência. Estamos muito orgulhosos dos nossos residentes e da função crítica que a residência está a desempenhar. 

Não há dúvida de que a pandemia nos proporcionou um grande teste à nossa resiliência, que, creio, a grande maioria de nós ultrapassou de forma retumbante. E, com alguma sorte, tornou-nos mais compassivos e empáticos - afinal, quem de nós não parou para pensar no isolamento solitário que inúmeros doentes com COVID-19 sofreram durante as suas últimas horas e na dor agonizante sentida pelos entes queridos que não puderam estar presentes para os confortar? São cicatrizes que não se curam facilmente, mas com um bom aparelho de saúde mental à nossa disposição, temos os recursos necessários para ultrapassar o nosso luto coletivo. 

Como diz o ditado, não está verdadeiramente sozinho. 

Jignesh Y. Sheth, M.D., um médico de cuidados primários duplamente certificado em medicina interna e medicina da toxicodependência, lidera o Centro Wright para a Saúde Comunitária como Diretor Médico e actua como Vice-Presidente Sénior de Operações Clínicas do Centro Wright para a Formação Médica Graduada. Ele atende pacientes na clínica Jermyn do Wright Center e vive com a sua família em Clarks Summit. Envie suas perguntas médicas para [email protected].