赖特中心走在当地老年痴呆症/痴呆症护理的前沿

现在,我们都非常熟悉阿尔茨海默病所带来的巨大悲剧,因为它无法治愈,而且给患者及其家人造成了巨大的伤害。 

尽管如此,我们医学界仍在继续努力,以改善对阿尔茨海默氏症和其他形式痴呆症患者的治疗,而 "世界阿尔茨海默氏症月 "等令人钦佩的国际活动也为这一主题带来了宝贵的启示。 

世界阿尔茨海默病月 "活动于 2012 年启动,每年 9 月举行,其重点是提高人们对痴呆症的认识,并向痴呆症的污名化发起挑战。今年活动的重点是让人们认识到痴呆症的警示信号和早期诊断的重要性。 

在美国,65 岁及以上的阿尔茨海默氏症患者超过 600 万。每三名老年人中就有一人死于阿尔茨海默氏症或其他痴呆症,比乳腺癌和前列腺癌的死亡人数总和还要多。与此同时,有 1100 多万美国人为阿尔茨海默氏症/痴呆症患者提供无偿护理。 

虽然这些听起来很残酷,但我很高兴地告诉大家,阿尔茨海默氏症/痴呆症的研究和治疗领域正在取得长足进步。在赖特中心,我们很自豪能够提供阿尔茨海默氏症和痴呆症的临床检测、评估和个性化护理计划。请放心,您不必是赖特中心的患者,也可以从该诊所的服务中获益--我们的诊断和建议可以与您的主治医生共享,无论他们身在何处。 

赖特中心的阿尔茨海默氏症和痴呆症护理计划以加州大学洛杉矶分校(UCLA)的获奖模式为基础,旨在帮助患者和家属解决阿尔茨海默氏症和其他类型痴呆症在医疗、行为和社会方面的复杂需求。该计划的核心是一支由老年病学专家、高级医师和痴呆症护理专家组成的一流专业团队,他们采用共同管理模式,与患者的主治医生和/或转诊医生密切合作,确保为患者及其家庭成员/护理人员提供全面、协调的护理。

该计划有几个具体的核心组成部分,其中包括 

  • 痴呆症护理专家亲自上门服务(约 90 分钟);
  • 与主治医生/转诊医生共同制定个性化护理计划;
  • 后续电话和/或亲自访问,以确保计划得到实施或根据需要进行修改;
  • 全年 365 天、每周 7 天每天 24 小时向护理人员寻求帮助和建议,以避免急诊就诊和住院治疗;
  • 对患者进行持续监测,每年至少进行一次亲自探访,以确保持续和新出现的需求得到满足。

我们希望,随着人们认识的提高,越来越多的家庭及早寻求检测和治疗,我们可能会在未来几年内看到阿尔茨海默氏症和痴呆症方面的真正突破。但现在,作为医疗服务提供者,我们有责任确保患者得到一流的护理,并确保护理人员获得度过这一艰难时期所需的工具和支持。这是一项重大的承诺,但我们很荣幸能做出这样的承诺。有关 "世界阿尔茨海默病月 "的更多信息,请访问worldalzmonth.org

儿童暑期安全

本期《莱特医学》特邀专栏作家、莱特社区卫生中心儿科服务医学总监亚历克西斯-萨蒙特(Alexies Samonte)医学博士为孩子和家长们分享重要的夏季安全提醒。

夏天终于来了,温暖天气和户外活动的自由也来了!随着国庆节周末的到来,各社区更接近于实现 COVID-19 的群体免疫,尤其是 12 岁的孩子就有资格接种 COVID 疫苗,因此我们要庆祝限制减少,在此,我想为各家庭提供一些一般性的安全提示。 

无论您的孩子是在家、在路上还是在夏令营中度过暑假,您都可以与家人一起讨论这些话题,让他们保持健康和快乐。

密切关注水上活动

无论您是在自家后院建游泳池,还是去水上公园、社区嬉水场或度假胜地玩耍,水上安全都应该是家长们的头等大事。溺水是美国 1 到 4 岁儿童因伤致死的主要原因,而溺水只需几秒钟就会发生。任何时候都要积极监督孩子在水中或水边的活动,并确保您有合适的设备来保证泳池的安全。考虑开设游泳课以增强孩子的能力。

寻找过热迹象

中暑会危及儿童的生命,在七八月份发病率会激增。在中暑之前,儿童通常表现出较轻的症状,如中暑。中暑看起来像什么?症状可能包括皮肤发凉、发粘(尽管天气很热);起鸡皮疙瘩;头痛和烦躁;头晕、昏厥或恶心/呕吐;以及出汗增多和口渴。确保孩子们在户外玩耍时有喝水的时间并穿轻便的衣服。中暑对留在车内或进入车内的儿童也极为危险:中暑是导致 14 岁及以下儿童在车内死亡(不包括车祸)的主要原因。即使在温和的天气里,车内温度也会在一小时内达到危险水平,由于儿童身体的发热速度比成人快三到五倍,因此保持警惕至关重要,要将车门锁好,钥匙放在孩子拿不到的地方,并在到达目的地后建立双重检查制度,避免将孩子遗忘在后座上。 

时刻做好防晒措施

无论孩子何时到户外活动,都要确保涂抹 SPF 15 或更高的防晒霜。每隔两小时或在孩子出汗或玩水(或被水溅到)后立即补涂一次。尽量避免在日照最强烈的时间段进行户外活动,或经常寻找阴凉处,并确保及时补充水分。 

小心蚊虫叮咬

家长可以尽力帮助孩子避免被宾夕法尼亚州的害虫(如蚊子、蜘蛛、扁虱、苍蝇和黄蜂)叮咬和蜇伤,方法是在户外活动前涂抹驱虫剂,尽量遮住胳膊和腿,避免使用香味浓重的肥皂或乳液。如果您的孩子被咬伤,请彻底清洗患处并抬高患处;使用冰块止痛和消肿;遵医嘱使用抗组胺药物。如果出现胸闷、气短、头晕、疲劳/嗜睡或身体其他部位肿胀等症状,请立即就医。 

安全欣赏烟花

有些烟花安全提示比较明显,比如不要让年幼的孩子接触烟花,不要在室内点燃烟花,不要将烟花指向他人。但是,即使是烟花也比大多数人想象的要危险得多--事实上,烟花的燃烧温度约为 2000 度,足以融化金属。根据美国国家防火协会的数据,仅烟花就占烟花伤害急诊就诊人数的 25% 以上。如果您要热热闹闹地庆祝国庆,请确保孩子们的安全。 

使用个人防护装备

无论是确保孩子在水中(和船上)穿着舒适的漂浮装置或救生衣,还是在骑车时戴上头盔,或者在运动时绑上护膝和护肘,家长都可以通过在玩耍时要求孩子穿戴安全设备来避免去急诊室。 

避免游乐场受伤

根据美国疾病预防控制中心(CDC)的数据,每年有超过 20 万名儿童因游乐场相关事故而前往急诊室就诊。罪魁祸首是什么?猴子杠,游乐场上一半的严重摔倒事故都是猴子杠造成的。在孩子玩耍时,请密切监督他们,如果他们仍在学习,请帮助他们。在设备上玩耍前,先触摸设备,检查表面是否发热。在游乐场密切关注孩子的情况,并根据孩子的年龄和技能选择合适的游乐设备。 

我们都渴望回归 "正常 "生活,享受来之不易的假期,但重要的是,即使在度假或在泳池边放松时,也要把健康放在首位。在这个周末假期和未来温暖的几个月里,请注意安全和健康。国庆节快乐

如需了解更多信息或预约任何儿童初级保健服务,请访问 TheWrightCenter.org 或致电 570-230-0019。 

人力资源管理局瑞安-怀特艾滋病毒/艾滋病计划处于当地艾滋病毒治疗的中心位置

可以毫不夸张地说,过去四十多年来,我们在全球、国家、地区和地方社区的艾滋病治疗和预防方面取得了显著的进步。在我就读医学院期间,艾滋病毒/艾滋病曾是几乎肯定会导致过早死亡的病因,而如今,由于大量的资源投入、药物治疗方案的科学进步、以团队为基础的护理服务系统,以及包括患者、家属、尽职尽责的医疗服务提供者和公共卫生倡导者在内的热心利益相关者的倡导,艾滋病毒/艾滋病已成为一种非常容易控制的慢性感染。值得庆幸的是,现在许多艾滋病患者的病毒检测率都达到了检测不到的水平,从而有效减少了艾滋病相关疾病的发生,降低了病毒的传播率。

当然,要确保艾滋病毒/艾滋病患者了解自己的状况,并能够获得所需的资源以及初级、专业和社会医疗服务,从而过上健康、快乐和富有成效的长寿生活,仍有许多宣传工作要做。自 20 世纪 80 年代以来,这种可怕的疾病已在全球夺走了 3000 多万人的生命。

今年的 "全国艾滋病病毒检测日"(National HIV Testing Day)首次设立于 1995 年,将于 6 月 27 日举行纪念活动,其一贯的重点是鼓励人们接受检测,并在检测结果呈阳性时寻求必要的治疗和支持,以抗击和控制艾滋病。

我可以自豪地说,长期以来,赖特社区卫生中心和医学研究生教育中心通过卫生资源与服务管理局资助的瑞安-怀特艾滋病毒/艾滋病项目,一直是该地区艾滋病毒/艾滋病治疗的先锋,20 多年来,该项目一直为宾夕法尼亚州东北部七个县服务区内的患者提供持续、协调的艾滋病毒/艾滋病和传染病治疗。

目前,莱特社区健康中心(The Wright Center for Community Health)在南斯克兰顿的临床中心开展工作,我们的瑞安-怀特艾滋病毒/艾滋病诊所由富有同情心的一流传染病专家领导,其中包括医学博士玛丽-路易斯-戴克(Mary Louise Decker)、注册护士露丝-尼利(Ruth Neely)修女、注册护士凯伦-麦肯纳(Karen McKenna)和艾滋病毒与预防服务主任谢恩-科伯特(Shane Cobert)。斯蒂芬-潘科斯特医生(Dr. Stephen Pancoast)和舒布拉-谢蒂医生(Dr. Shubhra Shetty)在离开诊所之前,为这些优秀的高素质人才做好了充分的准备。 

由于我们的瑞安-怀特团队的参与和坚韧不拔的精神,以及抗逆转录病毒(ATV)疗法的革命性进步,我们诊所的大多数瑞安-怀特患者都明显达到了检测不到病毒的水平。除了为患者提供关键的日常药物治疗外,我们的员工还提供全面的赋权方法,其中医疗、行为和社会支持小组以及众多社会参与活动也是护理体验不可或缺的一部分。 

诊所的个案管理团队深知艾滋病毒/艾滋病给患者带来的精神和情感伤害,因此他们不遗余力地确保患者的生活质量需求得到满足。我们的个案管理人员帮助面临困难的患者解决住房、食品、保险、交通、水电费补助、助听器、视力保健、牙科保健以及心理健康和戒毒戒酒服务等问题。与此同时,我们的监狱联系计划也为被监禁的艾滋病毒/艾滋病患者和刚从监狱释放的患者提供同样广泛的健康和社会服务。

需要指出的是,我们的服务不仅限于艾滋病治疗。我们的临床医生为高危人群提供保密的性健康筛查、风险评估和预防咨询,以及 HIV 检测。高危患者还可免费获得安全套,并可使用暴露前预防疗法(PrEP),这是一种每日服用的药片,已被证明可降低感染病毒的风险。

我们训练有素的工作人员还提供保密的性传播疾病和丙型肝炎检测和治疗服务。

我们的瑞安-怀特艾滋病毒/艾滋病计划不断欢迎新患者的加入。我们接受所有保险计划,无论患者的保险状况或支付能力如何,我们都会为其提供服务。

作为一个集体,我们在抗击艾滋病毒/艾滋病方面取得了长足进步,但我们必须继续尽自己的一份力量,宣传降低传播风险、接受检测和接受治疗的重要性。毫无疑问,感染艾滋病病毒仍然会改变生命,但它绝对不是生命的终结者--无论如何都不是。今天的年轻人从未经历过没有艾滋病毒/艾滋病的世界。希望一种有效的、改变游戏规则的疫苗能为后代改变这种状况。

琳达-托马斯-赫马克(Linda Thomas-Hemak)医学博士、Linda Thomas-Hemak 是一名初级保健医生,拥有儿科、内科和成瘾医学的三重医师资格,担任莱特社区健康中心的首席执行官,并兼任莱特医学研究生教育中心的主席。她与家人住在杰明,从事初级保健工作。请将您的医疗问题发送至 [email protected].

让心理健康成为五月份的首要任务

我们的双周专栏 "莱特医学 "每月第一和第三个周五在《山谷优势》(The Valley Advantage)上刊登。

春天是一个万物复苏的季节,我认为这个想法完美地概括了我们现在所感受到的乐观情绪--尽管这种情绪可能很谨慎,但随着 COVID-19 疫苗越来越多地为更大比例的公众所使用,我们都感受到了这种乐观情绪。 

在我们继续采取一切适当措施来减少病毒传播的同时,我认为,在我们更好地控制病毒的同时,想想那些将逐渐重新回到我们生活中的事情是完全健康的,其中包括婚礼、生日派对、航空旅行、电影院、博物馆、音乐会、职业体育赛事、全校活动以及拥抱我们所爱的人。我们人类有社交的天性,而这些看似简单的乐趣却因为大流行病而被赋予了新的意义。

当然,我们也必须看到,过去一年多的时间里,我们经历了非同寻常的悲伤、压力和不确定性,而且未来仍将面临挑战。因此,五月是 "心理健康宣传月"(Mental Health Awareness Month),现在似乎是一个特别合适的时机来鼓励大家不要害怕去寻求可能需要帮助的许多资源。作为宣传活动的一部分,全国精神疾病联盟(NAMI)再次强调了 "你并不孤单 "的信息。 

As we know, mental illness is a full-scale epidemic of its own – 1 in 5 American adults experience it in some form, while 1 in 20 are seriously afflicted, according to NAMI. Meanwhile, 17 percent of youths ages 6-17 have mental health disorders. Types of mental illness range from anxiety and depression to obsessive compulsive disorder, post-traumatic stress disorder, bipolar disorder, and schizophrenia. Looking at these jarring statistics, it’s clear we need to do a better job both within the medical community and in society in general to further destigmatize mental health so that people aren’t so reluctant to seek out the help that they need. 

Fortunately, there are plenty of great mental health resources available right here in Northeast Pennsylvania. At The Wright Center, we offer a wide range of behavioral health services – therapy, psychological assessments, psychiatric care, etc. — for children, adolescents and adults facing a range of mental health issues, including anxiety, depression, ADHD, bipolar disorder, substance-related and addictive disorders, bullying, relationship stressors, loss and grief. 

此外,为了应对当前当地和全国精神科医生短缺的问题,赖特医学研究生教育中心现在拥有了自己的经 ACGME 认证的精神科住院医师培训。今年 6 月,我们将庆祝首届毕业生的毕业,他们在过去四年里在地区公共卫生机构接受培训,并与初级保健和成瘾医学团队密切合作。我们为我们的住院医师和住院医师培训所发挥的重要作用感到非常自豪。 

毫无疑问,这次大流行对我们的应变能力是一次巨大的考验,我相信我们绝大多数人都已顺利通过。而且,如果运气好的话,它还会让我们更加富有同情心和同理心--毕竟,我们当中有谁没有停下来想一想,无数 COVID 患者在最后的时光里所承受的孤独寂寞,以及无法在他们身边安慰他们的亲人所感受到的痛苦悲伤?这些伤疤不会轻易愈合,但有了良好的心理健康设备,我们就有资源来化解我们的集体悲痛。 

俗话说,你并不孤单。 

Jignesh Y. Sheth,医学博士、他是一名获得内科和成瘾医学双重认证的初级保健医生,以首席医疗官的身份领导莱特社区健康中心,并担任莱特医学研究生教育中心临床运营高级副总裁。他在莱特中心的杰明诊所为病人看病,与家人住在克拉克斯峰会。 请将您的医疗问题发送至 [email protected].