Фотографии пациентов занимают центральное место на новом мощном дисплее в клинике Кларкс Саммит

Written by

Вдохновляющие образы выздоравливающих и других людей способствуют исцелению в условиях затянувшейся пандемии

Скрэнтон, штат Пенсильвания (23 ноября 2021 г.) - Глядя на унылые коридоры Центра общественного здоровья Райта в Кларкс Саммит, доктор Уильям Демпси и его коллеги увидели возможность предоставить платформу пациентам - и, возможно, помочь им исцелиться.

Они попросили пациентов и сотрудников поделиться личными фотографиями с глубоким смыслом - такими, на которых запечатлены вдохновляющая сцена, важный жизненный момент, веха. Особенно хотелось получить и обратить внимание на фотографии людей, которые борются с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, например, с зависимостью от опиоидов.

Результат: быстро растущая коллекция фотографий, отражающая частички нашего общего человечества, от его эмоционального беспорядка до повседневного величия.

"На этих фотографиях запечатлена духовная часть пути, который проходят наши пациенты", - говорит Демпси, заместитель главного врача Центра Райта и медицинский директор его практики в Кларкс Саммит. "Мы просим каждого, кто присылает фотографию, рассказать свою историю. Какое послание передает ваша фотография? Когда вы делали снимок, что объект говорил вам? Это то, что мы пытаемся получить".

На одной из суровых фотографий, увеличенной до максимума, изображен заснеженный участок земли и несколько предметов, которые можно принять за мусор: банка из-под супа Campbell's Chunky и пустая бутылка из-под воды. Пациент называет это изображение "Моя последняя еда наркомана".

На данный момент в рамку вставлено около 40 фотографий, что намекает на то, что обещает стать обширной коллекцией привлекающего внимание и вызывающего дискуссии искусства. "Мы заполним все стены", - говорит Карли Кропп, менеджер по работе с пациентами Центра Райта (The Wright Center's Opioid Use Disorder Center of Excellence).

Кропп, которая вместе с Демпси запустила этот фотопроект, намерена в скором времени вставить новые экспонаты в пустые места в зоне ожидания пациентов и длинных коридорах, ведущих к смотровым кабинетам. Со временем, по ее мнению, эта пока еще не названная коллекция будет постоянно развиваться, поскольку ее элементы будут меняться, чтобы вместить новые работы.

Это суровое изображение под названием "Моя последняя трапеза наркомана" - одна из многих фотографий, присланных пациентами, которые составляют растущую и вдохновляющую коллекцию произведений искусства в Центре общественного здоровья Райта при клинике Кларкс Саммит.
Доктор Уильям Демпси, медицинский директор практики Кларкс Саммит Центра общественного здоровья Райта, призывает пациентов, особенно тех, кто лечится от наркотической зависимости, делать фотографии, отражающие их духовность и оптимизм, и делиться ими. Эти фотографии помогут подтолкнуть важные разговоры о выздоровлении.

"Мы хотим, чтобы каждый, кто хочет принять участие в работе, мог это сделать", - говорит Кропп, житель Шавертауна. "Мы хотим, чтобы в клинике царила теплая и гостеприимная атмосфера, и чтобы она способствовала развитию сообщества, в котором мы все заботимся друг о друге".

Она и Демпси говорят, что фотопроект приносит множество пользы: он позволяет завязать беседы на важные темы с выздоравливающими пациентами, уменьшить стигму, связанную с зависимостью, и сделать интерьер клиники более привлекательным.

К каждой фотографии будет прикреплена этикетка и краткое сообщение, что позволит ее создателю рассказать о снимке и его значении. Например, цветок с яркими розовыми и желтыми цветами заполняет один кадр, представляя собой самоописанное переживание одного из пациентов - "снова расцвел", - говорит Кропп.

Природа - общая тема нескольких фотографий: радуга, появляющаяся после грозы, деревья, отражающиеся в спокойной воде, восход солнца. Участники поделились снимками, на которых запечатлены счастье, душевная боль и, возможно, самая важная буква "Н" - надежда.

Для Кропп продолжающийся фотопроект может стать именно той мазью, которая поможет немного ослабить укус, нанесенный пандемией COVID-19. "Когда вы живете с психиатрическим диагнозом или зависимостью, изоляция может очень навредить", - говорит она. "Эта фотоинициатива сплачивает нас и вселяет веру в то, что все изменится, и мы вернемся к обычной жизни".

Между тем, если бы стены в Clarks Summit Practice могли говорить, диалог показал бы борьбу между болезнью и здоровьем, которая на многих из недавно вывешенных фотографий представлена тьмой и светом.

Контраст светлого и темного очевиден, например, на фотографии убывающей луны. Он также доминирует на снимке, предоставленном Демпси и сделанном на лесной опушке местного водохранилища вскоре после разрушительной весенней бури. "На заднем плане вы видите темноту, символизирующую зависимость, а затем вы видите кристальную чистоту воды", - говорит он. Поэтому я назвал эту фотографию "Выздоровление начинается".

Демпси вдохновился этим снимком, чтобы начать коллективную фотовыставку в клинике, стремясь пробудить духовность и оптимизм в жизни своих пациентов, которые борются с расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ. "Фотографии дают мне точку опоры для дискуссии", - говорит он.

"Я советую своим пациентам: "Идите и найдите свою духовность", - говорит Демпси. "А когда найдете, сфотографируйте ее и поделитесь с нами".

Пациенты практики Кларкс Саммит Центра общественного здоровья Райта могут присылать фотографии на рассмотрение, отправив письмо менеджеру по работе с пациентами Карли Кропп по адресу [email protected]. Или позвоните ей по тел. 570.507.3608.

После разрушительной весенней бури доктор Уильям Демпси увидел этот лесной пейзаж и сделал снимок на мобильный телефон, который он назвал "Восстановление начинается". Сегодня этот снимок является частью пополняющейся коллекции произведений искусства в клинике The Wright Center for Community Health в Кларкс Саммит, где пациентам и сотрудникам предлагается присылать значимые фотографии для размещения на стенах клиники.

Программа по уходу за больными Альцгеймером и деменцией предусматривает индивидуальную помощь пациентам - и тем, кто за ними ухаживает

Written by

Супружеская пара Троуп нашла ответы, поддержку и услуги, связавшись с командой Центра Райта

Провалы в памяти его жены стали очевидны Джону П. Уорнеро снежным утром 2015 года, когда он вышел на улицу, чтобы поработать лопатой.

Он обнаружил машину супругов, укутанную одеялом из свежевыпавшего снега, припаркованную на подъездной дорожке дома Троупов, где она простояла всю ночь, с работающим двигателем.

"Она забыла его выключить", - говорит он. "Он работал 12 часов подряд".

67-летний Джон, бывший краснодеревщик, сейчас является главной сиделкой МэриЭллен Уорнеро, помогая, а иногда и мучая ее, пока она борется с неумолимым и коварным прогрессированием раннего слабоумия, вызванного, предположительно, болезнью Альцгеймера.

По данным Ассоциации Альцгеймера, более 280 000 жителей Пенсильвании живут с этим заболеванием, и эта организация называет ситуацию в стране "нарастающим кризисом общественного здравоохранения" из-за "эскалации" случаев заболевания.

Болезнь Альцгеймера влияет на память, мышление и речь человека. Это дегенеративное заболевание мозга является одной из основных причин смерти в стране. Полмиллиона человек в Пенсильвании, включая таких супругов, как Джон, работают в качестве семейных сиделок для своих близких, помогая им в повседневной жизни и оказывая помощь, похожую на сиделку, часто безвозмездно.

Чтобы поддержать семьи из северо-восточной Пенсильвании, подобные семье Уорнерос, Центр общественного здоровья Райта в прошлом году представилпрограмму по уходу за больными болезнью Альцгеймера и деменцией. Она предлагает ряд медицинских и вспомогательных услуг, направленных на улучшение качества жизни людей с деменцией и тех, кто за ними ухаживает.

Сиделки, например, могут узнать о лучших подходах к повышению безопасности в доме, поощрению регулярного купания и снижению возбуждения пациента. Кроме того, здесь можно получить помощь в приеме лекарств. По словам Николь Липински, R.N., директора гериатрической службы The Wright Center, дважды в месяц проводятся встречи группы поддержки сиделок.

Сотрудники Центра общественного здоровья Райта также направляют людей в общественные организации округа Лакаванна и близлежащих районов, предоставляя им услуги и предметы (например, браслеты и бесплатные прокладки от недержания), необходимые на разных этапах.

Для участия в программе ухода за пациентами с болезнью Альцгеймера и деменцией не обязательно переходить к врачу Центра Райта. Пациент может оставаться у другого врача или специалиста, но при этом пользоваться преимуществами модели совместного управления программой, в которой особое внимание уделяется комплексному и скоординированному уходу. Центр Райта - одна из восьми систем здравоохранения в стране, принявшая отмеченную наградами модель программы, созданную в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе (UCLA).

Во время визита в Центр общественного здоровья Райта МэриЭллен Уорнеро (в центре) получила поддержку от сотрудников, участвующих в программе по уходу за больными Альцгеймером и деменцией, среди которых (слева направо) Шэрон Виттенбредер, сертифицированная дипломированная медсестра, и Николь Липински, R.N., C.D.P., директор направления гериатрических услуг Центра Райта.

The program offers solutions to caregiver stress and takes into account factors such as each person’s specific medical and behavioral health needs, says Sharon Wittenbreder, C.N.P., a certified registered nurse practitioner at The Wright Center. “We customize the plan of care,” she says, “according to the unique individual – both the patient and the caregiver.”

В прошлом месяце Джон был одним из главных участников благотворительного мероприятия Walk to End Alzheimer на поле PNC в Мусике, где он поблагодарил команду Центра Райта за помощь и назвал по имени давнего врача МэриЭллен, доктора Линду Томас-Хемак.

"Сотрудники Центра Райта постоянно дают советы, как лучше общаться с моей женой, как поощрять здоровые перекусы, чтобы противостоять ее пристрастию к сладкому, и решают другие проблемы, с которыми сталкиваются такие сиделки, как я", - говорит он.

Когда Джону становится особенно трудно ухаживать за больными, что истощает его силы или подтачивает эмоции, он может обратиться к другой системе поддержки - своей семье.

Жители города Трооп МэриЭллен и Джон П. Уорнеро (справа) недавно приняли участие в региональном мероприятии по сбору средств Walk to End Alzheimer's, где Джон нес желтый цветок в знак того, что он ухаживает за больным деменцией.

Каждый из двоих детей супругов периодически предлагает ему передохнуть, оставаясь с МэриЭллен, чтобы он мог восстановить силы или хотя бы уединиться в своей столярной мастерской и заняться своим хобби - изготовлением декоративных ветряных мельниц и маяков. Однажды этой осенью его дочь провела несколько часов с МэриЭллен, а сын взял его с собой на рыбалку. Отдых был приятным. "Но когда возвращаешься домой, - говорит Джон, - реальность остается на прежнем месте".

Неизбежная реальность для Джона заключается в том, что его партнерша, с которой он прожил 48 лет, постепенно уходит из жизни, и медицинская наука пока не может ничего сделать, чтобы остановить этот процесс. Определенные меры могут замедлить развитие болезни Альцгеймера у некоторых людей, сохраняя память и повседневное функционирование на более длительный срок, но лекарства пока не существует.

Джона и МэриЭллен привлекли друг к другу еще в подростковом возрасте. Она пела в кантри-фолк-группе, и они оба посещали концерты в Данморе. Через несколько лет они поженились. В молодости МэриЭллен работала на разных работах, в том числе в отделе кадров одного из банков. Однако, когда ей было уже за 50, она начала проявлять симптомы слабоумия.

Поначалу было непонятно, что происходит. Сначала, поскольку у МэриЭллен появились трудности с выполнением инструкций, она записалась на прием, чтобы проверить слух. Ее слух был идеальным. Только позже, после визита к неврологу, Мэри-Эллен поставили диагноз "деменция". Когда ей сообщили эту новость, она расплакалась. И Джон тоже.

Болезнь мучает их обоих.

Для МэриЭллен это стало причиной разочарований и изменений в характере. "Думаю, это самое страшное в ее болезни Альцгеймера, - говорит Джон, - она очень злится на меня - сиделку".

Сейчас ей 65 лет, и Мэри Эллен посещает Центр Райта примерно раз в месяц. Джон сопровождает ее и служит шофером, поскольку она больше не может безопасно водить машину. В последнее время сотрудники Центра Райта работают с этим дуэтом, давая советы и стратегии по стабилизации симптомов МэриЭллен. Они также связали Джона с Telespond Senior Services, некоммерческой организацией из Скрэнтона, которая организует дневной уход за взрослыми и предлагает услуги на дому, чтобы дать сиделкам необходимую передышку.

МэриЭллен Уорнеро, 65 лет (в центре), вместе со своим мужем Джоном Уорнеро (справа) регулярно посещает Центр общественного здоровья Райта, чтобы получить медикаментозное лечение и другую помощь в рамках программы по уходу за больными Альцгеймером и деменцией.

На данный момент сеть поддержки Джона позволяет ему заботиться о МэриЭллен в их доме и сохранять выдержку и терпение даже в самых сложных и душераздирающих обстоятельствах.

"Эти вспышки гнева - не ее вина, - говорит Джон. "Это все из-за болезни".

Информацию о программе по уходу за больными Альцгеймером и деменцией в Центре общественного здоровья Райта можно найти на сайте TheWrightCenter.org или позвоните по телефону 570-230-0019.

Удивительная сила инфузионной терапии моноклональными антителами

Written by

Лечение COVID-19 помогает пациентам Центра Райта быстрее почувствовать себя лучше и не попадать в больницу

Ослабевшая и едва способная ходить, Кимберли Макгофф прибыла в клинику The Wright Center for Community Health в Мид-Вэлли с ужасающим диагнозом COVID-19 и еще одной серьезной причиной для беспокойства.

Кимберли страдает волчанкой и сопутствующими заболеваниями, которые сильно ограничивают способность ее иммунной системы бороться с болезнями, подвергая ее повышенному риску заражения потенциально смертельным вирусом.

Это был палящий день августа 2021 года. Кимберли поглубже зарылась в зимнее пальто, надеясь унять дрожь в теле. Ее муж и несколько обеспокоенных сотрудников Центра Райта помогли ей пробраться в клинику Джермин, где у нее была назначена процедура, которая для Кимберли и других пациентов из группы высокого риска может показаться чудом.

Вызывается инфузионная терапия COVID-19было доказано, что она уменьшает выраженность симптомов у некоторых пациентов, потенциально ускоряя их выздоровление, предотвращая госпитализацию и спасая жизни. Центр Райта начал предлагать эту терапию в середине января 2021 года и к настоящему времени провел инфузию более чем 200 пациентам, многие из которых отмечают внезапное и значительное улучшение.

"Я сразу почувствовала себя лучше", - вспоминает Кимберли, жительница Спринг-Брук. "Я не могла самостоятельно зайти в комнату, но я смогла встать, взять свое одеяло из Райта-центра и выйти. Инфузионная терапия - это удивительная вещь. Я не знаю, что в ней содержится, но она потрясающая".

Инфузионная терапия COVID-19 содержит белки для борьбы с вирусами, известные как моноклональные антитела. Эти антитела создаются в лаборатории для борьбы с конкретным захватчиком, в данном случае с новым коронавирусом. Однако моноклональные антитела выполняют ту же защитную функцию, что и естественные антитела здорового человека: распознают захватчиков, затем цепляются за них и уничтожают.

Терапия является одноразовой. Она проводится в виде внутривенной инфузии и может быть легко осуществлена в амбулаторных условиях, например, в кабинете врача. Пациент обычно проводит большую часть приема, сидя на смотровом столе или в удобном кресле, что совсем не похоже на посещение центра сдачи крови. Весь прием обычно занимает около двух часов.

На терапию могут претендовать пожилые люди в возрасте 65 лет и старше с симптомами COVID легкой и средней степени тяжести. Более молодые пациенты в возрасте от 12 до 64 лет также являются кандидатами, если у них есть сопутствующие заболевания, такие как хроническая болезнь легких (включая умеренную и тяжелую астму, муковисцидоз и ХОБЛ), сердечно-сосудистые заболевания или гипертония, хроническая болезнь почек, диабет, серповидно-клеточная болезнь и ожирение. Центр Райта оптимизировал процесс выдачи направлений, чтобы в случае положительного анализа на COVID-19 у пациента в любом из наших в одном из наших отделений первичной медицинской помощи в Северо-Восточной Пенсильвании, пациент может быть немедленно назначен на инфузионную терапию.

В одном случае Центр Райта проводил инфузионную терапию COVID-19 на выезде - за один день было проведено лечение девяти жителей дома престарелых в районе Скрэнтона. Все они страдают деменцией, а некоторые испытывают возбуждение, что создавало дополнительные трудности для команды по уходу, вспоминает Шейла Форд, R.N., помощник вице-президента по клиническому качеству и безопасности пациентов.

"Ни один из этих пациентов не попал в больницу", - говорит она, называя эту ситуацию "историческим событием для Центра Райта и нашего сотрудничества в сообществе".

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выдало разрешение на экстренное применение в условиях пандемии нескольким препаратам моноклональных антител COVID-19. Как и любые другие лекарства, они имеют потенциальные побочные эффекты, включая аллергические реакции и инфекции при внутривенном введении.

Брайан Рефайс, медсестра по охране здоровья сотрудников и координатор по проверке квалификации в The Wright Center, советует коллегам пройти курс терапии, если у них обнаружен COVID. "С тех пор как мы начали предлагать эту терапию в начале этого года, у нас не было ни одной чрезвычайной ситуации", - говорит он. В некоторых случаях люди даже говорили нам: "Я считаю, что вы спасли мне жизнь".

Инфузионная терапия должна быть проведена в течение 10 дней после появления первых симптомов и/или после положительного результата анализа на COVID-19. "Мы предпочитаем проводить инфузионную терапию в течение первых 48 часов после положительного анализа, чтобы не ухудшить симптомы", - говорит Брайан.

"Я была так напугана".

У 50-летней Кимберли, сотрудницы Центра Райта и выпускницы средней школы Норт-Поконо, симптомы начались в понедельник утром с легкого недомогания - слезящихся глаз, а вскоре перешли в паровой удар. К вечеру у нее разболелась голова. Затем появилась усталость. Ночью она проснулась от озноба и измерила температуру: 102,9 градуса.

"Я просто встала, взяла подушку, ушла в другую комнату и закрыла дверь", - говорит она. Утром я отправила мужу сообщение: "Я почти уверена, что у меня COVID". Я была так напугана".

Придя на прием к врачу, Кимберли почувствовала, что ее состояние ухудшается. На короткое время ей показалось, что она может потерять сознание. Затем начался процесс инфузии. "Процесс проходит легко и быстро", - говорит она. "К тому времени, как вливание закончилось, я чувствовала себя так хорошо. По шкале от нуля до ста, когда я вошла в клинику, мне было 20. А когда я вышла, то чувствовала себя на 50".

С тех пор Кимберли выздоровела и вернулась к работе, ежедневно напоминая своим коллегам о том, что благодаря вакцинам, инфузионной терапии и другим методам лечения они не беззащитны перед пандемией.

Чтобы получить дополнительную информацию об инфузионной терапии COVID-19 или записаться на прием, посетите сайт TheWrightCenter.org/covid-19/ или позвоните по телефону 570-230-0019.

Считая нового ребенка, четыре поколения семей, обслуживаемых Центром Райта

Written by

Наш "медицинский дом" связывает пациентов и врачей доверительными узами.

Родив в январе здорового мальчика, Эми Кортаццо отправила радостную новость о своем первенце ближайшим родственникам, а затем человеку, который, не будучи ее родственником, сыграл ключевую роль в успешной беременности Эми.

Получателем текста стала доктор Линда Томас-Хемак, президент и генеральный директор Центра общественного здоровья Райта.

Известная Эми и ее семье как "доктор Линда", доктор Томас-Хемак долгое время была основным лечащим врачом семьи и надежным советчиком на новых этапах жизни, таких как уход за пожилыми родителями или, в недавнем случае Эми, попытка зачать ребенка.

Малыш Кристов, появившийся на свет в субботу в 3:38 утра, представляет собой четвертое поколение семьи, о котором заботятся в Центре Райта, в частности, как о пациентах доктора Томаса-Хемака.

"Кристов - буквально живое свидетельство ее помощи", - говорит Эми. "Ведь если бы не она, его бы у нас не было". 

Эми вышла замуж в 2018 году, когда ей было уже за 40, и после более чем года "борьбы за беременность" она обратилась за помощью к местным специалистам по лечению бесплодия. По ее словам, ни один из них не подходил ей по ситуации и потребностям. В отчаянии она позвонила доктору Томасу-Хемаку.

Я сказала: "Послушайте, я знаю, что вы не акушер, но мне просто нужен совет", - говорит Эми. "Она не только сделала все, что в ее профессиональных силах, чтобы помочь нам. Но мне кажется, что в этом было и духовное руководство: она просто очень успокаивала. Тем более что в то время я была очень эмоциональна, мне очень хотелось иметь ребенка. Она так хорошо умела успокоить нас и помочь нам мыслить позитивно".

Благодаря исследованиям и рекомендациям доктора Томаса-Хемака пара связалась со специалистом из Нью-Джерси, который дал Эми ответы, утешил и, в конце концов, нашел решение, благодаря которому ее желание исполнилось. Кристов весом 8 фунтов 5 унций родился в больнице Моисея Тейлора в Скрэнтоне и появился на свет в пятую годовщину со дня первой встречи его матери и отца. С тех пор Эми и ее младенец-сын неоднократно приезжали на плановые педиатрические осмотры в клинику The Wright Center's Mid Valley Practice в Джермине - место, которое семья хорошо знает, и где их узнает команда врачей и обслуживающий персонал.

"Здесь действительно очень семейная обстановка, потому что мы установили личные связи не только с нашим врачом, но и с ее персоналом", - говорит Эми.

Тесные взаимоотношения между пациентом и врачом - важнейшая составляющая роли The Wright Center в обществе как медицинского дома, ориентированного на пациента; термин "медицинский дом" относится не столько к конкретному месту, сколько к особому способу оказания медицинской помощи.

Under the medical home model of care, each patient is viewed as an important member of the health care team, and the individual’s unique needs, values, and preferences help to shape the treatment plan. The patient visits a single site for comprehensive care, which may include physical, behavioral health, and dental care, plus other services, such as prevention/wellness education. The patient gets to know the doctor, and vice versa. This trusting relationship can give a patient the confidence to talk openly about health concerns and personal issues, resulting in many cases, in earlier treatment of potentially serious conditions and in better health outcomes.

Для Эми, жительницы Диксон-Сити и школьной учительницы, Центр Райта, по сути, стоит на ступеньку выше "пациентоориентированности". По сути, он ориентирован на семейное дерево. Кристов и Эми регулярно получают медицинскую помощь в Центре Райта. Мать Эми, Джоани Раммерфилд, тоже туда ходит. Как и родители Джоани, которых уже нет в живых.

Джоани считает, что уход за ее родителями под сострадательным наблюдением доктора Томаса-Хемака увеличил продолжительность их жизни. "Я знаю, что она дала им больше лет", - говорит Джоани, бывшая медсестра. "Им было 91 и 92 года, когда они ушли из жизни".

Эми и Джоани ценят тот факт, что клиники Центра Райта не только предлагают высококачественную первичную помощь, но и служат местом обучения врачей, проходящих обучение по программам ординатуры и стипендии в Центре Райта по высшему медицинскому образованию. "В такой учебной среде вы всегда получаете самый лучший, самый тщательный уход", - говорит Джоани. "Врачи постоянно находятся начеку, потому что они преподают. И за вами, как за пациентом, наблюдает больше глаз и ушей, чем обычно".

Эми и ее мама начали записываться на прием к доктору Томасу-Хемаку вскоре после того, как она впервые начала практиковать в Северо-Восточной Пенсильвании - ее пригласил вернуться в родной район покойный доктор Такер Клаусс. Однако отношения семьи с доктором Томас-Хемак начались еще во времена ее учебы в медицинском колледже, когда она работала в местном ресторане, который семья часто посещала во время воскресных завтраков.

За прошедшие годы они обращались к своему лечащему врачу, чтобы решить как обыденные вопросы - медосмотры, связанные с работой, визиты к врачу, мелкие царапины и недомогания, - так и самые важные, такие как достойная смерть.

"Доктор Линда приходила к моим бабушке и дедушке, выезжала к ним на дом в последние годы их жизни", - говорит Эми. "Она именно такой человек. И именно такой мы ее знали все те годы, когда впервые встретили в ресторане. Это как бы вылилось в те замечательные отношения, которые у нас с ней сейчас".

Врач Эми, ставшая во многом другом семьи, была рядом с ними во время траура на поминальных службах. Она облегчала их страдания. Она отвечала на их вопросы. Она консультировала их по вопросам появления новой жизни на свет и праздновала рождение ребенка. На этом пути она оставила нежный, исцеляющий след на четырех поколениях.

"А доктор Линда достаточно молода, - говорит Джоани, смеясь, - чтобы справиться с пятым поколением".

Жительница Троупа считает вакцинацию спасением жизни

Written by

Линда из Троупа

Линда Мархельски оказалась в нужном месте в нужное время, чтобы обнаружить опасно высокое кровяное давление.

Безумная попытка Линды Мархельски сделать прививку от COVID-19 привела ее в Центр общественного здоровья Райта - поворот судьбы, который, по ее словам, спас ей жизнь.

Резидент Троуп прибыл в нашу в клинику Mid Valley Practice в Джермин, желая получить недавно выпущенную вакцину против коронавируса, которая обеспечит защиту ей и ее семье, особенно мужу, чей недавний приступ пневмонии заставил их обоих поволноваться. В последнее время Линду беспокоила голова; она объясняла это напряжением. Возможно, пандемический стресс.

Но когда в середине марта Линда сидела в смотровой комнате и ей измеряли жизненные показатели перед долгожданным уколом, врач назвал показатели артериального давления: тревожно высокие "212 на 97".

Уровень артериального давления в этой категории сигнализирует о "гипертоническом кризе" и указывает на то, что пациенту следует немедленно связаться с врачом, чтобы оценить ситуацию, пока она не привела к чрезвычайной медицинской ситуации, такой как инсульт.

"Если бы я пошла на вакцинацию в другое место, где мне не измеряли давление, а потом просто гуляла, - говорит она, - я могла бы сегодня умереть".

Это отрезвляющее осознание пришло к Линде только позже. Будучи первым пациентом Центра Райта, она не имела привычки регулярно посещать кабинет врача или самостоятельно контролировать свое кровяное давление. Поэтому, когда она услышала число 212, оно не показалось ей тревожным знаком. (У нее уже была диагностирована гипертония, но она принимала лекарства и считала, что все под контролем).

В день обнаружения проблемы в смотровом кабинете Центра Райта Линда находилась под пристальным наблюдением, пока ее давление не снизилось. Она смогла получить вакцину COVID. По ее словам, она ушла, получив рецепт на второе лекарство, понижающее давление, инструкции по приему первой таблетки как можно скорее и рекомендации по быстрому обращению к своему семейному врачу.

Вскоре Линде стало ясно, что ее состояние, если его не лечить, могло привести к инвалидности или даже к смертельному инфаркту или инсульту. Когда через несколько недель она вернулась в Центр Райта, чтобы получить вторую дозу вакцины, она не могла сдержать благодарности. Она сказала сотрудникам центра: "Вы спасли мне жизнь!"

Ее благодарность и облегчение усугубились, когда ей сделали вторую прививку, и она почувствовала лишь боль в руке, повысив свой иммунитет против вируса COVID-19. До этого момента пандемия была особенно нервной для Линды и ее мужа, Уолтера Мархельски, ветерана Вьетнамской войны.   

Уолтер страдает от проблем с сердцем и легкими, которые он объясняет воздействием химикатов во время службы за границей. В январе 2020 года у уроженца Олд-Форджа развилась пневмония, и он попал в местную больницу. Спустя всего несколько недель, когда в северо-восточной Пенсильвании началась вспышка коронавируса, ему посоветовали выписаться из реабилитационного центра и остаться дома, чтобы избежать любой возможности заражения. "Они сказали, что если он заразится вирусом, то не выживет", - вспоминает Линда.

Супруги серьезно отнеслись к предупреждениям о вреде здоровью и затаились, следуя рекомендациям по мытью рук, дезинфекции, маскировке и социальному дистанцированию. "Она не позволяла почтальону подходить к почтовому ящику ближе чем на 30 футов", - смеясь, говорит Уолтер.

Помня об уязвимости мужа, Линда в те первые дни делала все возможное, чтобы защитить его. Каждый раз, когда она ходила в магазин за продуктами, она возвращалась домой, принимала душ и надевала чистую одежду. "Я даже вытирала почту и все остальное", - говорит она. "Мы были напуганы".

К концу года, когда в продаже появились новые вакцины COVID-19, Линда и Уолтер были готовы засучить рукава. "Мы не могли дождаться, когда сделаем прививку", - говорит она.

Но из-за раннего спроса на вакцины записаться на прием оказалось невозможным. В конце концов Уолтер получил вакцину через Медицинский центр ветеранов. Пытаясь сделать прививку и Линде, он звонил по телефону и заходил на веб-сайты, где был представлен исчерпывающий список мест: многочисленные сетевые и независимые аптеки, региональный колл-центр 2-1-1 и даже Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Безрезультатно; она не дошла до списков ожидания.

Наконец, супруги узнали, что вакцины можно приобрести в Центре Райта. "После того как я позвонила, - говорит Линда, - мне не пришлось долго ждать приема. Все прошло быстро".

Большую часть своей взрослой жизни Линда, бывшая сотрудница Inn at Nichols Village, заботилась о близких ей людях, включая детей и внуков, не уделяя слишком много внимания собственному здоровью. Своевременный визит в Центр Райта стал для нее тревожным сигналом.

Теперь Линда регулярно проверяет свое кровяное давление дома, говорит она. В календаре у нее назначена встреча с врачом. И она знает, что если у нее появятся необычные симптомы или возникнет беспокойство, то инструкции из кабинета ее врача будут четкими: "Пожалуйста, позвоните нам. Не ждите.

Для нестареющей Энн нет места лучше дома

Written by

Энн из Арчбалда

Наша служба гериатрии оказывает помощь пожилым людям, стремящимся к самостоятельной жизни.

Из всех мест, где Энн побывала за свои 95 лет, от казино Атлантик-Сити до солнечной Калифорнии, она предпочитает одно - свой дом в Арчбалде, штат Пенсильвания.

Уроженка района родилась в семейной усадьбе, и почти столетие спустя именно здесь она живет и намерена остаться. "О, они хотели, чтобы я переехала; они хотели, чтобы я переехала в многоэтажку", - говорит Энн, швея на пенсии и честный человек, которого, кажется, не сломил возраст, или, по крайней мере, не пугают лестницы и одиночная жизнь.

"Я не хочу никуда уезжать", - говорит она, не выходя из своего телевизионного кресла. "Я родилась здесь и хочу умереть здесь, если так сложится. Никогда не знаешь".

В Центре общественного здоровья Райта мы уважаем такие пожелания многих пожилых людей, которые говорят, что предпочитают оставаться в знакомой и уютной обстановке собственного дома, живя независимо. На самом деле, наша направление гериатрии было разработано для того, чтобы создать условия и поддержать старение на месте, предоставляя медицинские услуги на дому, включая вызов врача на дом и подключение к общественным ресурсам, которые обеспечивают достоинство, безопасность и способность человека к независимой жизни.

В случае Энн главным препятствием для обеспечения безопасности дома была в буквальном смысле высокая ступенька, необходимая для того, чтобы забраться в ванну. "У меня была перекладина, чтобы держаться за нее, но я была в ужасе", - говорит она, отмечая, что ее артрозное колено иногда осложняло этот процесс. "Я не хотела упасть".

Энн высказала свою озабоченность во время одного из плановых визитов к доктору Линде Томас-Хемак, генеральному директору Центра общественного здоровья Райта и президенту Центра высшего медицинского образования Райта. Аманда Воммаро, медицинский работник центра "Райт". Мид-Вэлли в ДжерминеВскоре Аманда Воммаро была привлечена к помощи, связавшись с партнерскими организациями округа Лакаванна и лоббируя от имени Энн необходимость ремонта ванной комнаты, включая своевременную установку душевой кабинки с очень низким клиренсом.

Многомесячный процесс завершился в апреле благодаря совместным усилиям и ресурсам Агентства по делам пожилых округа Лакаванна и сильной, способствующей развитию соседства некоммерческой организации, известной как NeighborWorks Northeastern Pennsylvania.

Компания NeighborWorks реализует программу Aging in Place для домовладельцев в возрасте 60 лет и старше, предоставляя соответствующим заявителям услуги и модификации домов, чтобы помочь им продолжать жить в безопасности и с достоинством в своих домах и общинах.

В течение нескольких дней старая розовая ванна Энн была демонтирована и заменена на душевую кабину. Отодвинув занавеску для душа, чтобы гости могли увидеть только что завершенный проект, она спросила: "Разве это не прекрасно?"

В дополнение к мини-ремонту ванной комнаты рабочий установил новый светильник с регулируемой яркостью и выключатели, чтобы Энн могла безопасно добираться до кровати ночью без помощи фонарика или необходимости рискованно тянуться с лестницы, чтобы ухватиться за верхнюю цепь.

Дом Энн, который, по ее мнению, был построен в 1917 году, в последнее время не подвергался капитальному ремонту. Внешне он выглядит в отличном состоянии, благодаря светло-серому сайдингу, установленному, когда Энн и сестра, ныне покойная, жили вместе. Жилище выходит на улицу, от которой его отделяет лишь крутой травянистый берег и ряд бетонных лестниц с коваными перилами. "Это не так уж и здорово. Не очень красиво", - говорит Энн. "Но это мой дом".

Одна из 10 братьев и сестер, выросших в этом месте, Энн училась в средней школе Арчбалда до11-го класса (бросила, по ее словам, потому что ее возмущали учителя, которые "были со мной жестоки"), а затем начала почти 50-летнюю карьеру в швейной промышленности. Сначала она работала на фабрике в Арчбалде, куда каждый рабочий день ходила пешком, а затем перешла на завод в Карбондейле, где подшивала детскую одежду. "У меня была хорошая работа, - говорит она.

Она несколько раз объездила всю страну, побывала на Гавайях и попытала счастья в Лас-Вегасе. Раньше ей нравились ежемесячные автобусные поездки в Атлантик-Сити, а однажды она даже подумывала о том, чтобы отправиться в турне по Италии. (Она отказалась от европейского путешествия из-за нелюбви к авиаперелетам).

Сегодня Энн по-прежнему водит машину, совершая короткие поездки по городу, хотя пандемия приостановила ее обычные вылазки на встречу с друзьями в "Макдоналдс". В круг ее приятелей входят бывшие коллеги по работе, знакомые, появившиеся за годы работы в местном центре для пожилых людей, и товарищи, посещающие воскресную мессу.

С помощью сестры, племянницы и других близких родственников и друзей, а также сиделок, которые два раза в неделю занимаются легкой уборкой, Энн поддерживает свой дом - как и свое физическое состояние - в удивительно хорошем порядке. Недавно она сказала: "Мне только что проверили глаза". "Он сказал, что мне не нужны очки, мои глаза идеальны".

Не обращаясь к календарю, Энн знает даты предстоящих визитов к врачам, которые следят за ее общим состоянием здоровья, работой почек и сердца.

На случай возникновения проблем со здоровьем Энн держит под рукой номер мобильного телефона Кари Мачелли, RN, помощника вице-президента The Wright Center по комплексному обслуживанию первичной медико-санитарной помощи. Эти двое знают друг друга уже почти два десятилетия. Вместе они внимательно следят за кровяным давлением Энн.

Гериатрическая служба Центра Райта основана на убеждении, что индивидуальный регулярный уход, а не кризисное управление, с состраданием улучшает качество жизни пожилых пациентов. Прилагаются усилия для снижения потенциальных негативных последствий социальной изоляции, таких как снижение когнитивных способностей или депрессия.

Во время недавнего визита к Энн Кари предложила Энн в качестве альтернативы просмотру телевизора воспользоваться iPad, который можно взять во временное пользование в Центре Райта, чтобы играть в игры, раскрашивать и собирать пазлы. Кроме того, она спросила, не хотела бы Энн, чтобы ее время от времени навещала сестра Морин Мэрион, духовный помощник Центра Райта по улучшению жизни.

Энн восприняла обе идеи. В конце визита они обменялись словами "Я тебя люблю". Выходя из дома, Кари позвонила через плечо и сказала: "Энн, я позвоню тебе позже, чтобы составить график посещений сестры Морин, и продолжай сообщать мне, какое у тебя давление".

Оказавшись на улице, Кари начала спускаться по ступенькам на улицу и сказала: "Боже мой, я люблю Энн. Я хочу забрать ее домой".

Конечно, это всего лишь предположение, потому что Энн не поедет. Ее вполне устраивает оставаться там, где она есть.