يجد الزوجان ثوروب الإجابات والدعم والخدمات من خلال التواصل مع فريق مركز رايت

اتضح لجون ب. وارنيرو المدى الكامل لهفوات ذاكرة زوجته في صباح يوم ثلجي في عام 2015 عندما خرج إلى الخارج لجرف الأرض.

واكتشف سيارة الزوجين مغطاة بغطاء من الثلوج المتساقطة حديثًا، متوقفة في ممر منزلهم في ثروب حيث كانت متوقفة طوال الليل، وكان محركها لا يزال يعمل.

يقول: "لقد نسيت أن تغلقه". "كانت تعمل لمدة 12 ساعة متواصلة."

يعمل جون (67 عاماً)، وهو صانع خزائن سابق، الآن كمقدم الرعاية الرئيسي لماري إيلين وارنيرو ويساعدها وأحياناً يتألم في صراعها مع التقدم القاسي والوحشي للخرف المبكر الذي يُفترض أنه ناجم عن مرض الزهايمر.

يعيش أكثر من 280,000 شخص في بنسلفانيا مع المرض، وفقًا لجمعية الزهايمر، التي تصف الوضع في الكومنولث بأنه "أزمة صحية عامة متزايدة" بسبب "تصاعد" حالات الإصابة بالمرض.

يؤثر مرض الزهايمر على ذاكرة الشخص وتفكيره ولغته. ويعد هذا الاضطراب التنكسي في الدماغ أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في البلاد. يعمل نصف مليون شخص في ولاية بنسلفانيا، بما في ذلك الأزواج مثل جون، كمقدمي رعاية أسرية لأحبائهم، ويبذلون قصارى جهدهم للمساعدة في الأنشطة الحياتية اليومية وتقديم المساعدة الشبيهة بالممرضات، وغالبًا ما يكون ذلك بدون أجر.

لدعم عائلات شمال شرق بنسلفانيا مثل عائلة وارنروس، قدم مركز رايت للصحة المجتمعية العام الماضيبرنامج رعاية مرضى الزهايمر والخرف . وهو يقدم مجموعة من الخدمات الصحية والداعمة لتحسين نوعية حياة الأفراد المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم.

The program offers solutions to caregiver stress and takes into account factors such as each person’s specific medical and behavioral health needs, says Sharon Wittenbreder, C.N.P., a certified registered nurse practitioner at The Wright Center. “We customize the plan of care,” she says, “according to the unique individual – both the patient and the caregiver.”

كان جون أحد المشاركين البارزين خلال فعالية جمع التبرعات في مسيرة إنهاء مرض الزهايمر التي أقيمت الشهر الماضي في ميدان PNC في موزيك، حيث أشاد بفريق مركز رايت لمساعدته وخص بالذكر اسم الطبيبة التي تعمل مع ماري إيلين منذ فترة طويلة، الدكتورة ليندا توماس-هيماك.

يقول: "يقدم فريق مركز رايت باستمرار نصائح حول التواصل بشكل أفضل مع زوجتي وتشجيعها على تناول الوجبات الخفيفة الصحية لمواجهة حُبها للحلويات وغيرها من المشكلات التي يواجهها مقدمو الرعاية مثلي".

عندما تصبح واجبات جون في تقديم الرعاية صعبة للغاية وتستنزف طاقته أو تستنزف عواطفه، يمكنه أيضًا الاستفادة من نظام دعمه الآخر: عائلته.

انجذب جون وماري إيلين إلى بعضهما البعض في سن المراهقة. كانت تغني في فرقة موسيقية ريفية/فولك، وحضر كلاهما حفلات موسيقية في دنمور. وبعد بضع سنوات، تزوجا. شغلت ماري إيلين وظائف مختلفة خلال فترة البلوغ، بما في ذلك وظيفة مهنية في مكتب الموارد البشرية في أحد البنوك. ولكن بينما كانت لا تزال في الخمسينيات من عمرها، بدأت أعراض الخرف تظهر عليها.

في البداية، لم يكن من الواضح ما الذي كان يحدث. في البداية، ولأن ماري إيلين كانت تعاني من صعوبة في اتباع التعليمات، فقد حددت موعدًا لاختبار سمعها. كان سمعها مثاليًا. في وقت لاحق فقط، بعد زياراتها لطبيب الأعصاب، تلقت ماري إيلين تشخيص الخرف. وعندما وصلها الخبر، بكت. وكذلك فعل جون.

المرض يعذبهما معاً.

في الوقت الحالي، تسمح له شبكة دعم جون برعاية ماري إيلين في منزلهم والحفاظ على منظوره وصبره، حتى وسط أصعب الظروف وأكثرها إيلامًا للقلب.

يقول جون: "إن نوبات الغضب هذه ليست غلطتها". "إنه المرض الذي يفعل كل هذا."

للحصول على معلومات حول برنامج رعاية مرضى الزهايمر والخرف في مركز رايت لصحة المجتمع، تفضل بزيارة TheWrightCenter.org أو اتصل بالرقم 570-230-0019.

يساعد علاج كوفيد-19 مرضى مركز رايت سنتر على الشعور بالتحسن بشكل أسرع والبقاء خارج المستشفى

كان يومًا حارقًا في أغسطس 2021. ومع ذلك انغمست كيمبرلي في معطفها الشتوي أملاً في منع جسدها من الارتعاش. ساعدها زوجها وعدد قليل من موظفي مركز رايت المهتمين في الدخول إلى عيادة جيرمين، حيث كان لديها موعد لتلقي العلاج الذي قد يبدو لكيمبرلي وغيرها من المرضى ذوي الخطورة العالية وكأنه معجزة.

يُطلق عليه علاج كوفيد 19 بالتسريبوقد ثبت أنه يخفف من حدة الأعراض لدى بعض المرضى، مما قد يسرّع من تعافيهم ويمنع دخولهم للمستشفى وينقذ حياتهم. بدأ مركز رايت في تقديم العلاج في منتصف يناير 2021، وقد حقن حتى الآن أكثر من 200 مريض، وقد أبلغ العديد منهم عن تحسن مفاجئ ومثير.

تتذكر كيمبرلي، المقيمة في سبرينغ بروك: "شعرت بتحسن على الفور". "لم أستطع الدخول إلى الغرفة بمفردي، لكنني كنت قادرة على النهوض وأخذ بطانية مركز رايت والخروج. إن العلاج بالتسريب شيء مذهل. لا أعرف ما بداخله، لكنه مذهل."

يحتوي علاج كوفيد-19 بالتسريب على بروتينات مقاومة للفيروسات تُعرف باسم الأجسام المضادة أحادية النسيلة. تُصنع هذه الأجسام المضادة في المختبر لاستهداف غازٍ معين، وهو في هذه الحالة فيروس كورونا المستجد. ومع ذلك، تؤدي الأجسام المضادة أحادية النسيلة نفس الوظيفة الدفاعية التي تؤديها الأجسام المضادة الطبيعية لدى الأشخاص الأصحاء: تحديد الغزاة ثم الالتصاق بهم وتدميرهم.

العلاج هو علاج لمرة واحدة. يتم إعطاؤه عن طريق التسريب الوريدي، ويمكن إعطاؤه بسهولة في العيادات الخارجية مثل عيادة الطبيب. وعادةً ما يقضي المريض معظم الموعد مستلقياً على طاولة الفحص أو على كرسي مريح، على عكس زيارة مركز التبرع بالدم. يستغرق الموعد بأكمله عادةً حوالي ساعتين.

من بين الأشخاص المؤهلين لتلقي العلاج كبار السن، الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر، ممن يعانون من أعراض كوفيد الخفيفة إلى المتوسطة. كما أن المرضى الأصغر سنًا، الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و64 عامًا، مؤهلون أيضًا إذا كانوا يعانون من حالة صحية كامنة مثل مرض رئوي مزمن (بما في ذلك الربو المعتدل إلى الحاد والتليف الكيسي ومرض الانسداد الرئوي المزمن) أو أمراض القلب والأوعية الدموية أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى المزمنة أو السكري أو مرض الخلايا المنجلية أو السمنة. قام مركز رايت بسّط عملية الإحالة بحيث إذا كانت نتيجة فحص المريض إيجابية لفيروس كوفيد 19 في أي من مواقع ممارسة الرعاية الأولية في شمال شرق ولاية بنسلفانيا، يمكن تحديد موعد فوري للعلاج بالتسريب.

في إحدى المرات، قدم مركز رايت العلاج بالتسريب الوريدي لكوفيد-19 في موقع خارجي - حيث عالج تسعة من المقيمين في مجتمع كبار السن في منطقة سكرانتون في يوم واحد. يتذكر شيلا فورد، ممرضة ممرضة، نائب الرئيس المساعد للجودة السريرية وسلامة المرضى، أن جميع هؤلاء المقيمين يعانون من الخرف، وبعضهم يعاني من الهياج، مما شكل تحديات إضافية لفريق الرعاية.

يجب إعطاء العلاج بالتسريب في غضون 10 أيام بعد ظهور الأعراض على المريض لأول مرة و/أو بعد تشخيص كوفيد-19 الإيجابي. يقول برايان: "نفضل أن يتم إعطاؤك الحقن بالتسريب خلال أول 48 ساعة بعد ظهور الأعراض، حتى لا تتفاقم الأعراض".

"كنت خائفاً جداً

بالنسبة لكيمبرلي، البالغة من العمر 50 عامًا، وهي موظفة في مركز رايت وخريجة مدرسة نورث بوكونو الثانوية، بدأت أعراضها بشكل معتدل صباح يوم الاثنين، حيث كانت عيناها تدمع وسرعان ما تفاقمت. بحلول ذلك المساء، كانت تعاني من صداع شديد. ثم التعب. وخلال الليل، استيقظت ليلاً وهي تشعر بالقشعريرة وقياس درجة حرارتها: 102.9 درجة.

وتقول: "تلقائيًا، نهضت تلقائيًا وأخذت وسادتي وذهبت إلى غرفة أخرى وأغلقت الباب". "في الصباح، أرسلت إلى زوجي رسالة نصية تقول: "أنا متأكدة من أنني مصابة بكوفيد." كنت خائفة للغاية."

لمزيد من المعلومات حول علاج كوفيد-19 بالتسريب أو لتحديد موعد، تفضل بزيارة TheWrightCenter.org/covid-19/ أو اتصل بالرقم 570-230-0019.

"منزلنا الطبي" يربط بين المرضى والأطباء في رابطة ثقة

عند إنجاب طفل رضيع بصحة جيدة في يناير/كانون الثاني، أرسلت إيمي كورتازو الأخبار السعيدة عن طفلها الأول إلى أفراد عائلتها المقربين ثم إلى شخص كان له دور أساسي في نجاح حمل إيمي رغم عدم قرابته لها.

كانت الدكتورة ليندا توماس-هيماك، الرئيسة والمدير التنفيذي لمركز رايت للصحة المجتمعية، هي المستفيدة من النص.

تُعرف د. توماس-هيماك باسم "الدكتورة ليندا" بالنسبة لإيمي وعائلتها، وقد عملت الدكتورة توماس-هيماك لفترة طويلة كطبيبة الرعاية الأولية للعائلة ومستشارة موثوق بها عند المرور بمراحل وظروف حياتية جديدة، مثل رعاية الوالدين المسنين، أو في حالة إيمي مؤخرًا، محاولة الحمل.

يمثل الطفل كريستوف، الذي دخل إلى العالم في الساعة 3:38 صباحًا يوم السبت، الجيل الرابع من العائلة الذي يتلقى الرعاية في مركز رايت، وتحديدًا كمرضى لدى الدكتور توماس-هيماك.

تقول إيمي: "كريستوف هو، حرفيًا، شهادة حية على مساعدتها". "لأننا لم نكن لننجبه، على ما أعتقد، لولاها." 

بالنسبة لإيمي، المقيمة في مدينة ديكسون سيتي والمعلمة في المدرسة، فإن مركز رايت يتجاوز بشكل أساسي "التركيز على المريض". فهو في الأساس يركز على شجرة العائلة. يتلقى كريستوف وإيمي رعايتهما بشكل روتيني في مركز رايت. وتذهب والدة إيمي، جوني رومرفيلد إلى هناك أيضًا. وكذلك والدا جوني المتوفيان الآن.

في الواقع، تعزو جوني الفضل في زيادة عمر والديها إلى الرعاية التي قدمتها لهما الدكتورة توماس-هيماك تحت إشرافها الرحيم. تقول جوني وهي ممرضة سابقة: "أعلم أنها منحتهما سنوات أكثر". "كان عمرهما 91 و92 عاماً عندما توفيا."

تشعر كل من إيمي وجواني بالتقدير لأن عيادات مركز رايت، بالإضافة إلى تقديم الرعاية الأولية عالية الجودة، تعمل أيضًا كمواقع تدريب للأطباء المسجلين في برامج الإقامة والزمالة في مركز رايت للتعليم الطبي العالي. "تقول جوني: "في بيئة تعليمية كهذه، تحصل دائمًا على أفضل رعاية شاملة. "يكون الأطباء على أهبة الاستعداد لأنهم يقومون بالتدريس. وتحصل على المزيد من العيون والآذان عليك كمريض أكثر مما تحصل عليه عادةً."

بدأت إيمي ووالدتها في جدولة مواعيدهما مع الدكتورة توماس-هيماك بعد فترة وجيزة من بدء ممارستها الطب لأول مرة في شمال شرق بنسلفانيا، حيث تم تجنيدها للعودة إلى مجتمعها المحلي من قبل الدكتور الراحل تاكر كلاوس. ومع ذلك، فإن علاقة العائلة معها تمتد إلى أيام دراستها في مرحلة ما قبل المدرسة الطبية، عندما كانت تعمل في مطعم في المنطقة كانت العائلة تتردد عليه لتناول وجبات الإفطار يوم الأحد.

في السنوات التي تلت ذلك، لجأوا إلى طبيب الرعاية الأولية للتعامل مع الأمور العادية - بما في ذلك الفحوصات البدنية المتعلقة بالعمل، والزيارات الطبية والخدوش والأمراض البسيطة - بالإضافة إلى أهم الأمور الحياتية، مثل الموت بكرامة.

تقول إيمي: "كانت الدكتورة ليندا تأتي لرؤية جدي وجدتي، حيث كانت تقوم بزيارات منزلية خلال سنواتهما الأخيرة". "هذا هو نوع الشخص الذي هي عليه. وهذا هو نوع الشخص الذي عرفناها عليه طوال تلك السنوات الماضية عندما قابلناها لأول مرة في المطعم. وقد توّج ذلك نوعاً ما بهذه العلاقة الرائعة التي تربطنا بها الآن."

لقد كانت طبيبة إيمي، التي أصبحت الآن صديقة للعائلة من نواحٍ كثيرة، معهم أثناء عزائهم في مراسم التأبين. لقد خففت من انزعاجهم. وأجابت على أسئلتهم. وقدمت لهم المشورة بشأن جلب حياة جديدة إلى العالم واحتفلت بولادة. وعلى طول الطريق، تركت بصمة لطيفة وشفائية على أربعة أجيال.

تقول جوني وهي تضحك: "والدكتورة ليندا شابة بما فيه الكفاية" وتضيف ضاحكة: "والدكتورة ليندا شابة بما فيه الكفاية".

ليندا من ثروب

هبطت ليندا مارهيلسكي في المكان المناسب في الوقت المناسب لاكتشاف ارتفاع ضغط الدم بشكل خطير

قادها تدافع ليندا مارهيلسكي المجنون للحصول على لقاح ضد كوفيد-19 إلى مركز رايت للصحة المجتمعية، وهو قدرٌ من القدر الذي تنسب إليه الفضل في إنقاذ حياتها.

وصل مقيم ثروب إلى عيادة ميد فالي في جيرمين، متحمسة للحصول على لقاح فيروس كورونا الذي تم إصداره حديثًا والذي من شأنه أن يوفر الحماية لها ولعائلتها، وخاصةً زوجها، الذي أصابتهما نوبة الالتهاب الرئوي مؤخرًا بالقلق. كان رأس ليندا يزعجها في الآونة الأخيرة؛ وعزت ذلك إلى التوتر. ربما بسبب التوتر الناتج عن الجائحة.

ولكن بينما كانت ليندا تجلس في غرفة الفحص في منتصف شهر مارس - وتم أخذ علاماتها الحيوية قبل الحقنة المرتقبة - نادى أحد الممارسين على قراءة ضغط دمها: قراءة ضغط الدم المرتفعة بشكل مقلق "212 على 97".

يشير مستوى ضغط الدم في هذه الفئة إلى "أزمة ارتفاع ضغط الدم" ويشير إلى ضرورة اتصال المريض بالطبيب على الفور لتقييم الحالة قبل أن تؤدي إلى حالة طبية طارئة مثل السكتة الدماغية.

في اليوم الذي اكتُشفت فيه مشكلتها في غرفة الفحص في مركز رايت، تمت مراقبة ليندا عن كثب حتى انخفض ضغطها. وتمكنت من الحصول على لقاح كوفيد. وتقول إنها غادرت مع وصفة طبية لدواء ثانٍ لخفض ضغط الدم، وتعليمات بتناول الحبة الأولى في أسرع وقت ممكن، وإرشادات بالمتابعة السريعة مع طبيب العائلة الخاص بها.

وسرعان ما اتضح لليندا أن حالتها، إذا تُركت دون علاج، كان من الممكن أن تؤدي إلى حالة إعاقة أو حتى نوبة قلبية أو سكتة دماغية قاتلة. عندما عادت إلى مركز رايت بعد بضعة أسابيع لتلقي جرعتها الثانية من اللقاح، لم تستطع احتواء امتنانها. قالت لفريق الرعاية، "لقد أنقذتم حياتي!"

وقد تضاعف شكرها وارتياحها عندما حصلت على الحقنة الثانية، حيث لم تشعر سوى بألم في ذراعها مع تعزيز مناعتها ضد فيروس كوفيد-19. حتى ذلك الحين، كانت الجائحة مرهقة لأعصاب ليندا وزوجها والتر مارهيلسكي، وهو من قدامى المحاربين في حرب فيتنام.   

يعاني والتر من مشاكل في القلب والرئة يعزوها إلى تعرضه لمواد كيميائية أثناء خدمته في الخارج. أُصيب ابن مدينة أولد فورج بالتهاب رئوي ونُقل إلى أحد مستشفيات المنطقة في يناير 2020. بعد أسابيع فقط، مع بدء تفشي فيروس كورونا في شمال شرق بنسلفانيا، نُصح بالخروج من مركز إعادة التأهيل والبقاء في المنزل لتجنب أي احتمال للإصابة بالعدوى. تتذكر ليندا قائلة: "قالوا إنه إذا أصيب بالفيروس، فلن ينجو".

وقد أخذ الزوجان التحذيرات الصحية على محمل الجد وتجنبا الوقوع في الفيروس، واتّبعا إرشادات السلامة بشأن غسل اليدين والتعقيم والتغطية والتباعد الاجتماعي. يقول والتر ضاحكًا: "لم تكن تسمح لساعي البريد بالاقتراب 30 قدمًا من صندوق البريد".

وإدراكًا منها لضعف زوجها، بذلت ليندا كل ما في وسعها في تلك الأيام الأولى لحمايته. في كل مرة كانت تتسوق فيها لشراء البقالة، كانت تعود إلى المنزل وتستحم وترتدي ملابس نظيفة. تقول: "حتى أنني كنت أمسح البريد وكل شيء". "كنا خائفين."

وبحلول نهاية العام، عندما أصبح لقاح كوفيد-19 المطور حديثًا متاحًا، كانت ليندا ووالتر على استعداد للتشمير عن سواعدهما. تقول: "لم نستطع الانتظار للحصول على اللقاح".

لكن الطلب المبكر على اللقاحات جعل من المستحيل على ما يبدو تحديد موعد للحصول عليها. حصل والتر في النهاية على اللقاح من خلال المركز الطبي لقدامى المحاربين القدامى. وفي محاولاته للحصول على لقاح ليندا أيضًا، أجرى مكالمات هاتفية وزار المواقع الإلكترونية لقائمة شاملة من الأماكن: سلسلة صيدليات متعددة ومستقلة، ومركز الاتصال 2-1-1 في المنطقة وحتى مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC). لم يحالفها الحظ، ولم تصل إلى أبعد من قوائم الانتظار.

وأخيرًا، علم الزوجان أن أن اللقاحات متوفرة في مركز رايت. تقول ليندا: "بعد أن اتصلت"، "لم أضطر إلى الانتظار طويلاً قبل موعدي. كان الأمر سريعًا."

طوال معظم حياة ليندا البالغة من العمر، كانت الموظفة السابقة في نزل قرية نيكولز تعتني بالأشخاص الأقرب إليها، بما في ذلك الأطفال والأحفاد، دون أن تولي اهتمامًا كبيرًا بصحتها. كانت زيارتها التي جاءت في الوقت المناسب لمركز رايت بمثابة دعوة للاستيقاظ.

وتقول إن ليندا الآن تقوم بفحص ضغط دمها بشكل روتيني في المنزل. وقد حددت موعدًا في تقويمها لمراجعة طبيبها مرة أخرى. وهي تعلم أنها إذا واجهت أي أعراض غير معتادة أو كانت لديها مخاوف، فإن تعليمات عيادة طبيبها واضحة: يرجى الاتصال بنا. لا تنتظر.

آن أوف آرتشبالد

يدعم خط خدمة طب الشيخوخة لدينا كبار السن في المنطقة الذين يهدفون إلى العيش باستقلالية

على مدار أيام قليلة، تمت إزالة حوض الاستحمام الوردي القديم الخاص بآن واستبداله بمقصورة دش. وبعد أن سحبت ستارة الدش للسماح للزوار برؤية المشروع المكتمل حديثاً، سألت: "أليس هذا جميلاً؟

بالإضافة إلى التجديد المصغر للحمام، قام أحد العمال بتركيب مصباح إضاءة جديد قابل للتعتيم ومفاتيح إضاءة جديدة حتى تتمكن آن من شق طريقها إلى السرير ليلاً بأمان أكبر دون الحاجة إلى الاستعانة بمصباح يدوي أو الحاجة إلى الوصول إلى أعلى الدرج للإمساك بسلسلة سحب علوية.

من المسلم به أن منزل آن، الذي تعتقد أنه تم بناؤه في عام 1917، لم يخضع للكثير من التجديدات الكبيرة مؤخراً. يبدو أن الشكل الخارجي في حالة جيدة، بفضل انحيازات رمادية فاتحة تم تركيبها عندما كانت آن وأختها المتوفاة الآن تتقاسمان العقار. يواجه المسكن الشارع، ولا يفصل بينهما سوى ضفة عشبية شديدة الانحدار وسلسلة من السلالم الخرسانية ذات القضبان الحديدية المشغولة. "إنه ليس بهذه الروعة. إنه ليس بذلك الجمال"، قالت آن. "لكنه منزلي."

التحقت آن وهي واحدة من 10 أشقاء نشأت في هذا المكان، بمدرسة آرتشبالد الثانوية حتى الصف^{الحادي عشر} (تركت المدرسة كما قالت لأنها كانت منزعجة من المدرسين الذين "كانوا متعفنين معي") ثم بدأت بعد ذلك مهنة استمرت قرابة 50 عامًا في صناعة الملابس. عملت في البداية في مصنع في أرتشبالد، حيث كانت تذهب إليه كل يوم عمل مشيًا على الأقدام، ثم انتقلت بعد ذلك إلى مصنع في كاربونديل، حيث كانت تخيط ملابس الأطفال. وقالت: "كانت وظيفتي رائعة".

قامت بجولة في البلاد عدة مرات، حيث زارت هاواي وجربت حظها في لاس فيغاس. وقد استمتعت في السابق برحلات شهرية بالحافلة إلى أتلانتيك سيتي وحتى أنها فكرت ذات مرة في القيام بجولة في إيطاليا. (ألغت الرحلة الأوروبية بسبب كرهها للسفر جواً).

لا تزال آن اليوم تقود سيارة، وتقوم برحلات قصيرة في المدينة، على الرغم من أن الجائحة أوقفت نزهاتها المعتادة للقاء الأصدقاء في ماكدونالدز. تشمل شبكة أصدقائها زملاءها السابقين في العمل ومعارفها الذين تعرفت عليهم على مر السنين في مركز كبار السن المحلي وزملاءها الذين يحضرون قداس الأحد.

وبمساعدة شقيقتها وابنة شقيقتها وغيرهما من الأقارب والأصدقاء المقربين، بالإضافة إلى مقدمي الرعاية الذين يقومون بأعمال التدبير المنزلي الخفيفة مرتين أسبوعيًا، تحافظ آن على منزلها - مثل حالتها البدنية - في حالة جيدة بشكل ملحوظ. قالت مؤخرًا: "لقد أجريت للتو فحصًا لعينيّ". "لقد أخبرني الطبيب أنني لا أحتاج إلى نظارات؛ فعيناي مثاليتان."

من دون الرجوع إلى التقويم، تعرف آن مواعيد مواعيدها القادمة مع مقدمي الرعاية الذين يراقبون حالتها الصحية العامة ووظائف الكلى والقلب.

بالنسبة لأي مخاوف صحية مستجدة، تحتفظ آن برقم الهاتف المحمول الخاص بكاري ماتشيلي، ممرضة ممرضة، نائب الرئيس المساعد للخدمات الصحية الأولية المتكاملة في مركز رايت. يعرف الاثنان بعضهما البعض منذ ما يقرب من عقدين من الزمن. وتراقبان معاً ضغط دم آن عن كثب.

يستند خط خدمات طب الشيخوخة في مركز رايت على الاعتقاد بأن الرعاية الشخصية والمنتظمة - بدلاً من إدارة الأزمات - تحسن جودة حياة المرضى كبار السن بشكل رحيم. تُبذل الجهود للحد من الآثار السلبية المحتملة للعزلة الاجتماعية، مثل التدهور المعرفي أو الاكتئاب.

خلال زيارة أخيرة إلى منزل آن، اقترحت كاري أنه، كبديل لمشاهدة التلفزيون، قد ترغب آن في تجربة جهاز iPad المتاح على سبيل الإعارة من خلال مركز رايت للعب الألعاب والتلوين وحل الألغاز. وبالمثل، سألت عما إذا كانت آن ترغب في أن تزورها الأخت مورين ماريون، المساعدة الروحية لتحسين الحياة في مركز رايت، من وقت لآخر.

كانت آن متقبلة لكلتا الفكرتين. في نهاية زيارتهما، تبادل الثنائي عبارة "أحبك". عندما خرجت كاري من المنزل، نادت من فوق كتفها قائلة: "آن، سأتصل بكِ لاحقًا بشأن تحديد مواعيد زيارات الأخت مورين، وأبلغيني باستمرار عن ضغط دمك".

وبمجرد خروجها، بدأت كاري في النزول من الدرج إلى الشارع وقالت "يا إلهي، أنا أحب آن. أريد أن آخذها إلى المنزل."

هذه مجرد أمنيات بالطبع، لأن آن لن تذهب. إنها سعيدة تماما بالبقاء حيث هي.