क्लार्क्स समिट प्रैक्टिस में मरीजों की तस्वीरें शक्तिशाली नए प्रदर्शन का केंद्रबिंदु

लंबे समय से चल रही महामारी के बीच रिकवरी में जी रहे लोगों और अन्य लोगों की प्रेरणादायक तस्वीरें उपचार को बढ़ावा देने का काम करती हैं

स्क्रैंटन, पेनसिल्वेनिया (23 नवंबर, 2021) – राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ के क्लार्क्स समिट प्रैक्टिस के नीरस गलियारों को देखते हुए, डॉ. विलियम डेम्पसी और उनके सहयोगियों ने मरीजों को एक मंच देने का अवसर देखा – और शायद उन्हें ठीक होने में मदद भी की।

उन्होंने मरीजों और कर्मचारियों से गहरे अर्थ वाली निजी तस्वीरें साझा करने को कहा, सेलफोन से ली गई ऐसी तस्वीरें जो किसी प्रेरक दृश्य, जीवन के महत्वपूर्ण क्षण, किसी मील के पत्थर को कैद कर सकें। वे खास तौर पर ऐसे लोगों की तस्वीरें प्राप्त करना और उन्हें सुर्खियों में लाना चाहते थे जो मादक द्रव्यों के सेवन से जुड़े विकारों, जैसे कि ओपिओइड की लत से जूझ रहे हैं।

परिणाम: एक तेजी से बढ़ता फोटो संग्रह जो हमारी साझा मानवता के कुछ हिस्सों को प्रतिबिंबित करता है, इसकी भावनात्मक गड़बड़ी से लेकर रोजमर्रा की भव्यता तक।

राइट सेंटर के डिप्टी चीफ मेडिकल ऑफिसर और क्लार्क्स समिट प्रैक्टिस के मेडिकल डायरेक्टर डेम्पसी कहते हैं, "ये तस्वीरें हमारे मरीजों की यात्रा के आध्यात्मिक हिस्से को दर्शाती हैं।" "हम हर उस व्यक्ति से पूछते हैं जो फोटो सबमिट करता है कि वह अपनी कहानी बताए। आपकी फोटो क्या संदेश देती है? जब आपने फोटो ली, तो विषय आपसे क्या कह रहा था? यही हम समझने की कोशिश कर रहे हैं।"

एक तस्वीर में बर्फ से ढके हुए मैदान और कुछ ऐसी चीज़ों को ज़ूम करके दिखाया गया है जिन्हें कूड़े के रूप में देखा जा सकता है: कैंपबेल का चंकी सूप का डिब्बा और एक खाली पानी की बोतल। मरीज़ इस तस्वीर को "एक व्यसनी के रूप में मेरा आखिरी भोजन" कहता है।

अब तक करीब 40 तस्वीरें फ्रेम करके लगाई जा चुकी हैं, जिससे यह संकेत मिलता है कि यह आकर्षक और चर्चा को बढ़ावा देने वाली कला का एक विशाल संग्रह बनने जा रहा है। राइट सेंटर के ओपियोइड यूज डिसऑर्डर सेंटर ऑफ एक्सीलेंस की केस मैनेजर कार्ली क्रॉप कहती हैं, "हम दीवारों को भरने जा रहे हैं।"

क्रॉप, जिन्होंने डेम्पसी के साथ मिलकर फोटो प्रोजेक्ट लॉन्च किया था, जल्द ही मरीज़ों के प्रतीक्षा क्षेत्र और परीक्षा कक्षों की ओर जाने वाले लंबे गलियारों में खाली जगहों पर और भी तस्वीरें लगाने का इरादा रखती हैं। समय के साथ, उन्हें उम्मीद है कि यह, अभी तक नामहीन, संग्रह लगातार विकसित होगा क्योंकि नई प्रस्तुतियों को समायोजित करने के लिए टुकड़ों को घुमाया जाता है।

यह स्पष्ट छवि, जिसका नाम है 'एक व्यसनी के रूप में मेरा अंतिम भोजन ', रोगियों द्वारा भेजी गई अनेक तस्वीरों में से एक है, जो राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ के क्लार्क्स समिट प्रैक्टिस में बढ़ते और प्रेरणादायक कला संग्रह का हिस्सा हैं।
राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ के क्लार्क्स समिट प्रैक्टिस के चिकित्सा निदेशक डॉ. विलियम डेम्पसी मरीजों से, खास तौर पर मादक द्रव्यों के सेवन के विकार से पीड़ित मरीजों से, ऐसी तस्वीरें लेने और साझा करने का आग्रह कर रहे हैं जो उनकी आध्यात्मिकता और आशावाद को दर्शाती हों। तस्वीरें फिर रिकवरी के बारे में महत्वपूर्ण बातचीत को बढ़ावा देने में मदद करती हैं।

शेवरटाउन निवासी क्रॉप कहते हैं, "हम चाहते हैं कि जो कोई भी इसमें भाग लेना चाहता है, वह इसमें भाग ले।" "हम चाहते हैं कि क्लिनिक में गर्मजोशी और स्वागत का माहौल हो, और एक ऐसे समुदाय को बढ़ावा मिले जहाँ हम सभी एक-दूसरे की परवाह करते हों।"

वह और डेम्पसी कहते हैं कि फोटो परियोजना कई लाभ प्रदान करती है, जिसमें सुधार की स्थिति में रह रहे रोगियों के साथ महत्वपूर्ण विषयों पर बातचीत को बढ़ावा देना, नशे की लत से जुड़े कलंक को कम करना, तथा क्लिनिक के अंदरूनी हिस्से को अधिक आकर्षक बनाना शामिल है।

प्रत्येक फोटो को एक लेबल और संक्षिप्त संदेश के साथ प्रदर्शित किया जाएगा, जिससे इसके निर्माता को शॉट और उसके महत्व को समझाने के लिए एक आवाज़ मिलेगी। उदाहरण के लिए, चमकीले गुलाबी और पीले रंग का एक फूल एक फ्रेम को भरता है, जो एक मरीज के "फिर से खिलने" के स्व-वर्णित अनुभव का प्रतिनिधित्व करता है, क्रॉप कहते हैं।

प्रकृति कई तस्वीरों का एक सामान्य विषय है: एक तूफान के बाद उभरता हुआ इंद्रधनुष, शांत पानी में प्रतिबिंबित पेड़, एक सूर्योदय। सामूहिक रूप से, प्रतिभागियों ने खुशी, दिल का दर्द और शायद सबसे महत्वपूर्ण "एच": आशा को जगाने वाली तस्वीरें साझा कीं।

क्रॉप के लिए, चल रही फोटो परियोजना कोविड-19 महामारी द्वारा लगाए गए कुछ दर्द को कम करने में मदद करने के लिए आवश्यक मरहम हो सकती है। "जब आप मानसिक स्वास्थ्य निदान या किसी लत के साथ जी रहे होते हैं, तो अलगाव वास्तव में चोट पहुँचा सकता है," वह कहती हैं। "यह फोटो पहल हमें एकजुट रखने और हमें विश्वास दिलाने की तरह है कि चीजें ठीक हो जाएंगी, और हम सामान्य जीवन में वापस आ जाएंगे।"

इस बीच, यदि क्लार्क्स समिट प्रैक्टिस में दीवारें बोल सकतीं, तो संवाद से बीमारी और स्वास्थ्य के बीच संघर्ष का पता चलता, जिसे हाल ही में लगाए गए कई फोटो में अंधकार और प्रकाश द्वारा दर्शाया गया है।

उदाहरण के लिए, घटते हुए चंद्रमा की तस्वीर में प्रकाश-अंधेरे का अंतर स्पष्ट है। यह डेम्पसी द्वारा योगदान की गई एक छवि पर भी हावी है और विनाशकारी वसंत तूफान के तुरंत बाद एक स्थानीय जलाशय के जंगल के किनारे पर ली गई थी। "पीछे आप अंधकार देख सकते हैं, जो लत का प्रतीक है, और फिर आप पानी की क्रिस्टल स्पष्टता देख सकते हैं," वे कहते हैं। "इसलिए, मैंने उस तस्वीर का नाम 'रिकवरी बिगिन्स' रखा।"

डेम्पसी ने उस छवि से प्रेरणा लेकर क्लिनिक के सामूहिक फोटो प्रदर्शन की शुरुआत की, जिसका उद्देश्य मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकार से जूझ रहे अपने रोगियों के जीवन में आध्यात्मिकता और आशावाद को फिर से जगाना था। वे कहते हैं, "तस्वीरें मुझे उस चर्चा के लिए संदर्भ बिंदु देती हैं।"

डेम्पसी कहते हैं, "मैं अपने मरीजों को सलाह देता हूं: 'बाहर जाओ और अपनी आध्यात्मिकता खोजो।'" "और जब तुम ऐसा कर लो, तो उसकी एक तस्वीर खींचो और हमारे साथ साझा करो।'"

राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ के क्लार्क्स समिट प्रैक्टिस के मरीज केस मैनेजर कार्ली क्रॉप को [email protected] पर ईमेल भेजकर विचार के लिए तस्वीरें प्रस्तुत कर सकते हैं। या उन्हें 570.507.3608 पर कॉल कर सकते हैं।

विनाशकारी वसंत तूफान के बाद, डॉ. विलियम डेम्पसी ने इस वन्य दृश्य को देखा और मोबाइल फोन से इसकी तस्वीर ली, जिसे वे 'रिकवरी बिगिन्स' कहते हैं। आज, यह तस्वीर राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ के क्लार्क्स समिट प्रैक्टिस में बढ़ते कला संग्रह का हिस्सा है, जहां मरीजों और कर्मचारियों को क्लिनिक की दीवारों पर प्रदर्शित करने के लिए सार्थक तस्वीरें जमा करने के लिए प्रोत्साहित किया जा रहा है।

अल्ज़ाइमर और डिमेंशिया देखभाल कार्यक्रम रोगियों और देखभाल करने वालों के लिए सहायता को अनुकूलित करता है

थ्रोप दम्पति को राइट सेंटर की टीम से जुड़कर उत्तर, सहायता और सेवाएं मिलीं

जॉन पी. वार्नरो को अपनी पत्नी की स्मरण शक्ति की कमी का पूरा एहसास 2015 की एक बर्फीली सुबह में हुआ, जब वह फावड़ा चलाने के लिए बाहर निकले।

उन्होंने देखा कि दम्पति की कार, नई गिरी बर्फ की चादर में लिपटी हुई थी, तथा उनके थ्रूप स्थित घर के ड्राइववे में खड़ी थी, जहां वह पूरी रात खड़ी रही थी, तथा उसका इंजन अभी भी चल रहा था।

वे कहते हैं, "वह इसे बंद करना भूल गई थी। यह लगातार 12 घंटे तक चलता रहा।"

पूर्व कैबिनेट निर्माता, 67 वर्षीय जॉन, अब मैरीएलेन वार्नरो के मुख्य देखभालकर्ता के रूप में कार्य करते हैं, तथा प्रारंभिक मनोभ्रंश, जो संभवतः अल्जाइमर रोग के कारण होता है, की निरंतर और भयावह प्रगति से जूझने में उनकी सहायता करते हैं और कभी-कभी उन्हें पीड़ा भी देते हैं।

अल्जाइमर एसोसिएशन के अनुसार, 280,000 से अधिक पेंसिल्वेनियावासी इस रोग से पीड़ित हैं, जो "बढ़ते" मामलों के कारण राष्ट्रमंडल में स्थिति को "बढ़ता हुआ सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट" कहता है।

अल्जाइमर रोग व्यक्ति की याददाश्त, विचार और भाषा को प्रभावित करता है। यह अपक्षयी मस्तिष्क विकार देश में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है। पेंसिल्वेनिया में पाँच लाख लोग, जिनमें जॉन जैसे पति-पत्नी भी शामिल हैं, अपने प्रियजनों के लिए पारिवारिक देखभालकर्ता के रूप में काम करते हैं, दैनिक जीवन की गतिविधियों में मदद करने और नर्स जैसी सहायता प्रदान करने के लिए अपना सर्वश्रेष्ठ प्रयास करते हैं, अक्सर बिना किसी वेतन के।

वार्नरोस जैसे उत्तर-पूर्व पेंसिल्वेनिया परिवारों की सहायता के लिए, राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ ने पिछले वर्ष एक पहल की शुरुआत की थी। अल्ज़ाइमर और डिमेंशिया देखभाल कार्यक्रम यह डिमेंशिया से पीड़ित व्यक्तियों और उनके देखभाल करने वालों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए स्वास्थ्य और सहायक सेवाओं की एक श्रृंखला प्रदान करता है।

उदाहरण के लिए, देखभाल करने वाले घर में सुरक्षा को बेहतर बनाने, नियमित स्नान को प्रोत्साहित करने और रोगी की बेचैनी को कम करने के सर्वोत्तम तरीकों को सीख सकते हैं। दवा प्रबंधन भी उपलब्ध है। और राइट सेंटर की जेरिएट्रिक सर्विस लाइन की निदेशक निकोल लिपिंस्की, आरएन के अनुसार, एक देखभालकर्ता सहायता समूह महीने में दो बार मिलता है।

राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ की टीम लैकवाना काउंटी और आसपास के क्षेत्रों में समुदाय-आधारित समूहों को भी रेफर करती है, तथा व्यक्तियों को विभिन्न चरणों में आवश्यक सेवाओं और वस्तुओं (जैसे वांडर ब्रेसलेट और मुफ्त असंयम पैड) से जोड़ती है।

अल्जाइमर और डिमेंशिया केयर प्रोग्राम में भाग लेने के लिए, किसी व्यक्ति के लिए राइट सेंटर के डॉक्टर के पास जाना ज़रूरी नहीं है। एक मरीज़ किसी बाहरी डॉक्टर या विशेषज्ञ के पास रह सकता है, लेकिन प्रोग्राम के सह-प्रबंधन मॉडल से लाभ उठा सकता है जो व्यापक और समन्वित देखभाल पर ज़ोर देता है। राइट सेंटर देश के केवल आठ स्वास्थ्य प्रणालियों में से एक है जिसने पुरस्कार विजेता प्रोग्राम मॉडल को अपनाया है जिसे कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, लॉस एंजिल्स (UCLA) में बनाया गया था।

राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ के दौरे पर, मैरी एलेन वार्नरो (केंद्र में) को अल्जाइमर और डिमेंशिया देखभाल कार्यक्रम में शामिल कर्मचारियों से समर्थन प्राप्त हुआ, जिनमें बायीं ओर, प्रमाणित पंजीकृत नर्स प्रैक्टिशनर शेरोन विटेनब्रेडर, सीआरएनपी, और राइट सेंटर की जेरिएट्रिक सर्विस लाइन की निदेशक निकोल लिपिंस्की, आरएन, सीडीपी शामिल थीं।

The program offers solutions to caregiver stress and takes into account factors such as each person’s specific medical and behavioral health needs, says Sharon Wittenbreder, C.N.P., a certified registered nurse practitioner at The Wright Center. “We customize the plan of care,” she says, “according to the unique individual – both the patient and the caregiver.”

जॉन पिछले महीने मूसिक के पीएनसी फील्ड में अल्जाइमर को समाप्त करने के लिए धन जुटाने के लिए आयोजित कार्यक्रम में प्रमुख प्रतिभागी थे, जहां उन्होंने राइट सेंटर की टीम को उनकी सहायता के लिए श्रेय दिया और मैरीएलेन की लंबे समय से चिकित्सक रहीं डॉ. लिंडा थॉमस-हेमाक का नाम लिया।

वे कहते हैं, "राइट सेंटर की टीम मेरी पत्नी के साथ बेहतर संवाद स्थापित करने, उसकी मीठा खाने की आदत को नियंत्रित करने के लिए स्वस्थ नाश्ता करने को प्रोत्साहित करने तथा अन्य समस्याओं के बारे में लगातार सुझाव दे रही है, जिनका सामना मेरे जैसे देखभाल करने वाले लोग करते हैं।"

जब जॉन का देखभाल संबंधी कर्तव्य विशेष रूप से कठिन हो जाता है, जिससे उसकी ऊर्जा खत्म हो जाती है या उसकी भावनाएं प्रभावित होने लगती हैं, तो वह अपने अन्य सहायता तंत्र, अर्थात अपने परिवार, से भी सहायता ले सकता है।

थ्रूप निवासी मैरीएलेन और जॉन पी. वार्नरो (दाएं) ने हाल ही में वॉक टू एंड अल्जाइमर क्षेत्रीय धन संग्रह कार्यक्रम में भाग लिया, जहां जॉन ने मनोभ्रंश से पीड़ित व्यक्ति की देखभाल करने वाले के रूप में अपनी भूमिका को दर्शाने के लिए एक पीला फूल उठाया था।

दंपत्ति के दो बच्चे मैरीएलन के साथ रहकर समय-समय पर उसे राहत देते हैं, ताकि वह खुद को तरोताजा कर सके या कम से कम अपनी लकड़ी की दुकान पर जाकर सजावटी पवनचक्कियाँ और लाइटहाउस बनाने का शौक पूरा कर सके। इस शरद ऋतु में एक दिन, उनकी बेटी ने मैरीएलन के साथ घंटों बिताए, जबकि उनका बेटा उसे मछली पकड़ने ले गया। यह छुट्टी मजेदार थी। "लेकिन जब आप घर वापस आते हैं," जॉन कहते हैं, "वास्तविकता वहीं होती है जहाँ वह थी।"

जॉन के लिए अपरिहार्य वास्तविकता यह है कि 48 साल का उनका साथी धीरे-धीरे उनसे दूर होता जा रहा है, और चिकित्सा विज्ञान वर्तमान में इसे रोकने के लिए कुछ भी नहीं कर सकता है। कुछ हस्तक्षेप कुछ व्यक्तियों में अल्जाइमर रोग की गति को धीमा कर सकते हैं, स्मृति और दैनिक कामकाज को लंबे समय तक संरक्षित कर सकते हैं, लेकिन अभी तक इसका कोई इलाज नहीं है।

जॉन और मैरी एलेन किशोरावस्था में एक दूसरे के प्रति आकर्षित हुए थे। वह एक देशी/लोक बैंड में गाती थी, और वे दोनों डनमोर में संगीत समारोहों में भाग लेते थे। कुछ साल बाद, उन्होंने शादी कर ली। मैरी एलेन ने युवावस्था के दौरान कई नौकरियाँ कीं, जिसमें एक बैंक के मानव संसाधन कार्यालय में एक पेशेवर के रूप में काम करना भी शामिल था। हालाँकि, जब वह अभी भी 50 के दशक में थी, तो उसे मनोभ्रंश के लक्षण दिखाई देने लगे।

शुरू में, यह स्पष्ट नहीं था कि क्या हो रहा था। पहले, क्योंकि मैरीएलन को निर्देशों का पालन करने में कठिनाई हो रही थी, उसने अपनी सुनने की क्षमता की जांच करवाने के लिए अपॉइंटमेंट ले लिया। उसकी सुनने की क्षमता एकदम सही थी। बाद में, न्यूरोलॉजिस्ट से मिलने के बाद ही मैरीएलन को डिमेंशिया का निदान मिला। जैसे ही खबर दी गई, वह रो पड़ी। और जॉन भी रो पड़ा।

यह बीमारी उन दोनों को परेशान करती है।

मैरीएलन के लिए, इसने निराशा और व्यक्तित्व में बदलाव पैदा किया है। जॉन कहते हैं, "मुझे लगता है कि उसकी अल्ज़ाइमर बीमारी का सबसे बुरा पहलू यह है कि वह मुझ पर यानी देखभाल करने वाले पर बहुत गुस्सा हो जाती है।

अब 65 वर्षीय मैरीएलन महीने में एक बार राइट सेंटर जाती हैं। जॉन उनके साथ जाते हैं और ड्राइवर के रूप में काम करते हैं, क्योंकि अब वह सुरक्षित रूप से गाड़ी नहीं चला सकती हैं। हाल ही में, राइट सेंटर की टीम मैरीएलन के लक्षणों को स्थिर करने के लिए सुझाव और रणनीति प्रदान करने के लिए दोनों के साथ काम कर रही है। उन्होंने जॉन को स्क्रैंटन स्थित गैर-लाभकारी संगठन टेलीस्पॉन्ड सीनियर सर्विसेज से भी जोड़ा है, जो वयस्कों के लिए डे केयर संचालित करता है और घर में सेवाएं प्रदान करता है, जिससे देखभाल करने वालों को आवश्यक ब्रेक मिल सकता है।

मैरी एलेन वार्नरो, 65, (बीच में) अपने पति जॉन वार्नरो (दाएं) के साथ राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ में नियमित रूप से आती हैं, ताकि अल्जाइमर और डिमेंशिया देखभाल कार्यक्रम के तहत दवा प्रबंधन और अन्य सहायता प्राप्त कर सकें।

फिलहाल, जॉन का सहायता नेटवर्क उन्हें अपने घर में मैरीएलेन की देखभाल करने तथा सबसे कठिन और हृदय विदारक परिस्थितियों में भी अपना दृष्टिकोण और धैर्य बनाए रखने की अनुमति दे रहा है।

जॉन कहते हैं, "गुस्से का यह दौर उसकी गलती नहीं है। यह बीमारी है जो यह सब कर रही है।"

राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ में अल्जाइमर और डिमेंशिया देखभाल कार्यक्रम के बारे में जानकारी के लिए, TheWrightCenter.org पर जाएं या 570-230-0019 पर कॉल करें।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडी इन्फ्यूजन थेरेपी की 'अद्भुत' शक्ति

COVID-19 उपचार से राइट सेंटर के रोगियों को तेजी से बेहतर महसूस करने और अस्पताल से बाहर रहने में मदद मिलती है

कमजोर और मुश्किल से चलने में सक्षम, किम्बर्ली मैकगॉफ, COVID-19 के चिंताजनक निदान और चिंता का एक और बड़ा कारण लेकर, द राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ के मिड वैली प्रैक्टिस में पहुंची।

किम्बर्ली ल्यूपस और इससे संबंधित बीमारियों से जूझ रही हैं, जिससे उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली की रोग से लड़ने की क्षमता सीमित हो गई है, जिससे उन्हें संभावित रूप से घातक वायरस से खतरा बढ़ गया है।

अगस्त 2021 में यह एक चिलचिलाती धूप वाला दिन था। फिर भी किम्बर्ली ने अपने शरीर को कांपने से बचाने के लिए सर्दियों के कोट में खुद को और भी ज़्यादा लपेट लिया। उनके पति और कुछ चिंतित राइट सेंटर कर्मचारियों ने उन्हें जर्मिन क्लिनिक में जाने में मदद की, जहाँ उन्हें एक ऐसा उपचार प्राप्त करने के लिए अपॉइंटमेंट मिला, जो किम्बर्ली और अन्य उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए चमत्कार जैसा लग सकता है।

कोविड-19 इन्फ्यूजन थेरेपी कहलाने वाली इस थेरेपी से कुछ रोगियों में लक्षणों की गंभीरता कम हो गई है, संभावित रूप से उनकी रिकवरी में तेज़ी आई है, अस्पताल में भर्ती होने की ज़रूरत नहीं पड़ी है और लोगों की जान बच गई है। राइट सेंटर ने जनवरी 2021 के मध्य में इस थेरेपी की पेशकश शुरू की और अब तक 200 से ज़्यादा रोगियों को इन्फ्यूजन दिया है - जिनमें से कई ने अचानक, नाटकीय सुधार का अनुभव किया है।

स्प्रिंग ब्रूक की निवासी किम्बर्ली याद करती हैं, "मुझे तुरंत बेहतर महसूस हुआ।" "मैं खुद कमरे में नहीं जा सकती थी, लेकिन मैं उठकर अपना राइट सेंटर कंबल लेकर बाहर निकल गई। इन्फ्यूजन थेरेपी एक अद्भुत चीज़ है। मुझे नहीं पता कि इसमें क्या है, लेकिन यह अद्भुत है।"

कोविड-19 इन्फ्यूजन थेरेपी में वायरस से लड़ने वाले प्रोटीन होते हैं जिन्हें मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के रूप में जाना जाता है। ये एंटीबॉडी प्रयोगशाला में किसी खास आक्रमणकारी को लक्षित करने के लिए बनाए जाते हैं, इस मामले में, नोवेल कोरोनावायरस। हालांकि, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी एक स्वस्थ व्यक्ति के स्वाभाविक रूप से पाए जाने वाले एंटीबॉडी के समान ही रक्षा कार्य करते हैं: आक्रमणकारियों की पहचान करना, फिर उन पर हमला करना और उन्हें नष्ट करना।

यह थेरेपी एक बार का उपचार है। अंतःशिरा जलसेक के माध्यम से दिया जाता है, इसे डॉक्टर के कार्यालय जैसे आउटपेशेंट सेटिंग्स में आसानी से प्रशासित किया जा सकता है। एक मरीज आमतौर पर अपॉइंटमेंट के दौरान ज़्यादातर समय परीक्षा की मेज पर या आरामदायक कुर्सी पर लेटा हुआ बिताता है, रक्तदान केंद्र में जाने जैसा ही। पूरी अपॉइंटमेंट में आम तौर पर लगभग दो घंटे लगते हैं।

थेरेपी प्राप्त करने के लिए पात्र लोगों में 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के वरिष्ठ नागरिक शामिल हैं, जिनमें हल्के से लेकर मध्यम COVID लक्षण हैं। 12 से 64 वर्ष की आयु के युवा रोगी भी उम्मीदवार हैं, यदि उन्हें कोई अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति है जैसे कि पुरानी फेफड़ों की बीमारी (मध्यम से लेकर गंभीर अस्थमा, सिस्टिक फाइब्रोसिस और सीओपीडी सहित), हृदय रोग या उच्च रक्तचाप, पुरानी किडनी की बीमारी, मधुमेह, सिकल सेल रोग और मोटापा। राइट सेंटर ने अपनी रेफरल प्रक्रिया को सुव्यवस्थित किया है ताकि यदि कोई रोगी उत्तरपूर्वी पेंसिल्वेनिया में हमारे किसी भी प्राथमिक देखभाल अभ्यास स्थान पर COVID-19 के लिए सकारात्मक परीक्षण करता है, तो व्यक्ति को तुरंत इन्फ्यूजन थेरेपी के लिए निर्धारित किया जा सके।

एक मामले में, राइट सेंटर ने एक ऑफ-साइट स्थान पर कोविड-19 इन्फ्यूजन थेरेपी प्रदान की - एक ही दिन में स्क्रैंटन-क्षेत्र के वरिष्ठ रहने वाले समुदाय के नौ निवासियों का इलाज किया। उन सभी निवासियों को मनोभ्रंश है, और कुछ को बेचैनी का अनुभव होता है, जिससे देखभाल करने वाली टीम के लिए अतिरिक्त चुनौतियाँ पैदा होती हैं, नैदानिक गुणवत्ता और रोगी सुरक्षा की एसोसिएट वाइस प्रेसिडेंट शीला फोर्ड, आरएन याद करती हैं।

वह कहती हैं, "इनमें से एक भी मरीज़ को अस्पताल में भर्ती होने की ज़रूरत नहीं पड़ी", और इस स्थिति को "राइट सेंटर और समुदाय में हमारे सहयोग के लिए एक ऐतिहासिक घटना" बताती हैं।

अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने महामारी के दौरान मुट्ठी भर COVID-19 मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचारों को आपातकालीन उपयोग की अनुमति दी। किसी भी दवा की तरह, इनके भी संभावित दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें एलर्जी और अंतःशिरा साइट पर संक्रमण शामिल हैं।

राइट सेंटर के कर्मचारी स्वास्थ्य नर्स और क्रेडेंशियल समन्वयक ब्रायन रेफिस, सहकर्मियों को कोविड-पॉज़िटिव होने पर थेरेपी के बारे में सलाह देते हैं। वे कहते हैं, "जब से हमने इस साल की शुरुआत में थेरेपी देना शुरू किया है, तब से हमें कोई आपात स्थिति नहीं आई है।" "कुछ मामलों में, लोगों ने हमसे यह भी कहा है, 'मुझे लगता है कि आपने मेरी जान बचाई है।'"

इन्फ्यूजन थेरेपी को मरीज के लक्षण पहली बार सामने आने के 10 दिनों के भीतर और/या कोविड-19 के सकारात्मक निदान के बाद दिया जाना चाहिए। ब्रायन कहते हैं, "हम सकारात्मक परीक्षण के बाद पहले 48 घंटों के भीतर आपको इन्फ्यूजन देना पसंद करते हैं, ताकि आपके लक्षण खराब न हों।"

'मैं इतना डरा हुआ था'

50 वर्षीय किम्बर्ली, जो राइट सेंटर की कर्मचारी और नॉर्थ पोकोनो हाई स्कूल की स्नातक हैं, के लिए सोमवार की सुबह उनके लक्षण हल्के से शुरू हुए, आँखों में पानी आने के साथ, और जल्द ही कम होते चले गए। उस शाम तक, उन्हें तेज़ सिरदर्द होने लगा। फिर थकान होने लगी। रात भर, वह ठंड लगने के साथ जागी और उसका तापमान 102.9 डिग्री था।

वह कहती हैं, "अपने आप ही मैं उठ गई, अपना तकिया लिया, दूसरे कमरे में चली गई और दरवाज़ा बंद कर लिया।" "सुबह मैंने अपने पति को एक टेक्स्ट मैसेज भेजा, जिसमें लिखा था, 'मुझे पूरा यकीन है कि मुझे कोविड है।' मैं बहुत डर गई थी।"

इन्फ्यूजन थेरेपी अपॉइंटमेंट के लिए पहुँचते समय, किम्बर्ली को लगा कि उसकी हालत और खराब हो रही है। उसे कुछ समय के लिए लगा कि वह बेहोश हो जाएगी। फिर, इन्फ्यूजन प्रक्रिया शुरू हुई। "यह प्रक्रिया आसान और त्वरित है," वह कहती है। "जब तक इन्फ्यूजन खत्म हुआ, मुझे बहुत अच्छा महसूस हुआ। शून्य से 100 के पैमाने पर, जब मैं क्लिनिक में गई तो मैं 20 थी। और जब मैं बाहर आई, तो मुझे 50 जैसा महसूस हुआ।"

किम्बर्ली अब पूरी तरह से स्वस्थ हो चुकी हैं और काम पर लौट आई हैं, तथा अपने सहकर्मियों को प्रतिदिन यह शक्तिशाली अनुस्मारक दे रही हैं कि टीकों, इन्फ्यूजन थेरेपी और अन्य उपचारों की बदौलत वे महामारी के खिलाफ असहाय नहीं हैं।

COVID-19 इन्फ्यूजन थेरेपी के बारे में अधिक जानकारी के लिए या अपॉइंटमेंट शेड्यूल करने के लिए, यहां जाएं TheWrightCenter.org/covid-19/ पर जाएं या 570-230-0019 पर कॉल करें।

नए बच्चे की गिनती, राइट सेंटर द्वारा परिवार की चार पीढ़ियों की सेवा की गई

हमारा 'मेडिकल होम' मरीजों और चिकित्सकों को विश्वास के बंधन में जोड़ता है

जनवरी में एक स्वस्थ शिशु को जन्म देने के बाद, एमी कॉर्टेज़ो ने अपने पहले बच्चे के बारे में खुशखबरी अपने निकटतम परिवार के सदस्यों को भेजी और फिर एक ऐसे व्यक्ति को, जो रिश्तेदार तो नहीं था, लेकिन एमी की सफल गर्भावस्था के लिए महत्वपूर्ण था।

संदेश प्राप्तकर्ता, राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ की अध्यक्ष और सीईओ डॉ. लिंडा थॉमस-हेमाक थीं।

एमी और उनके परिवार के लिए "डॉ. लिंडा" के नाम से जानी जाने वाली डॉ. थॉमस-हेमाक ने लंबे समय से परिवार के प्राथमिक देखभाल चिकित्सक और नए जीवन चरणों और परिस्थितियों से निपटने के दौरान एक विश्वसनीय सलाहकार के रूप में काम किया है, जैसे कि बुजुर्ग माता-पिता की देखभाल करना, या एमी के हालिया मामले में, गर्भधारण का प्रयास करना।

बेबी क्रिस्टोव, जिसने शनिवार को प्रातः 3:38 बजे दुनिया में प्रवेश किया, वह राइट सेंटर में देखभाल किए जाने वाले परिवार की चौथी पीढ़ी का प्रतिनिधित्व करता है, विशेष रूप से डॉ. थॉमस-हेमाक के मरीज के रूप में।

एमी कहती हैं, "क्रिस्टोव सचमुच उनकी मदद का जीता जागता उदाहरण है।" "क्योंकि मुझे नहीं लगता कि अगर वह न होती तो हम उसे पा नहीं पाते।" 

एमी की शादी 2018 में हुई थी, जब वह 40 की उम्र में थी, और एक साल से ज़्यादा समय तक “गर्भवती होने के लिए संघर्ष” करने के बाद उसने क्षेत्र के प्रजनन विशेषज्ञों की सहायता ली। वह कहती है कि कोई भी उसकी स्थिति और ज़रूरतों के लिए बिल्कुल सही नहीं था। हताश होकर उसने डॉ. थॉमस-हेमाक को बुलाया।

एमी कहती हैं, "मैंने कहा, 'देखिए, मुझे पता है कि आप ओबी नहीं हैं, लेकिन मुझे बस कुछ सलाह चाहिए।' "न केवल उन्होंने हमारी मदद करने के लिए अपनी पेशेवर क्षमता में सब कुछ किया। लेकिन मुझे ऐसा लगता है कि यह लगभग आध्यात्मिक मार्गदर्शन भी था; उनका तरीका वाकई बहुत शांत करने वाला था। खासकर इसलिए क्योंकि उस समय मैं बहुत भावुक थी; मैं वास्तव में एक बच्चा पैदा करने के लिए उत्सुक थी। वह हमारे मन को शांत करने और हमें सकारात्मक रूप से सोचने में मदद करने में बहुत अच्छी थी।"

डॉ. थॉमस-हेमक के शोध और रेफरल के आधार पर, दंपति ने न्यू जर्सी के एक विशेषज्ञ से संपर्क किया, जिसने एमी को उत्तर, आराम और अंततः वह समाधान प्रदान किया, जिससे उसकी इच्छा पूरी हुई। 8 पाउंड, 5 औंस वजन वाले क्रिस्टोव का जन्म स्क्रैंटन के मोसेस टेलर अस्पताल में हुआ था, जो उस दिन की पाँचवीं वर्षगांठ पर आया था, जिस दिन उसकी माँ और पिता पहली बार मिले थे। तब से, एमी और उसके शिशु बेटे ने नियमित बाल चिकित्सा जांच के लिए जर्मिन में राइट सेंटर के मिड वैली प्रैक्टिस में कई बार दौरा किया है - एक ऐसी जगह जिसे परिवार अच्छी तरह से जानता है, और जहाँ देखभाल करने वाली टीम और सहायक कर्मचारी उन्हें पहचानते हैं।

एमी कहती हैं, "यह वास्तव में एक बहुत ही पारिवारिक माहौल है, क्योंकि हमने न केवल अपने डॉक्टर के साथ, बल्कि उनके स्टाफ के साथ भी बहुत सारे व्यक्तिगत संबंध बनाए हैं।"

रोगी और प्रदाता के बीच ये घनिष्ठ संबंध, रोगी-केंद्रित चिकित्सा गृह के रूप में समुदाय में राइट सेंटर की भूमिका के लिए आवश्यक हैं; "चिकित्सा गृह" शब्द किसी विशिष्ट स्थान को नहीं, बल्कि स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के एक विशेष तरीके को संदर्भित करता है।

Under the medical home model of care, each patient is viewed as an important member of the health care team, and the individual’s unique needs, values, and preferences help to shape the treatment plan. The patient visits a single site for comprehensive care, which may include physical, behavioral health, and dental care, plus other services, such as prevention/wellness education. The patient gets to know the doctor, and vice versa. This trusting relationship can give a patient the confidence to talk openly about health concerns and personal issues, resulting in many cases, in earlier treatment of potentially serious conditions and in better health outcomes.

डिक्सन सिटी निवासी और स्कूल शिक्षिका एमी के लिए, राइट सेंटर अनिवार्य रूप से "रोगी-केंद्रित" से एक कदम आगे है। यह अनिवार्य रूप से परिवार वृक्ष-केंद्रित है। क्रिस्टोव और एमी नियमित रूप से राइट सेंटर में अपनी देखभाल करवाते हैं। एमी की माँ, जोनी रमरफील्ड भी वहाँ जाती हैं। और जोनी के माता-पिता भी वहाँ जाते थे, जो अब मर चुके हैं।

दरअसल, जोनी अपने माता-पिता को डॉ. थॉमस-हेमक की दयालु देखरेख में दी गई देखभाल का श्रेय देती हैं, जिसकी वजह से उनकी उम्र लंबी हुई। पूर्व नर्स जोनी कहती हैं, "मुझे पता है कि उन्होंने उन्हें और साल जीने का मौका दिया।" "जब उनका निधन हुआ, तब उनकी उम्र 91 और 92 साल थी।"

एमी और जोनी दोनों इस बात की सराहना करती हैं कि राइट सेंटर के क्लीनिक उच्च गुणवत्ता वाली प्राथमिक देखभाल प्रदान करने के अलावा, द राइट सेंटर फॉर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन के रेजीडेंसी और फेलोशिप कार्यक्रमों में नामांकित चिकित्सकों के लिए प्रशिक्षण स्थल के रूप में भी काम करते हैं। जोनी कहती हैं, "ऐसे शिक्षण वातावरण में, आपको हमेशा सबसे अच्छी, सबसे गहन देखभाल मिलती है।" "डॉक्टर अपनी पूरी ताकत से काम करते हैं क्योंकि वे पढ़ा रहे होते हैं। और एक मरीज के रूप में आपको आम तौर पर मिलने वाली तुलना में ज़्यादा नज़र और कान मिलते हैं।"

एमी और उनकी माँ ने डॉ. थॉमस-हेमाक के साथ अपने डॉक्टर के अपॉइंटमेंट शेड्यूल करना शुरू कर दिया था, जब उन्होंने नॉर्थईस्ट पेनसिल्वेनिया में पहली बार प्रैक्टिस करना शुरू किया था, जिसे दिवंगत डॉ. टकर क्लॉस ने अपने घर समुदाय में वापस लौटने के लिए भर्ती किया था। हालाँकि, उनके साथ परिवार का रिश्ता उनके प्री-मेडिकल स्कूल के दिनों से है, जब वह एक क्षेत्रीय रेस्तरां में काम करती थीं, जहाँ परिवार रविवार के नाश्ते के लिए अक्सर जाता था।

इसके बाद के वर्षों में, वे रोजमर्रा के कामों के लिए अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के पास जाते रहे हैं - जिसमें रोजगार से संबंधित शारीरिक परीक्षण, स्वास्थ्य जांच और छोटी-मोटी खरोंचें और बीमारियाँ शामिल हैं - साथ ही जीवन की सबसे महत्वपूर्ण बातें, जैसे सम्मान के साथ मरना आदि भी शामिल हैं।

एमी कहती हैं, "डॉ. लिंडा मेरे दादा-दादी से मिलने आती थीं, उनके अंतिम वर्षों में घर-घर जाकर उनसे मिलती थीं।" "वह ऐसी ही इंसान हैं। और जब हम उनसे पहली बार रेस्टोरेंट में मिले थे, तब से हम उन्हें इसी तरह की शख्सियत के रूप में जानते थे। यह एक तरह से इस अद्भुत रिश्ते में परिणत हुआ है जो अब उनके साथ है।"

एमी की डॉक्टर, जो अब कई मायनों में एक पारिवारिक मित्र है, स्मारक सेवाओं में शोक मनाने के दौरान उनके साथ रही है। उसने उनकी असुविधाओं को कम किया है। उसने उनके सवालों के जवाब दिए हैं। उसने उन्हें दुनिया में नया जीवन लाने के बारे में सलाह दी है और जन्म का जश्न मनाया है। इस दौरान, उसने चार पीढ़ियों पर एक सौम्य, उपचारात्मक छाप छोड़ी है।

जोनी हँसते हुए कहती हैं, “और डॉ. लिंडा पांचवीं पीढ़ी से निपटने के लिए काफी युवा हैं।”

थ्रोप निवासी ने टीकाकरण को जीवनरक्षक बताया

लिंडा ऑफ थ्रोप

लिंडा मार्हेल्स्की सही समय पर राइट प्लेस पहुंचीं और उनका रक्तचाप खतरनाक स्तर पर पहुंच गया।

लिंडा मार्हेल्स्की को कोविड-19 के खिलाफ टीका लगवाने के लिए पागलों की तरह भागदौड़ करनी पड़ी और वह राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ में पहुंच गईं, जहां भाग्य ने ऐसा मोड़ दिया कि उनकी जान बच गई।

थ्रोप निवासी हमारे मिड वैली प्रैक्टिस में जर्मिन में आई, वह हाल ही में जारी कोरोनावायरस वैक्सीन के लिए उत्सुक थी जो उसे और उसके परिवार को सुरक्षा प्रदान करेगी, खासकर उसके पति को, जिसे हाल ही में निमोनिया हुआ था, दोनों चिंतित थे। लिंडा का सिर हाल ही में उसे परेशान कर रहा था; उसने इसे तनाव के कारण बताया। शायद महामारी का तनाव।

लेकिन जब लिंडा मार्च के मध्य में परीक्षा कक्ष में बैठी थी - और बहुप्रतीक्षित टीके से पहले उसके महत्वपूर्ण संकेतों की जांच की जा रही थी - एक चिकित्सक ने उसका रक्तचाप मापा: जो चिंताजनक रूप से उच्च था "212 से 97।"

इस श्रेणी में रक्तचाप का स्तर "उच्च रक्तचाप संकट" का संकेत देता है और यह संकेत देता है कि रोगी को स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, इससे पहले कि यह स्ट्रोक जैसी चिकित्सा आपात स्थिति में बदल जाए।

वह कहती हैं, "अगर मैं वैक्सीन लगवाने कहीं और गई होती, जहां मेरा रक्तचाप नहीं मापा जाता और बस बाहर घूम रही होती, तो आज मैं मर चुकी होती।"

लिंडा को यह एहसास बाद में ही हुआ। राइट सेंटर में पहली बार आई मरीज़ होने के कारण उसे नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाने या अपने रक्तचाप की निगरानी करने की आदत नहीं थी। इसलिए जब उसने 212 नंबर सुना, तो उसे यह चेतावनी संकेत के रूप में नहीं लगा। (उसके उच्च रक्तचाप का पहले ही निदान हो चुका था, लेकिन वह इसके लिए दवा ले रही थी और उसे लगता था कि यह नियंत्रण में है।)

जिस दिन राइट सेंटर के परीक्षा कक्ष में उसकी समस्या का पता चला, लिंडा पर तब तक कड़ी निगरानी रखी गई जब तक उसका रक्तचाप कम नहीं हो गया। वह कोविड वैक्सीन लगवाने में सक्षम थी। और वह कहती है कि वह दूसरी रक्तचाप कम करने वाली दवा के लिए प्रिस्क्रिप्शन, पहली गोली जल्द से जल्द लेने के निर्देश और अपने परिवार के चिकित्सक से जल्दी से जल्दी संपर्क करने के निर्देश लेकर चली गई।

लिंडा को जल्द ही यह स्पष्ट हो गया कि अगर उसका इलाज नहीं किया गया तो उसकी स्थिति विकलांगता या यहां तक कि घातक दिल का दौरा या स्ट्रोक का कारण बन सकती है। जब वह कुछ सप्ताह बाद वैक्सीन की दूसरी खुराक लेने के लिए राइट सेंटर लौटी, तो वह अपनी कृतज्ञता को रोक नहीं पाई। उसने देखभाल करने वाली टीम से कहा, "आपने मेरी जान बचाई!"

जब उन्हें दूसरा टीका लगाया गया तो उनका आभार और राहत और बढ़ गई, उन्हें सिर्फ़ हाथ में दर्द हुआ और कोविड-19 वायरस के खिलाफ़ उनकी प्रतिरोधक क्षमता बढ़ गई। तब तक, महामारी लिंडा और उनके पति वाल्टर मार्हेल्स्की, जो वियतनाम युद्ध के दिग्गज हैं, के लिए विशेष रूप से परेशान करने वाली थी।   

वाल्टर को दिल और फेफड़ों की समस्या है, जिसका कारण वह विदेशों में सेवा करते समय रासायनिक जोखिम को मानते हैं। ओल्ड फोर्ज के निवासी को निमोनिया हो गया और जनवरी 2020 में उन्हें एक क्षेत्रीय अस्पताल में भर्ती कराया गया। कुछ ही सप्ताह बाद, जब उत्तर-पूर्व पेंसिल्वेनिया में कोरोनावायरस का प्रकोप शुरू हुआ, तो उन्हें संक्रमण की किसी भी संभावना से बचने के लिए पुनर्वास केंद्र से बाहर निकलने और घर पर रहने की सलाह दी गई। लिंडा याद करती हैं, "उन्होंने कहा कि अगर उन्हें वायरस हो गया, तो वे बच नहीं पाएंगे।"

दंपत्ति ने स्वास्थ्य संबंधी चेतावनियों को गंभीरता से लिया और हाथ धोने, सैनिटाइज़ करने, मास्क लगाने और सामाजिक दूरी बनाए रखने संबंधी सुरक्षा निर्देशों का पालन करते हुए घर में ही रहे। वाल्टर हँसते हुए कहते हैं, "वह डाकिये को मेलबॉक्स के 30 फ़ीट के भीतर नहीं आने देती थी।"

अपने पति की कमज़ोरी को ध्यान में रखते हुए, लिंडा ने उन शुरुआती दिनों में उनकी सुरक्षा के लिए हर संभव कोशिश की। हर बार जब वह किराने का सामान खरीदने जाती, तो घर लौटती, नहाती और साफ कपड़े पहनती। वह कहती है, "मैं मेल और बाकी सब भी पोंछती थी।" "हम डरे हुए थे।"

साल के अंत तक, जब कोविड-19 के नए विकसित टीके उपलब्ध हो गए, लिंडा और वाल्टर ने अपनी आस्तीन चढ़ाकर टीका लगवाना शुरू कर दिया। वह कहती हैं, "हम टीका लगवाने के लिए बेताब थे।"

लेकिन टीकों की शुरुआती मांग के कारण उनके लिए अपॉइंटमेंट लेना असंभव हो गया। वाल्टर को अंततः वीए मेडिकल सेंटर के माध्यम से टीका मिला। लिंडा को भी टीका लगवाने के प्रयास में, उन्होंने फ़ोन कॉल किए और स्थानों की विस्तृत सूची के लिए वेबसाइटों पर गए: कई चेन और स्वतंत्र फ़ार्मेसियाँ, क्षेत्र का 2-1-1 कॉल सेंटर और यहाँ तक कि रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी)। कोई किस्मत नहीं; उसे प्रतीक्षा सूची से आगे कुछ नहीं मिला।

अंत में, दंपति को पता चला कि राइट सेंटर में टीके उपलब्ध हैं । लिंडा कहती हैं, "जब मैंने फ़ोन किया, तो मुझे अपनी नियुक्ति के लिए ज़्यादा इंतज़ार नहीं करना पड़ा। यह जल्दी हो गया।"

लिंडा के वयस्क जीवन के अधिकांश समय में, निकोलस विलेज में इन की पूर्व कर्मचारी ने अपने बच्चों और नाती-नातिनों सहित अपने सबसे करीबी लोगों की देखभाल की, जबकि उन्होंने अपने स्वास्थ्य पर ज़्यादा ध्यान नहीं दिया। राइट सेंटर में उनका समय पर जाना एक चेतावनी थी।

अब लिंडा नियमित रूप से घर पर अपना रक्तचाप जांचती है, वह कहती है। उसने अपने कैलेंडर पर फिर से अपने चिकित्सक से मिलने के लिए अपॉइंटमेंट लिख रखा है। और वह जानती है कि अगर उसे कोई असामान्य लक्षण महसूस होता है या कोई चिंता होती है, तो उसके डॉक्टर के कार्यालय से निर्देश स्पष्ट हैं: कृपया हमें कॉल करें। प्रतीक्षा न करें।

उम्रदराज़ ऐन के लिए घर जैसा कोई स्थान नहीं

एन ऑफ आर्चबाल्ड

हमारी जेरिएट्रिक्स सेवा लाइन उन क्षेत्र के वरिष्ठ नागरिकों को सहायता प्रदान करती है जो स्वतंत्र रूप से जीवन जीने का लक्ष्य रखते हैं

अपने 95 वर्षों के कार्यकाल में एन ने जितनी भी जगहें यात्रा की हैं, अटलांटिक सिटी के कैसीनो रो से लेकर धूप वाले कैलिफोर्निया तक, उनमें से वह एक स्थान को सबसे अधिक पसंद करती हैं - पेनसिल्वेनिया के आर्चबाल्ड में उनका घर।

नगर की मूल निवासी का जन्म परिवार के घर में हुआ था, और लगभग एक शताब्दी बाद वह वहीं रहती है और यहीं रहने का इरादा रखती है। "ओह, वे चाहते थे कि मैं चली जाऊं; वे चाहते थे कि मैं ऊंची इमारत में जाऊं," एन ने कहा, जो एक सेवानिवृत्त सीमस्ट्रेस और सीधी-सादी लड़की है जो उम्र से कम नहीं लगती, या कम से कम सीढ़ियों और अकेले रहने से नहीं डरती।

"मैं कहीं नहीं जाना चाहती," उसने अपने टीवी के बैठने की जगह पर आराम से बात करते हुए कहा। "मैं यहीं पैदा हुई हूँ और मैं यहीं मरना चाहती हूँ, अगर ऐसा हुआ तो। आप कभी नहीं जानते।"

राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ में, हम कई वृद्ध वयस्कों द्वारा व्यक्त की गई ऐसी इच्छाओं का सम्मान करते हैं जो कहते हैं कि वे अपने घरों के परिचित और आरामदायक वातावरण में रहना पसंद करते हैं, स्वतंत्र रूप से रहते हैं। वास्तव में, हमारी जेरिएट्रिक्स सर्विस लाइन समुदाय में स्वास्थ्य सेवा प्रदान करके वृद्धों को सक्षम और समर्थन देने के लिए विकसित की गई थी, जिसमें घर पर कॉल करना और सामुदायिक संसाधनों से जुड़ना शामिल है जो व्यक्ति की गरिमा, सुरक्षा और स्वतंत्र जीवन जीने की क्षमता को प्राथमिकता देते हैं।

ऐन के मामले में, घर पर सुरक्षित रहने में सबसे बड़ी बाधा बाथटब में जाने के लिए ज़रूरी ऊँची सीढ़ी थी। "मेरे पास पकड़ने के लिए एक बार था, लेकिन मैं डरी हुई थी," उसने कहा, यह देखते हुए कि उसके घुटने में गठिया होने के कारण कभी-कभी यह प्रक्रिया जटिल हो जाती थी। "मैं गिरना नहीं चाहती थी।"

एन ने अपनी चिंता एक नियमित स्वास्थ्य सेवा मुलाकात के दौरान डॉ. लिंडा थॉमस-हेमाक के साथ व्यक्त की, जो राइट सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ की सीईओ और राइट सेंटर फॉर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन की अध्यक्ष हैं। जर्मेन में राइट सेंटर के मिड वैली प्रैक्टिस में सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता अमांडा वोमारो को जल्द ही लैकवाना काउंटी-आधारित भागीदार संगठनों से संपर्क करके और एन की ओर से आवश्यक बाथरूम नवीनीकरण के लिए पैरवी करके मदद करने के लिए सूचीबद्ध किया गया, जिसमें बहुत कम निकासी के साथ वॉक-इन शॉवर स्टॉल की समय पर स्थापना शामिल थी।

महीनों तक चली यह प्रक्रिया अप्रैल में पूरी हुई, जिसका श्रेय लैकवाना काउंटी एरिया एजेंसी ऑन एजिंग और नेबरवर्क्स नॉर्थईस्टर्न पेनसिल्वेनिया नामक मजबूत, पड़ोस को बेहतर बनाने वाले गैर-लाभकारी संगठन के सहयोगात्मक प्रयासों और संसाधनों को जाता है।

नेबरवर्क्स 60 वर्ष या उससे अधिक आयु के गृहस्वामियों के लिए एजिंग इन प्लेस कार्यक्रम संचालित करता है, जिसके तहत पात्र आवेदकों को सेवाएं और गृह संशोधन प्रदान किए जाते हैं, ताकि उन्हें अपने घरों और समुदायों में सुरक्षित और सम्मानपूर्वक जीवन जीने में सहायता मिल सके।

कुछ दिनों के दौरान, ऐन के पुराने गुलाबी बाथटब को हटा दिया गया और उसकी जगह वॉक-इन शॉवर लगा दिया गया। आगंतुकों को नए बने प्रोजेक्ट को देखने की अनुमति देने के लिए शॉवर का पर्दा हटाते हुए, उसने पूछा, "क्या यह सुंदर नहीं है?"

बाथरूम के छोटे-से नवीनीकरण के अतिरिक्त, एक कर्मचारी ने एक नया मंद प्रकाश उपकरण और प्रकाश स्विच भी लगाया, ताकि ऐन रात में बिना किसी टॉर्च की सहायता के या सीढ़ियों के ऊपर से जोखिम भरे तरीके से ऊपर की ओर खींचने वाली चेन को पकड़ने के बिना सुरक्षित तरीके से बिस्तर पर जा सके।

माना कि एन का घर, जिसके बारे में उनका मानना है कि यह 1917 में बना था, हाल ही में बहुत ज़्यादा मरम्मत नहीं की गई है। बाहरी हिस्सा ठीक-ठाक हालत में दिखाई देता है, यह हल्के भूरे रंग की साइडिंग की बदौलत है जिसे एन और उनकी बहन, जो अब मर चुकी हैं, ने संपत्ति साझा करते समय लगाया था। यह घर सड़क के सामने है, जिसे सिर्फ़ एक खड़ी घास वाली पट्टी और लोहे की रेलिंग वाली कंक्रीट की सीढ़ियों की एक श्रृंखला अलग करती है। "यह इतना बढ़िया नहीं है। यह इतना सुंदर नहीं है," एन ने कहा। "लेकिन यह मेरा घर है।"

इस जगह पर पले-बढ़े 10 भाई-बहनों में से एक, एन ने 11 वीं कक्षा तक आर्चबाल्ड हाई स्कूल में पढ़ाई की (उसने कहा कि उसने पढ़ाई छोड़ दी, क्योंकि वह उन शिक्षकों से परेशान थी जो "मेरे साथ बहुत बुरा व्यवहार करते थे") और फिर उसने परिधान उद्योग में लगभग 50 साल का करियर शुरू किया। उसने पहले आर्चबाल्ड में एक कारखाने में काम किया, जहाँ वह हर कार्यदिवस पैदल जाती थी, और बाद में कार्बोंडेल प्लांट में काम करने लगी, जहाँ उसने बच्चों के कपड़ों की हेमिंग की। "मेरे पास एक अच्छी नौकरी थी," उसने कहा।

उन्होंने कुछ बार देश का दौरा किया, हवाई में दर्शनीय स्थलों की यात्रा की और लास वेगास में अपनी किस्मत आजमाई। वह पहले अटलांटिक सिटी के लिए मासिक बस यात्राओं का आनंद लेती थी और एक बार इटली की यात्रा करने के बारे में भी सोचा था। (हवाई यात्रा के प्रति नापसंदगी के कारण उसने यूरोपीय यात्रा रद्द कर दी।)

आज भी ऐन गाड़ी चलाती हैं और शहर में छोटी-छोटी यात्राएं करती हैं, हालांकि महामारी के कारण मैकडॉनल्ड्स में दोस्तों से मिलने के लिए उनकी सामान्य सैर-सपाटा बंद हो गई है। उनके दोस्तों में पूर्व सहकर्मी, स्थानीय वरिष्ठ केंद्र में वर्षों से बने परिचित और रविवार मास में शामिल होने वाले साथी शामिल हैं।

बहन, भतीजी और अन्य करीबी रिश्तेदारों और दोस्तों की सहायता से, साथ ही सप्ताह में दो बार हल्की-फुल्की घर की सफाई करने वाले देखभाल करने वालों की सहायता से, ऐन अपने घर को - अपनी शारीरिक स्थिति की तरह - उल्लेखनीय रूप से अच्छी स्थिति में रखती है। "मैंने अभी-अभी अपनी आँखों की जाँच करवाई है," उसने हाल ही में कहा। "उसने मुझे बताया कि मुझे चश्मे की ज़रूरत नहीं है; मेरी आँखें एकदम सही हैं।"

किसी कैलेंडर से परामर्श किए बिना, ऐन को अपने आगामी अपॉइंटमेंट की तारीखें पता होती हैं, जो उसके सामान्य स्वास्थ्य, गुर्दे की कार्यप्रणाली और हृदय की निगरानी करने वाले प्रदाताओं के साथ होती हैं।

किसी भी उभरती हुई स्वास्थ्य संबंधी चिंता के लिए, ऐन, द राइट सेंटर के इंटीग्रेटेड प्राइमरी हेल्थ सर्विसेज के एसोसिएट वाइस प्रेसिडेंट, कैरी माचेली, आरएन का सेलफोन नंबर अपने पास रखती हैं। दोनों एक-दूसरे को करीब दो दशकों से जानते हैं। साथ मिलकर, वे ऐन के रक्तचाप पर कड़ी नज़र रखते हैं।

राइट सेंटर की जेरिएट्रिक्स सर्विस लाइन इस विश्वास पर आधारित है कि व्यक्तिगत, नियमित देखभाल - संकट प्रबंधन के बजाय - वृद्ध रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है। सामाजिक अलगाव के संभावित नकारात्मक प्रभावों को कम करने के प्रयास किए जाते हैं, जैसे संज्ञानात्मक गिरावट या अवसाद।

हाल ही में ऐन के घर की यात्रा के दौरान, कैरी ने सुझाव दिया कि, टीवी देखने के विकल्प के रूप में, ऐन को द राइट सेंटर के माध्यम से उधार पर उपलब्ध आईपैड आज़माना चाहिए ताकि वह गेम खेल सके, रंग भर सके और पहेलियाँ हल कर सके। इसी तरह, उसने पूछा कि क्या ऐन को समय-समय पर द राइट सेंटर की जीवन संवर्धन आध्यात्मिक सहायक सिस्टर मॉरीन मैरियन से मिलना पसंद होगा।

एन दोनों विचारों के प्रति ग्रहणशील थी। अपनी मुलाकात के अंत में, दोनों ने एक दूसरे को "आई लव यू" कहा। जब कैरी घर से बाहर निकली, तो उसने अपने कंधे पर हाथ रखकर कहा, "एन, मैं बाद में सिस्टर मॉरीन की मुलाकातों के कार्यक्रम के बारे में तुम्हें फोन करूंगी, और मुझे बताती रहना कि तुम्हारा रक्तचाप क्या है।"

बाहर आकर, कैरी सड़क की सीढ़ियाँ उतरने लगी और बोली: "हे भगवान, मैं एन से प्यार करती हूँ। मैं उसे घर ले जाना चाहती हूँ।"

यह सिर्फ़ एक ख़्वाहिश है, क्योंकि ऐन वहाँ नहीं जाएगी। वह जहाँ है, वहीं रहकर पूरी तरह खुश है।