सात प्रतिबद्धताएँ

लोकतंत्र और एजेंसी की शक्ति

आपके बिना आपके बारे में कुछ भी नहीं है और आप अपनी बात तो कह सकते हैं लेकिन अपनी बात मनवाने का प्रयास नहीं कर सकते।

यह लोकतंत्र की अभयारण्य प्रतिबद्धता का वर्णन करने का सबसे संक्षिप्त तरीका हो सकता है। आप इस संदेश को हटा सकते हैं और अपने काम पर लग सकते हैं, लेकिन अगर आप इस बारे में अधिक जानना चाहते हैं कि किसी संगठन में लोकतंत्र कैसा दिखता है, तो आगे पढ़ें।

तुम्हारे बिना, तुम्हारे बारे में कुछ भी नहीं
(जितनी बार संभव हो)

अभयारण्य में लोकतंत्र हमें याद दिलाता है कि हमें सभी हितधारकों की सूचित आवाज़ को निर्णय लेने की प्रक्रिया में लाना चाहिए, जो भी तरीके समूह के लिए सबसे उपयुक्त हों, अगर कोई निर्णय लिया जा रहा है कि कार्यप्रवाह कैसे किया जाना है, कोई बदलाव होना है, मूल रूप से ऐसा कुछ भी जो निर्णय लेने वाले व्यक्ति से अधिक प्रभावित करता है। यह स्वास्थ्य सेवा में चुनौतीपूर्ण हो सकता है जहाँ आवश्यकताओं में परिवर्तन बिना किसी पूर्व चेतावनी के हो जाते हैं, या कार्यप्रवाह में बदलाव को सभी हितधारकों के सामने लाने से पहले लागू करने की आवश्यकता हो सकती है। हालाँकि, जितनी बार संभव हो, एक अभयारण्य संगठन को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि संचार हो, प्रसंस्करण और प्रश्नों के लिए समय हो, और बहुत सारी टीच-बैक हो, यह सुनिश्चित करते हुए कि हितधारकों के बीच उनके सामने की कार्रवाई के बारे में एक आम समझ हो।

लोकतंत्र तभी सही मायने में काम करता है जब लोकतंत्र के सदस्यों को समान रूप से जानकारी हो। अगर हम जिस बारे में बात कर रहे हैं, उसके बारे में हमारी समझ साझा नहीं है, तो हम किसी चीज़ के पक्ष में या उसके खिलाफ़ कैसे वोट कर सकते हैं? टीच-बैक मरीज़ों की देखभाल में ठीक इसी तरह काम करता है, लेकिन संगठन जांच कक्ष के बाहर टीच-बैक को बढ़ावा देने में बहुत खराब हैं। क्या इसमें कुछ अतिरिक्त मिनट लगते हैं? हाँ। क्या इससे आगे चलकर समय की बचत होती है? बिल्कुल। मैं आपके लिए नहीं बोलूँगा, लेकिन मेरे जीवन में ऐसे कई अनुभव हुए हैं जहाँ अगर बातचीत में लोगों ने समझ की जाँच की होती तो बहुत समय और परेशानी से बचा जा सकता था। टीच-बैक यह सुनिश्चित करने के लिए एक आवश्यक उपकरण है कि सभी हितधारकों को समान रूप से जानकारी दी जाए और वे मूल्यवान इनपुट प्रदान करने में सक्षम हों।

अब, क्या मूल्यवान इनपुट के बारे में जानकारी देने का अर्थ यह है कि हमें सभी को संतुष्ट करना होगा, भले ही वे आवाजें विरोधाभासी हों?

अपनी बात कहें, जरूरी नहीं कि अपने तरीके से कहें

ऐसा नहीं है। यह कुछ लोगों को निराश कर सकता है जो यह सोच रहे हैं कि सैंक्चुअरी जादुई तरीके से उन चीजों को हटा देगा जो उन्हें पसंद नहीं हैं। (याद रखें, सैंक्चुअरी का उद्देश्य आपको अपने त्रिकोणों से बचाना नहीं है!) हर जगह जहां सैंक्चुअरी को लागू किया जाता है, यह उस संगठन के मौजूदा ढांचे के भीतर होता है जहां इसे लागू किया जा रहा है। सैंक्चुअरी संगठनों के पास अभी भी एक मिशन है, वे बाहरी रूप से लागू की गई आवश्यकताओं (HRSA, CMS, ACGME, इत्यादि) के लिए बाध्य हैं, और अपने कर्मचारियों को भुगतान करने और अपने निरंतर अस्तित्व (बिलिंग, GME फंडिंग, अनुदान) का समर्थन करने के लिए वित्तीय स्थिरता सुनिश्चित करने की आवश्यकता है। और, राइट सेंटर के मामले में, यह हमेशा एक ऐसे उद्योग में उत्कृष्टता की इच्छा से प्रेरित होगा जिसमें निश्चित रूप से इसकी कमी है और कभी-कभी सक्रिय रूप से इसके लिए संघर्ष करता है, खासकर जब FQHCs द्वारा सेवा प्रदान किए जाने वाले कई प्रकार के रोगियों की बात आती है।

अगर आप सोच रहे हैं कि ज़्यादा लोकतंत्र की वजह से ज़्यादा संघर्ष हो सकता है, तो आप पूरी तरह से गलत नहीं हैं। ज़्यादा आवाज़ का मतलब है ज़्यादा आवाज़ें और लोग कई चीज़ों के बारे में अलग-अलग सोचते हैं। यहीं पर यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि लोकतंत्र की प्रतिबद्धता अहिंसा, भावनात्मक बुद्धिमत्ता और अन्य सभी प्रतिबद्धताओं के साथ-साथ मॉडल के सभी अन्य हिस्सों के साथ मिलकर होती है।

आइये एक उदाहरण के माध्यम से सोचें।

मान लीजिए कि मैं एक तनावपूर्ण सप्ताह के दौरान कई आसन्न समयसीमाओं पर काम कर रहा हूँ। फिर मेरा पर्यवेक्षक मुझे बताता है कि एक बड़ा अवसर है लेकिन यह कल पूरा होना है। मैं पहले से ही तनाव में हूँ इसलिए मेरी पहली प्रतिक्रिया पेशेवर से कम हो सकती है। मैं उन सभी कामों के बारे में शिकायत कर सकता हूँ जो मैं पहले से ही कर रहा हूँ और बातचीत बहुत जल्दी गर्म हो सकती है। मैं यह भी कह सकता हूँ, "मेरे साथ ऐसा करना आपके लिए ठीक नहीं है," और मेरा पर्यवेक्षक जवाब दे सकता है, "मेरे पास भी बहुत काम है, इसलिए बस करो और इसके बारे में चुप रहो।"

इस एक आदान-प्रदान में, हम दोनों ने भावनात्मक बुद्धिमत्ता, अहिंसा और खुले संचार का उल्लंघन किया है। इस मामले में मेरे पर्यवेक्षक ने भी लोकतंत्र का उल्लंघन किया। और अगर मैं जाकर अपने सहकर्मियों से शिकायत करता हूँ तो मैं सामाजिक जिम्मेदारी का उल्लंघन करूँगा।

उसी परिदृश्य में, लेकिन इस बार अभयारण्य प्रतिबद्धताओं का उपयोग करते हुए। यह मेरे लिए अभी भी काफी तनावपूर्ण सप्ताह है और समय सीमा अभी भी मंडरा रही है। मेरे पर्यवेक्षक ने मुझे बताया कि एक बड़ा अवसर है लेकिन यह कल पूरा होना है। मैं अभी भी अंदर से थोड़ा गर्म हो जाता हूं क्योंकि इंसान होने का कोई इलाज नहीं है, लेकिन भड़कने के बजाय, मैं गहरी सांस लेता हूं और जितना संभव हो सके उतना शांत होकर कुछ ऐसा कहता हूं, "यह कितना महत्वपूर्ण है? अभी मेरी अन्य समय सीमा को देखते हुए, मैं वास्तव में इसे नहीं करना चाहता।" मेरे पर्यवेक्षक, जो खुद भी एक व्यस्त व्यक्ति हैं, इस पर चिढ़ महसूस कर सकते हैं लेकिन वे भी अपनी भावनाओं को नियंत्रित करते हैं और कहते हैं, "यह वास्तव में पूरा होना चाहिए। मुझे खेद है कि यह देर से सूचना और जल्दबाजी है।" फिर मैं कुछ मदद के लिए किसी सहकर्मी से संपर्क कर सकता हूं या उस दिन बहुत देर तक काम कर सकता हूं। मेरे पर्यवेक्षक ने मुझे सिस्टम में एक छाप दी। हम दोनों ने भावनात्मक बुद्धिमत्ता, अहिंसा और खुले संचार का प्रयोग किया। मेरे पर्यवेक्षक ने मुझे बंद न करके लोकतंत्र का प्रयोग किया, और मैंने दूसरों से शिकायत न करके सामाजिक जिम्मेदारी का प्रयोग किया।

जब हम किसी संगठन के लिए काम करना चुनते हैं, तो हम उस संगठन की संरचनाओं का पालन करना चुनते हैं। इस बात की बहुत संभावना है कि मैं जो चाहता हूँ और नियोक्ता के पास जो है, उसके बीच बिल्कुल सही तालमेल वास्तव में मौजूद नहीं है। बड़ी तकनीक कर्मचारियों की सुविधा के लिए साइट पर रेस्तरां और चाइल्ड केयर के साथ परिसर बनाती है, लेकिन साथ ही कर्मचारियों को दिन के दौरान बहुत बार बाहर जाने की ज़रूरत नहीं होती है। कुछ नियोक्ता चार-दिवसीय कार्य सप्ताह में जा रहे हैं, लेकिन काम की मात्रा में कोई बदलाव नहीं हो रहा है, जिसका मतलब है कि कम समय में अधिक काम करना। लोकतंत्र की प्रतिबद्धता नियोक्ता और कर्मचारी को एक आपसी समझ के लिए उत्तरदायी बनाती है जो कभी-कभी, लेकिन हमेशा नहीं, परिवर्तन पर आपसी समझौते के साथ आती है।

तुरता सलाह

लोकतंत्र का प्रयोग करना पर्यवेक्षक और पर्यवेक्षक दोनों के लिए डरावना हो सकता है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि जब हम ऐसा करते हैं तो हम अन्य प्रतिबद्धताओं का भी उपयोग कर रहे हैं। यदि आप किसी लगातार समस्या के बारे में निराश महसूस कर रहे हैं, तो पहले उत्सुक होने के लिए कुछ समय निकालें और अपने आप पर भावनात्मक बुद्धिमत्ता का प्रयोग करें। अपने आप से पूछें कि समस्या के बारे में वास्तव में क्या निराशाजनक है और जितना संभव हो उतना विस्तृत जानकारी प्राप्त करें। आपको पता चल सकता है कि आपकी चिड़चिड़ाहट वास्तव में समस्या से संबंधित नहीं है (आखिरकार, स्वास्थ्य सेवा उद्योग सामान्य रूप से बहुत निराशाजनक हो सकता है)। आप समस्या की सटीक प्रकृति को अपने पर्यवेक्षक के पास ले जा सकते हैं और यदि आप समस्या के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, तो चर्चा का अनुरोध कर सकते हैं और आदर्श रूप से समाधान के लिए कुछ विकल्पों के बारे में भी सोच सकते हैं। ऐसा करने से इस बारे में नई जानकारी सामने आ सकती है कि चीज़ को जिस तरह से होना चाहिए, वह क्यों है, या यह उसी परिणाम तक पहुँचने का एक बेहतर तरीका भी हो सकता है।

लोकतंत्र और भावनात्मक बुद्धिमत्ता का एक साथ उपयोग करने से, यदि और कुछ नहीं तो, हमारे संगठनात्मक संचार की प्रभावशीलता में वृद्धि होगी।

धन्यवाद,