सात प्रतिबद्धताएँ
सात प्रतिबद्धताएँ: सामाजिक शिक्षा
सीखना डरावना हो सकता है। सचमुच।
सीखने के लिए, हमें यह स्वीकार करना होगा कि हम अभी तक नहीं जानते हैं। पेशेवरों के रूप में, यह स्वीकार करना कठिन है कि हम कुछ नहीं जानते हैं - विशेष रूप से नैदानिक और/या नेतृत्व की भूमिकाओं में। यह स्वीकार करना कि हम कुछ नहीं जानते हैं, भेद्यता के उस स्तर को स्वीकार करना है जो इतना असहज है कि यह - और अक्सर - असुरक्षित महसूस करने की सीमा को पार कर सकता है।
आप, बेशक, इसे हटा सकते हैं और मुझे आशा है कि आज ही कुछ सीख सकते हैं, या फिर पढ़ते रहें और सैंक्चुरी में सामाजिक शिक्षा के प्रति प्रतिबद्धता के बारे में यहीं सीख सकते हैं।
सामाजिक शिक्षा जानबूझकर एक दूसरे से सीखना है। यह जानबूझकर हो सकता है, जैसे कार्य समूह, या अनौपचारिक जैसे सहकर्मियों के साथ बातचीत करना और टिप्स और ट्रिक्स सीखना। एक अभयारण्य संगठन जानबूझकर ऐसा माहौल बनाता है जो लोगों को एक दूसरे से, उनके अनुभवों और उनकी गलतियों से सीखने की अनुमति देता है। अहिंसा, भावनात्मक बुद्धिमत्ता, लोकतंत्र, खुला संचार और सामाजिक जिम्मेदारी सभी एक ऐसे माहौल के आवश्यक घटक हैं जिसमें हम एक दूसरे से सीखने के लिए पर्याप्त रूप से खुले महसूस कर सकते हैं।
अभयारण्य मानक विशेष रूप से ऐसे अभ्यासों को कहते हैं जैसे विघटनकारी या चुनौतीपूर्ण घटनाओं के प्रति प्रतिक्रियाओं का उपयोग सामाजिक शिक्षा के अवसरों के रूप में उन उपकरणों के माध्यम से करना जिन्हें अभयारण्य लाल झंडा समीक्षा के साथ-साथ घटना विघटन और संकट के बाद का विश्लेषण कहता है। एक और अभ्यास जिसे मानक कहते हैं वह है समुदाय में कर्मचारियों और ग्राहकों के सर्वेक्षणों के परिणामों का प्रसार और चर्चा करना, जैसे कि क्लिनिकल लेवल 10 मीटिंग के दौरान। यह एक असुविधाजनक अभ्यास हो सकता है क्योंकि कोई भी कम-से-कम तारकीय परिणामों से जुड़ना पसंद नहीं करता है। हालाँकि, सामाजिक सीखने के लिए आवश्यक है कि हम अपनी सफलताओं और अपनी कमियों दोनों को स्वीकार करें और हम सुधार के तरीकों पर इनपुट माँगने में सक्षम हों। यह उद्यम को यह समझने में भी मदद करता है कि किसी चीज़ से संपूर्ण सिस्टम कहाँ प्रभावित हो सकता है। यहाँ या वहाँ एक व्यक्ति का इस या उस पर पीछे होना पूरे विभागों के पीछे होने या किसी मीट्रिक पर खराब रेटिंग दिए जाने से बहुत अलग परिस्थिति है।
समूह सेटिंग में दर्द बिंदुओं के बारे में बात करने से दूसरों से उन सुधारों पर इनपुट मिल सकता है जिनके बारे में हम अन्यथा नहीं सोच सकते हैं और हमें दूसरों को समान मदद की पेशकश करने का मौका देता है, जिससे सहयोग के अवसर बढ़ते हैं। प्रामाणिक सामाजिक शिक्षण में संलग्न होने से पर्यवेक्षकों, निर्देशकों और नेताओं को यह जानने में भी मदद मिलती है कि उन्हें अपना समय और ध्यान कहाँ और कैसे केंद्रित करना है, क्योंकि यह एक व्यक्ति हो सकता है जिसे कुछ कोचिंग की आवश्यकता हो या पूरे वर्कफ़्लो को सुधारने की आवश्यकता हो।
प्रामाणिक शब्द वास्तव में महत्वपूर्ण है, इसलिए बोल्ड और रेखांकित करें। प्रामाणिक सामाजिक शिक्षा तभी हो सकती है जब अहिंसा, भावनात्मक बुद्धिमत्ता, लोकतंत्र, खुला संचार और सामाजिक जिम्मेदारी भी मौजूद हो। यदि सलाह व्यंग्यात्मक या कमतर आंकने के साथ दी जाती है, तो सलाह लेने वाले व्यक्ति द्वारा इसे मदद के रूप में लेने की संभावना कम होती है। यदि सर्वेक्षण के परिणामों को केवल मीटिंग के एजेंडे पर एक बॉक्स को चेक करने के लिए डाला जाता है, तो लोगों को यह महसूस होने की संभावना है कि उन्हें बुलाया गया है और उनका समर्थन नहीं किया जा रहा है। सामाजिक शिक्षा के लिए सभी की भागीदारी और, अच्छी तरह से, प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है।
The reason for this Sanctuary journey is a recognition that we’ve experienced distress in our professional lives, and our professional community is our means of recovery. We’re either doing this, or we’re not. And if we’re doing this, we’re ALL doing this. Not just leadership, not just the people who are “into it.” Everyone. This includes those who feel they are being punished by being called out. Those who have said to their friends that so-and-so “isn’t doing Sanctuary.” Often people will do this because they feel so uncomfortable about a situation that their emotional reaction crosses the line to feeling unsafe.
इस काम का बहुत सारा हिस्सा, और मेरा मतलब है बहुत सारा काम, प्रत्येक व्यक्ति के अंदर होता है।
हां, अगले तीन सालों में हम यह सुनिश्चित करने जैसे काम करेंगे कि प्रदर्शन समीक्षा कर्मचारी और पर्यवेक्षक के बीच एक सहयोगी प्रक्रिया को दर्शाती है, जिससे कर्मचारी से प्रामाणिक इनपुट और फीडबैक मिल सके और समीक्षाओं में सैंक्चुअरी नौकरी की अपेक्षाएं शामिल हों। हम सैंक्चुअरी स्पेस बनाने के लिए कुछ कला परियोजनाएं करने की योजना बना रहे हैं, जो सैंक्चुअरी मानकों का भी हिस्सा है।
लेकिन अगर हम एक-दूसरे के साथ अहिंसक तरीके से बात करने से बचें, जब कोई हमारे गुस्से को भड़काए तो भावनात्मक बुद्धिमत्ता का इस्तेमाल करें, लोकतांत्रिक तरीके से अपनी राय व्यक्त करने के लिए जगह बनाएं, यह जानते हुए भी कि शायद हमारी बात न मानी जाए, अपने पेशेवर समुदाय में अपनी जिम्मेदारियों के लिए जवाबदेही लें और एक-दूसरे से प्रामाणिक रूप से सीखने के अवसर पैदा करें, तो इनमें से कोई भी बात मायने नहीं रखती। इन्हें प्रतिबद्धताएँ इसलिए कहा जाता है क्योंकि हम इन तरीकों से सक्रिय रूप से जुड़ने के लिए प्रतिबद्ध हैं, खासकर तब जब यह मुश्किल हो। और अगर हम वास्तव में प्रतिबद्ध नहीं हो सकते हैं, जिसमें ऐसा करने के लिए एक-दूसरे को जिम्मेदार ठहराना भी शामिल है, तो हमें बस को धीमा करने के लिए कहने की पहल करनी चाहिए ताकि हम उतर सकें।
I’d have a few bucks by now if I had a nickel for every time I said this Sanctuary journey was going to be a rough one. I don’t say that as a downer or even as a caution but rather as a level setter. Some people have come to me and, in one way or another, asked when the change will come. My typical answer is a reminder that this is a shift, and we’re on the path for at least three years. But, honestly, there is no magical date. There is no light-switch moment. There will be days, even five years from now when someone will have a real crap day and think, “Sanctuary my *$$.” Just as true, though, is that there are days happening for people right now, this week, where the change is already here.
मैं आशा करता हूं कि जल्द ही आपका भी ऐसा ही दिन आएगा और जब ऐसा होगा तो आप कुछ बहुत अच्छी चीजें सीखेंगे।
तुरता सलाह
We learn in all kinds of ways all the time. We have made a business out of teaching and learning, called it education, and assigned it time periods and labels. This helps with some things but hinders others. Words like learner, student, and even resident come with implicit power differentials to teacher, preceptor, and faculty. This contributes to health care’s fairly toxic relationship to learning, despite a lot of lip service to the contrary.
तो हम इसके बारे में क्या कर सकते हैं? स्वास्थ्य सेवा की तरह ही, इसमें निवेश करने लायक कोई त्वरित समाधान नहीं है। कुछ भी करने लायक होने में समय लगेगा। एक चीज जो हम कर सकते हैं वह है खुद को आजीवन सीखने वाले के रूप में सोचने में अधिक सहज होना। ऐसा करने का एक तरीका है अपनी जिज्ञासा पर काम करना।
Language is a really important tool when working with distress. Something we’ve addressed before is the difference between what’s wrong and what’s happening. This difference can help us to get into learning mode. Learning mode is curious mode, but getting curious (what’s happening) can be very difficult when we’re stressed out (what’s wrong).
यहां एक गतिविधि दी गई है जो हमें शांत करने में मदद करेगी और हमारी जिज्ञासा को शांत करने में भी मदद करेगी।
चरण 1: एक शांत, आरामदायक जगह खोजें। बैठें, लेटें, या खड़े हों; बस कुछ क्षणों के लिए बिना विचलित हुए ध्यान केंद्रित करें।
चरण 2: अपने हाल ही के किसी तनावपूर्ण पल को याद करें । बहुत तनावपूर्ण नहीं, लेकिन अभ्यास करने लायक। उस दृश्य को याद करें और उस अनुभव को फिर से जीएँ, उस समय आपने जो महसूस किया था उस पर ध्यान केंद्रित करें।
चरण 3: अपने शरीर की जांच करें। खुद से पूछें कि क्या हो रहा है। आपको कौन सी संवेदनाएँ सबसे ज़्यादा महसूस हो रही हैं?
चरण 4: ध्यान दें कि आपके शरीर में ये संवेदनाएँ कहाँ हैं। यहाँ हम शायद यह जानने की कोशिश करें कि क्या गलत है, लेकिन साँस लें और वापस उस पर आ जाएँ जो हो रहा है। जितना हो सके जिज्ञासा के साथ खेलें। क्या यह दाईं ओर ज़्यादा है या बाईं ओर? सामने, बीच में या पीछे? क्या थोड़ा जिज्ञासु होने से इस अनुभूति से संबंध बदल जाता है? उदाहरण के लिए, शायद पहले तो आपने कहा होगा कि यह दर्द कर रहा है, लेकिन कुछ जिज्ञासापूर्ण खोजबीन के बाद, आप कहेंगे कि यह असहज है या शायद गर्म है।
चरण 5: पता लगाएँ कि आप और क्या महसूस कर रहे हैं और क्या सोच रहे हैं। देखें कि क्या आप उत्सुक हो सकते हैं और नोटिस कर सकते हैं कि अगर आपके शरीर में अभी भी संवेदना है तो और क्या है। क्या आप कोई और संवेदना महसूस कर रहे हैं? जब आप उनके बारे में उत्सुक होते हैं तो क्या होता है? क्या वे बदल जाते हैं? जब आप वास्तव में उनके बारे में उत्सुक होते हैं तो क्या होता है? क्या अलग-अलग विचार आते हैं? अलग-अलग परिदृश्य जिनका शायद मूल परिदृश्य से कोई लेना-देना नहीं है?
चरण 6: अगले 30 सेकंड तक उनका अनुसरण करें - उनके साथ या उनके बारे में कुछ भी करने की कोशिश न करें - बल्कि बस उनका निरीक्षण करें। जब आप जिज्ञासा के साथ उनका निरीक्षण करते हैं तो क्या उनमें कोई बदलाव होता है?
धन्यवाद,
मेघन पी. रुडी, पीएच.डी.
वरिष्ठ उपाध्यक्ष
शैक्षणिक मामले, उद्यम मूल्यांकन और उन्नति,
और मुख्य अनुसंधान एवं विकास अधिकारी
राइट सेंटर फॉर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन
