Les sept engagements
Les sept engagements : L'apprentissage social
L'apprentissage peut faire peur. Sérieusement.
Pour apprendre, nous devons admettre que nous ne savons pas encore. En tant que professionnels, il est difficile d'admettre que nous ne savons pas quelque chose - en particulier ceux qui occupent des postes cliniques et/ou de direction. Reconnaître que nous ne savons pas quelque chose, c'est admettre un niveau de vulnérabilité qui est si inconfortable qu'il peut - et c'est souvent le cas - dépasser la limite du sentiment d'insécurité.
Vous pouvez, bien sûr, supprimer ce message et, je l'espère, apprendre quelque chose aujourd'hui, ou continuer à lire et découvrir ici même l'engagement en faveur de l'apprentissage social dans le sanctuaire.
L'apprentissage social consiste à apprendre intentionnellement les uns des autres. Il peut être intentionnel, comme dans le cas d'un groupe de travail, ou informel, comme lorsqu'on discute avec des collègues et qu'on recueille des conseils et des astuces. Une organisation du Sanctuaire crée intentionnellement un environnement qui permet aux gens d'apprendre les uns des autres, de leurs expériences et de leurs erreurs. La non-violence, l'intelligence émotionnelle, la démocratie, la communication ouverte et la responsabilité sociale sont autant de composantes essentielles d'un environnement dans lequel nous pouvons nous sentir suffisamment ouverts pour apprendre les uns des autres.
Les normes Sanctuary mentionnent spécifiquement des pratiques telles que l'utilisation des réponses aux incidents perturbateurs ou difficiles comme des opportunités d'apprentissage social par le biais d'outils que Sanctuary appelle les examens de drapeaux rouges ainsi que la déconstruction d'incidents et l'analyse post-crise. Les normes préconisent également la diffusion et la discussion des résultats des enquêtes menées auprès du personnel et des clients au sein de la communauté, par exemple lors des réunions du niveau clinique 10. Cet exercice peut s'avérer inconfortable, car personne n'apprécie d'être associé à des résultats moins qu'excellents. Cependant, l'apprentissage social exige que nous assumions à la fois nos succès et nos lacunes et que nous soyons capables de demander l'avis des autres sur les moyens de s'améliorer. Il aide également l'entreprise à comprendre où des systèmes entiers peuvent être affectés par quelque chose. Un individu ici ou là qui est en retard sur telle ou telle chose est une situation bien différente de celle de départements entiers qui sont en retard ou mal notés sur un indicateur.
Le fait de parler de points douloureux au sein d'un groupe peut susciter des commentaires sur des solutions auxquelles nous n'aurions pas pensé autrement et nous donne l'occasion d'offrir une aide similaire aux autres, ce qui augmente les possibilités de collégialité. S'engager dans un apprentissage social authentique aide également les superviseurs, les directeurs et les responsables à savoir où et comment concentrer leur temps et leur attention, car il peut s'agir d'une personne qui a besoin d'un accompagnement ou d'un flux de travail complet qui a besoin d'être réorganisé.
Le mot "authentique" est très important, d'où les caractères gras et soulignés. L'apprentissage social authentique ne peut avoir lieu que si la non-violence, l'intelligence émotionnelle, la démocratie, la communication ouverte et la responsabilité sociale sont également présentes. La personne conseillée est moins susceptible d'accepter l'aide qui lui est offerte si les conseils sont formulés sur un ton narquois ou dépréciatif. Les gens risquent de se sentir interpellés et non soutenus si les résultats d'une enquête sont simplement passés en revue pour cocher une case de l'ordre du jour d'une réunion. L'apprentissage social nécessite un engagement et, bien sûr, un engagement de la part de toutes les personnes impliquées.
The reason for this Sanctuary journey is a recognition that we’ve experienced distress in our professional lives, and our professional community is our means of recovery. We’re either doing this, or we’re not. And if we’re doing this, we’re ALL doing this. Not just leadership, not just the people who are “into it.” Everyone. This includes those who feel they are being punished by being called out. Those who have said to their friends that so-and-so “isn’t doing Sanctuary.” Often people will do this because they feel so uncomfortable about a situation that their emotional reaction crosses the line to feeling unsafe.
Une grande partie de ce travail, et je dis bien UNE GRANDE partie, se fait à l'intérieur de chaque individu.
Oui, au cours des trois prochaines années environ, nous veillerons à ce que les évaluations des performances reflètent un processus de collaboration entre l'employé et le superviseur, permettant une contribution et un retour authentiques de la part de l'employé, et à ce que les évaluations incluent les attentes du travail dans le cadre de Sanctuary. Nous prévoyons de réaliser des projets artistiques pour créer des espaces sanctuaires, ce qui fait également partie des normes sanctuaires.
Mais rien de tout cela n'a d'importance si nous évitons de nous parler de manière non violente, de faire preuve d'intelligence émotionnelle lorsque quelqu'un nous pousse à bout, de laisser la place à l'expression démocratique des idées, de communiquer ouvertement ce que nous avons à dire même si nous savons que nous n'obtiendrons peut-être pas ce que nous voulons, d'assumer nos responsabilités au sein de notre communauté professionnelle et de créer des occasions d'apprendre de manière authentique les uns des autres. Ce n'est pas pour rien que l'on parle d'engagements. Nous nous engageons à nous impliquer activement dans ces domaines, en particulier lorsque c'est difficile. Et si nous ne pouvons vraiment pas nous engager, y compris en nous responsabilisant les uns les autres, nous devrions prendre l'initiative de demander au bus de ralentir pour que nous puissions descendre.
I’d have a few bucks by now if I had a nickel for every time I said this Sanctuary journey was going to be a rough one. I don’t say that as a downer or even as a caution but rather as a level setter. Some people have come to me and, in one way or another, asked when the change will come. My typical answer is a reminder that this is a shift, and we’re on the path for at least three years. But, honestly, there is no magical date. There is no light-switch moment. There will be days, even five years from now when someone will have a real crap day and think, “Sanctuary my *$$.” Just as true, though, is that there are days happening for people right now, this week, where the change is already here.
J'espère que tu auras bientôt une journée comme celle-là et que tu apprendras quelque chose de vraiment cool.
CONSEILS RAPIDES
We learn in all kinds of ways all the time. We have made a business out of teaching and learning, called it education, and assigned it time periods and labels. This helps with some things but hinders others. Words like learner, student, and even resident come with implicit power differentials to teacher, preceptor, and faculty. This contributes to health care’s fairly toxic relationship to learning, despite a lot of lip service to the contrary.
Que pouvons-nous donc faire ? À l'instar des soins de santé eux-mêmes, il n'existe pas de solution miracle dans laquelle il vaille vraiment la peine d'investir. Tout ce qui vaut la peine d'être fait prend du temps. Ce que nous pouvons faire, c'est nous efforcer de nous considérer plus facilement comme des apprenants permanents. L'un des moyens d'y parvenir est de travailler notre curiosité.
Language is a really important tool when working with distress. Something we’ve addressed before is the difference between what’s wrong and what’s happening. This difference can help us to get into learning mode. Learning mode is curious mode, but getting curious (what’s happening) can be very difficult when we’re stressed out (what’s wrong).
Voici une activité qui pourrait nous aider à nous calmer et à retrouver un peu de curiosité.
Étape 1 : Trouvez un endroit calme et confortable. Assis, allongé ou debout, il faut pouvoir se concentrer sans être distrait pendant quelques instants.
Étape 2 : Rappelez-vous votre dernière rencontre ou votre dernier incident avec un moment stressant. Pas trop stressant, mais à mettre en pratique. Souvenez-vous de la scène et revivez cette expérience en vous concentrant sur ce que vous avez ressenti à ce moment-là.
Étape 3 : Prenez le pouls de votre corps. Demandez-vous ce qui se passe. Quelles sont les sensations les plus fortes ?
Étape 4 : Remarquez où se trouvent ces sensations dans votre corps. Nous pourrions avoir tendance à nous demander ce qui ne va pas, mais respirez et revenez à ce qui se passe. Jouez avec la curiosité autant que possible. Est-ce que c'est plus du côté droit ou du côté gauche ? À l'avant, au milieu ou à l'arrière ? Le fait d'être un peu curieux change-t-il la relation avec cette sensation ? Par exemple, peut-être qu'au début, vous auriez dit que cela vous faisait mal, mais qu'après une exploration curieuse, vous diriez que c'était inconfortable ou peut-être chaud.
Étape 5 : Explorez les autres sensations et pensées que vous pourriez ressentir. Faites preuve de curiosité et remarquez ce qu'il y a d'autre si la sensation est toujours présente dans votre corps. Y a-t-il d'autres sensations que vous ressentez ? Que se passe-t-il lorsque vous faites preuve de curiosité à leur égard ? Est-ce qu'elles changent ? Que se passe-t-il lorsque vous êtes vraiment curieux de savoir à quoi elles ressemblent ? Des pensées différentes apparaissent-elles ? Des scénarios différents qui n'ont peut-être rien à voir avec le scénario initial ?
Étape 6 : Suivez-les pendant les 30 secondes suivantes - sans essayer de faire quoi que ce soit pour eux ou à leur sujet - mais en les observant simplement. Est-ce qu'ils changent du tout au tout lorsque vous les observez avec une attitude de curiosité ?
Nous vous remercions,
Meaghan P. Ruddy, Ph.D.
Premier vice-président
Affaires académiques, évaluation de l'entreprise et promotion,
et directeur de la recherche et du développement
Centre Wright pour la formation médicale supérieure
