السلامة باعتبارها "قيمة أساسية
السلامة باعتبارها "قيمة أساسية
أسبوع جديد وتحديات جديدة وفرص جديدة. يمكن أن يكون من السهل أن نغفل عن هذه الأخيرة إذا كنا نشعر بالتعب والإحباط والروتين وما إلى ذلك. ربما سيساعدنا أن نضع في اعتبارنا قدر المستطاع أن الفرص أحيانًا تكون صغيرة وبسيطة مثل لحظة لتذكر الأحبة أو أخذ ثانية للراحة في نفس عميق لطيف.
يمكنك الآن حذف هذا البريد الإلكتروني، ولكن إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن إطار عمل S.E.L.F. لنموذج الملاذ، تابع القراءة.
The Sanctuary Model is based on four pillars. The S.E.L.F. framework “model organizes the way in which we think about individuals, organizations, and treatment. It provides us with a shared language, a framework for treatment, and an important problem-solving tool.” The acronym stands for Safety, Emotional Management, Loss, and Future. We will explain them over the next few weeks; for today, the focus is on Safety.
السلامة متعددة الأبعاد. ولكي نكون آمنين حقاً في العمل، يجب أن نشعر جميعاً بأن هناك "سلامة جسدية ونفسية واجتماعية ومعنوية لجميع أفراد المجتمع" وأن هذه السلامة "قيمة أساسية للمنظمة".
لقد كُتب الكثير مؤخرًا في المنشورات التجارية في مجال الرعاية الصحية والمجلات الأكاديمية عن نقص السلامة، ولكن كان ينقصها حتى قبل عام 2020. هناك حاجة ملحة منتشرة في مجال الرعاية الصحية لا توجد في أي قطاع آخر - باستثناء القطاع العسكري. هذا هو السبب في أن المهن الطبية والصحية تتبنى لغة عسكرية، مثل تسمية حالة تعليمية قصيرة ومكثفة بـ "معسكر تدريبي". وهذا أمر ضار لأسباب عديدة وخطيرة، ليس أقلها أن المعسكر التدريبي يهيئ قوة مقاتلة، ويغرس التفكير الرتيب وتلقين الأوامر عن ظهر قلب كمحرك أساسي للسلوك، وكل ذلك من أجل الاستعداد لحرب ضد عدو. من هو العدو في مجال الرعاية الصحية؟ هل أخذ الأوامر عن ظهر قلب هو ما نريده من أخصائيي الرعاية الصحية؟ كمريض، أجد هذا الأمر مقلقًا.
كل ذلك يؤكد ما يعرفه العاملون في تعليم وإدارة المهن الطبية والصحية منذ عقود - نحن لا ندرب الأطباء على السلامة والزمالة وحل النزاعات دون عنف والشفافية. نحن ندربهم على الحرب. ولذلك، لا ينبغي أن نندهش من أن أنظمة الرعاية الصحية هي إلى حد كبير أماكن غير آمنة للبشر - المرضى والموظفين على حد سواء.
حسنًا ... هذه مشكلة؟ ربما، ولكن من الصحيح أيضًا أن هذا الأمر قابل للإصلاح جدًا جدًا لأن الكثير من العاملين في مجال الرعاية الصحية يعتبرون مساعدة الآخرين قيمة أساسية.
كيف نبدأ في إصلاح هذا الأمر؟
هناك الكثير من الأشياء التي يمكننا القيام بها على العديد من المستويات. إن نموذج الملاذ هو نهج أنظمة، بمعنى أنه يدرك أن أي تفاعل معين يحدث في نظام له تفاعلات في حد ذاته. بعبارة أخرى، لا شيء يحدث في فراغ. تحتاج المنظمة إلى برامج مساعدة الموظفين، وسياسات السرية، وبروتوكولات التظلم، ووسائل لخطط العمل (جميع الأشياء التي تمتلكها شركة TWC بالفعل!) ولكنها تحتاج أيضًا إلى أن يكون أعضاؤها واعين ومدركين حقًا لديناميكيات التفاعل بين الأشخاص، لأن التفاعل في النظام متعدد الاتجاهات. قد يكون لدى المنظمة جميع الوثائق والسياسات والمزايا الصحيحة، ولكن إذا كان أفرادها خائفين من استخدامها، وخائفين من بعضهم البعض، ومرهقين ومحبطين، ومدركين لكيفية تأثير ذلك على قدرتهم على التفاعل، فإن الوثائق والسياسات والمزايا تتراكم عليها الغبار.
كيف نساعد أنفسنا لنكون أكثر وعيًا وأقل خوفًا وكل ذلك؟ هناك الكثير من الأماكن للبدء، لكن المفتاح هو أن نبدأ. أن ندرك أن كوننا مرهقين ليس وسام شرف، وأن كوننا منزعجين بسهولة يعني أن هناك شيئًا ما يحدث في داخلنا. افهم أن الذكاء العاطفي هو نشاط داخلي وشخصي. عندما يكون شخص آخر غاضبًا أو محبطًا أو حزينًا أو غير ذلك من الأمور غير المنظمة، فإن ذكاءنا العاطفي الممارس ووعينا الشخصي يساعدنا على عدم استيعاب أي شيء يفعله الآخرون. أن ندرك أنه يمكننا إنجاز الأمور وأن نكون منتجين ومفيدين دون أن نكون متوترين وقلقين. جرد أفعالنا وردود أفعالنا، وطلب المساعدة حسب الحاجة.
Taking personal inventory and making changes in the face of triggers takes time and energy. The good news is that we are going to be working on this for several years, so there is time. The energy part, well, that is up to each of us. There will be training sessions and events meant to support the energy needed for this sort of holistic development, but if someone isn’t truly ready, none of that will matter. The hope is that enough people will be ready enough during the next several years that we will reach the critical mass needed for progress. I am optimistic because I know so many people in health care who, while they are triggered every day, operate from a sense of community and helpfulness. Their light may be dimmed, but it hasn’t been extinguished.
نخب إشراقنا الجماعي. عسى أن نتألق.
نصيحة سريعة
إذا كنت واحدًا من العديد والعديد من الأشخاص الذين يشعرون بالإرهاق والقلق والانفعال باستمرار، وربما تعاني من صداع التوتر وما شابه ذلك، فإليك تمرينًا مختصرًا حقًا قد يساعدك. اجلس في وضع مستقيم ومريح، أو واقفاً، أدر رأسك بقدر ما تستطيع إلى اليمين. لاحظ أي ألم و/أو توتر و/أو تيبس، ثم أدر رأسك برفق إلى اليسار ولاحظ أي مشاكل في هذا الجانب أيضاً. ثم، مع توجيه رأسك إلى الأمام، اشبك يديك خلف رأسك مع إبقاء رأسك متجهاً إلى الأمام، وانظر إلى أقصى ما يمكنك إلى اليمين. أبقِ عينيك هناك حتى تشعر بتنهيدة أو تثاؤب عميق. قد يستغرق الأمر من بضع ثوانٍ إلى دقيقة أو نحو ذلك. ثم افعل نفس الشيء، مع تحريك عينيك إلى اليسار مع إبقاء رأسك متجهاً إلى الأمام، وأبقِ عينيك إلى اليسار لبضع ثوانٍ إلى دقيقة أو نحو ذلك، حتى تشعر بتنهيدة أو تثاؤب. ثم أرخِ ذراعيك إلى جانبيك وحاول أن تدير رأسك إلى اليمين مرة أخرى. قد تلاحظ أنها تدور أبعد قليلاً هذه المرة. والأمر ذاته لليسار. إذا كان هذا يساعدك، فافعل ذلك كلما احتجت إلى لحظات صغيرة من الراحة طوال يومك.
شكراً لك,
ميجان ب. رودي، دكتوراه
نائب رئيس أول
الشؤون الأكاديمية والتقييم المؤسسي والتقدم،
ورئيس قسم الأبحاث والتطوير
مركز رايت للتعليم الطبي العالي
