Daktari mkazi anathibitisha wito wake wakati wa safari ya huduma nchini Rwanda

Safari ya GI Rising ilimpeleka Mkazi wa Tiba ya Ndani wa Kituo cha Wright Dk. Udit Asija, kulia kabisa, hadi Hospitali ya Wilaya ya Munini nchini Rwanda, ambako alifanya kazi na, kutoka kushoto, Peter Rentzepis, mwanafunzi wa matibabu katika Shule ya Matibabu ya Chuo Kikuu cha Harvard; Osman Ali, Msaidizi wa Gastroenterology na Advanced Endoscopy Fellow katika Chuo Kikuu cha Maryland Medical Center; Emmanuel Nkusi, afisa wa kliniki daktari wa ganzi kutoka Rwanda; na Dr. Erik C. Von Rosenvinge, gastroenterologist na kitivo daktari katika Chuo Kikuu cha Maryland Medical Center.
Nitafuata taaluma ya hepatolojia baada ya kumaliza ukaaji wa Dawa ya Ndani
Zilizowekwa kati ya picha za mandhari ya milima ya kijani kibichi ya Rwanda na video za pundamilia wakivuka mbele ya gari kwenye orodha ya kamera za Udit Asija ni picha za karibu sana zilizochukuliwa ndani ya viungo vya ndani vya watu wasiowajua.
Picha na video hizo ni kutoka kwa kile Dk. Asija anachokiita safari ya kufafanua taaluma katika nchi hiyo ya Afrika Mashariki kama sehemu ya misheni ya kimataifa ya GI Rising. Shirika la usaidizi lisilo la kiserikali la Marekani lilianzishwa mwaka wa 2020 kwa dhamira ya kuendeleza elimu na matunzo ya magonjwa ya tumbo na ini nchini Rwanda kupitia mbinu endelevu.
Mkazi wa Dawa ya Ndani, ambaye atahitimu mnamo Juni 2024, anapanga kufuata utaalam katika endo-hepatology, uwanja unaoibuka ambao hutumia uchunguzi wa uchunguzi na matibabu wa uchunguzi wa endoscopic kusaidia wataalam wa magonjwa ya gastroenter kutambua na kudhibiti ugonjwa wa ini. Uzoefu wake nchini Rwanda uliimarisha lengo hilo, na tayari anafikiria jinsi ya kurejea mwaka ujao akiwa na mkewe, Dk. Anjalika Gupta na mtoto wao wa kiume mwenye umri wa miaka 1, Aarush Asija.
"Nilijisikia hai, nikifanya kazi hii ya GI," Dk. Asija anasema. "Haikujisikia kama kazi. Najua huu ni wito wangu.”
'Nilitaka kujua zaidi'
Alipokuwa akikulia huko Dehli, India, Dk. Asija alikuwa mjuzi katika biashara ya familia: vipuri vya magari. Kujifunza jinsi ya kutengeneza magari yaliyoharibika kulizua shauku yake ya kurekebisha mwili wa mwanadamu. Mtazamo wake katika magonjwa ya mfumo wa utumbo na hepatolojia ulikuzwa kupitia uzoefu na wanafamilia wawili waliokufa kwa ugonjwa wa ini: babu yake, ambaye alikufa kwa ugonjwa wa ini usio na ulevi wakati Dk. Asija alipokuwa mtoto, na binamu ambaye alipata ugonjwa wa ini na akafa. licha ya kupandikizwa.
"Hawakuwahi kugundua kilichosababisha babu yangu kupata ugonjwa wa ini," asema. "Nilitaka kujua zaidi juu yake."

Dk. Udit Asija, kushoto, akiwa katika picha ya pamoja na Marianne Kuin, muuguzi aliyeidhinishwa na uchunguzi wa uchunguzi wa endoscopic kutoka Uholanzi, katikati, na Emmanuel Nkusi, afisa wa matibabu ya ganzi kutoka Rwanda, nje ya Hospitali ya Kufundisha ya Chuo Kikuu cha Butare.
Kupitia madaktari aliofanya nao kazi katika Chuo Kikuu cha Maryland, alikutana na Dk. Steve Bensen, daktari wa magonjwa ya tumbo na profesa katika Shule ya Tiba ya Dartmouth's Geisel ambaye anaongoza GI Rising. Baada ya kujifunza zaidi kuhusu misheni ya matibabu ya kila mwaka ya shirika lisilo la faida la wiki mbili nchini Rwanda, alijiandikisha katika mpango huo, akachukua likizo ya wiki mbili, na akalipa njia yake mwenyewe kwa sababu hakuwa na programu ya kitaaluma iliyohusishwa na GI Rising.
Mnamo 1994, mauaji ya kimbari ya umwagaji damu nchini Rwanda yalisababisha vifo vya zaidi ya milioni 1 katika wiki 12. Wengi wa waliokufa walikuwa madaktari, wauguzi, na wataalamu wengine wa afya. Hasara yao ilipunguza mfumo wa huduma za afya nchini.
Ugonjwa wa ini na saratani ya umio, tumbo, na ini ni kati ya sababu 25 kuu za vifo nchini Rwanda, lakini nchi hiyo ina daktari mmoja tu wa magonjwa ya tumbo na chini ya dazeni ya wataalam ambao wana uzoefu wa magonjwa ya gastroenterological na taratibu za endoscopic, kulingana na habari kutoka GI Rising. .
"Huduma ya msingi, huduma ya kinga si bora," Dk. Asija anasema. "Wengi nchini Rwanda ni wakulima, na wana maumivu ya mgongo kutokana na kuinama, na wanaambiwa wanywe dawa za maumivu za dukani."
Kuchukua dawa nyingi za maumivu zisizo na maagizo au kuzitumia mara kwa mara kunaweza kusababisha vidonda vya tumbo, ambavyo visipotibiwa vinaweza kusababisha saratani, Dk Asija anaeleza. Kufanya mambo kuwa mabaya zaidi, helicobacter pylori, ambayo inahusika na ugonjwa wa kidonda cha peptic, imeenea nchini Rwanda, aliongeza.
Mwishoni mwa Oktoba 2023, Dk. Asija na wengine 111 kutoka duniani kote walifika Kigali, mji mkuu wa Rwanda, kuanza kazi yao. Alijiunga na timu ya wahudumu wengine watano wa afya na alitembelea zahanati na hospitali nne, akitoa utaalam wake wakati wa safari ya huduma.
'Siku nzito'
Safari ilianza kwa wiki ya didactics kuelimisha wahudumu wa afya nchini Rwanda na washiriki wa safari sawa. Wakati wa wiki hiyo, Dk. Asija alitoa mawasilisho mawili - moja kuhusu ugonjwa wa ini unaohusishwa na pombe na nyingine kuhusu homa ya ini inayohusishwa na pombe - kwa takriban watu 1,000.
Kwa wiki ya pili, timu zinafanya kazi katika zahanati na hospitali kote nchini Rwanda, zikiwatibu wagonjwa. Dk. Asija alisema jambo muhimu lilikuwa ziara yake katika hospitali ya Munini, takriban maili 113 kutoka Kigali. Walipofika, alikumbuka akifikiri kituo hicho kilionekana kuvutia. Kisha wakaingia ndani.
"Ni jengo tupu," anasema. "Hawana kifaa chochote. Ilikuwa ganda tu."
Kikosi kilikusanya vifaa vyao maalum vya uchunguzi wa uchunguzi wa maabara, wakatayarisha vitanda vya hospitali, wakaweka vyombo vyao vilivyofungwa kizazi na kuanza kazi mara moja. Huko Munini, timu iliona na kupekua takriban watu 60 kwa siku. Kwa ujumla, wajitolea wa GI Rising walipata wagonjwa 1,100 kwa siku saba. Taratibu nyingi hizo zilifanyika bila kutuliza, Dk. Asija anasema, jambo ambalo ni nadra sana nchini Marekani
"Kazi yangu ya awali ilikuwa kupata hati juu ya wigo wowote waliopanga kufanya. Nilichukua historia na kuiwasilisha kwa daktari mkuu anayehudhuria. Nilitazama upeo na kuorodhesha matokeo. Kisha nilizungumza na mgonjwa kuhusu matokeo na hatua zinazofuata, ufuatiliaji wowote ambao ulihitajika,” Dk. Asija anasema. "Kazi yangu ilikuwa zaidi ya daktari wa ndani, ambayo ndiyo mafunzo yangu yamekuwa, kimsingi. Waliishia kunifundisha mimi na wengine jinsi ya kufanya upeo. Mwishowe, nilikuwa nimefanya machache kwa usimamizi.”

Dkt. Udit Asija anajifunza kufanya uchunguzi katika Hospitali ya Wilaya ya Munini nchini Rwanda. Dk. Asija alisema timu yake iliona na kuchunguza hadi watu 60 kila siku wakati wa safari yake ya huduma.
Kuwa tu ndani ya chumba huku watoa huduma wengine wakifanya uchunguzi wa uchunguzi wa endoskopi kulikuwa jambo la kusisimua, anaongeza. Alikumbana na visa vya nadra sana, vikiwemo ugonjwa wa mpira wa buluu wa bleb nevus, ugonjwa wa mishipa ya kuzaliwa ambapo mishipa iliyoharibika, au blebs, huonekana kwenye ngozi na nyuso za viungo vya ndani. Pia alikua sehemu ya majaribio ya kliniki ya uchunguzi wa saratani ya tumbo nchini Rwanda. Alirekodi baadhi ya endoscopies - alizosaidia na zingine alizotazama - kwenye simu yake kwa madhumuni ya kujifunza na kuwaonyesha wengine jinsi safari ilivyokuwa.
"Hizi zilikuwa siku nzito. Tungeamka saa 5 asubuhi, tuwe tumefika saa 6, na kuanza kuona wagonjwa saa 7. Hatungemaliza hadi saa 9 jioni,” anasema. “Lakini ilikuwa paradiso kwa maana ya kwamba nilikuwa nikifanya yale ambayo nimekuwa nikitaka kufanya sikuzote.”
Dokta Asija naye aliweza kujipenyeza kwenye sehemu ndogo ya kuona pia. Alijiunga na washiriki wengine kadhaa katika safari katika Hifadhi ya Kitaifa ya Akagera, kimbilio la mwisho lililosalia la spishi zinazozoea savannah nchini Rwanda.
"Tembo, twiga, viboko, pundamilia, na walikuwa karibu nawe kihalisi," asema.
Pia alifunga safari maalum ya kuwatazama sokwe wa milimani, wanyama walio hatarini kutoweka ambao wanaishi Rwanda na maeneo mengine machache barani Afrika. Ili kuwaona, kikundi hicho kilisafiri kwa saa sita hadi mahali ambapo sokwe wapatao 40 hukusanyika mara nyingi. Mshiriki mmoja wa kikundi alipotea karibu sana na mama na mtoto na akapigwa ngumi na sokwe mwenye mgongo wa fedha. Dk. Asija ana video ya tukio hilo kwenye simu yake ya mkononi ambayo inanasa mwanamume huyo mkubwa, anayenguruma na binadamu aliyekuwa akitetemeka, ambaye alipata majeraha madogo tu.
'Vita vya kupanda'
Dk. Asija alirejea Scranton mnamo Novemba 2023, akiwa amejaa hadithi kuhusu Rwanda na GI Rising.
Tayari anafikiria jinsi ya kushiriki katika safari nyingine ya GI Rising katika nchi ya Afrika Mashariki.
Wakati huo huo, ameangazia mradi maalum anaoongoza katika Kituo cha Wright cha Elimu ya Uzamili ya Matibabu na anachunguza uwezekano wa kuhudumu kama chifu wa mwaka wa nne ili kuendeleza kazi hiyo.
"Kimsingi tunalenga kutokomeza Hepatitis C, angalau ndani ya Kituo cha Wright, ikiwa sio jiji la Scranton, ifikapo 2025," Dk. Asija anasema. "Kuna idadi kubwa ya wagonjwa wa Hepatitis C ndani ya nchi ambayo hatujui kwa sababu watu hawatapimwa."
Mradi unalenga katika kuongeza uchunguzi wa wagonjwa. Dk. Asija anabainisha Kliniki Maalumu ya Magonjwa ya Kuambukiza ya Kituo cha Wright tayari inafanya kazi ya kupongezwa ya kupima wateja kwa ugonjwa unaoshambulia ini. Aidha, Dk. Asija na wenzake pia wanafanya kazi ya kufuatilia kile kinachotokea baada ya mgonjwa kugunduliwa kuwa na ugonjwa wa Homa ya Ini - ikiwa ni pamoja na kama wafanyakazi wanafuatilia wagonjwa walioambukizwa, ikiwa wagonjwa wamemaliza matibabu, na zaidi.
"Ni vita vya kupanda, lakini nadhani tunapiga hatua kubwa," anasema.

Akiwa Rwanda, Dk. Udit Asija alizuru Mbuga ya Kitaifa ya Akagera, ardhi oevu kubwa kuliko zote iliyolindwa ya Afrika ya Kati. Alichukua picha hii ya pundamilia wakichunga malisho na gari la watalii kwa nyuma.